序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇手術(shù)室護(hù)理常規(guī)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理個(gè)體化護(hù)理常規(guī)護(hù)理效果對(duì)比

手術(shù)室收治患者疾病類型較多，病情變化也比較快，患者發(fā)病后多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是，手術(shù)屬于是一種應(yīng)激性反應(yīng)，容易對(duì)患者產(chǎn)生較大的影響；再加上部分患者圍術(shù)期護(hù)理不到位等，導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)緩慢，感染率較高。近年來，個(gè)體化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中得到應(yīng)用，且效果理想[1]。為了探討個(gè)體化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文選取2014年10月—2015年10月在我院進(jìn)行手術(shù)的150例患者資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年10月—2015年10月在我院進(jìn)行手術(shù)的150例患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各75例。試驗(yàn)組男41例，女34例，年齡22.3歲~69.7歲，平均年齡（37.4±2.4）歲；普外科手術(shù)42例，泌尿外科手術(shù)19例，骨外科手術(shù)14例。對(duì)照組男40例，女35例，年齡21.9歲~70.1歲，平均年齡（35.7±3.1）歲；普外科手術(shù)42例，泌尿外科手術(shù)19例，骨外科手術(shù)14例。患者家屬對(duì)手術(shù)治療方案、護(hù)理方法等知情同意。2組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：手術(shù)前向患者宣傳手術(shù)相關(guān)注意事項(xiàng)，告知患者疾病相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)手術(shù)有所了解，做到心理有數(shù)。試驗(yàn)組實(shí)施個(gè)體化護(hù)理方法：①術(shù)前護(hù)理。術(shù)前護(hù)士根據(jù)患者家庭背景、學(xué)歷等向其宣傳教育疾病知識(shí)，采用溫和的語言進(jìn)行溝通，了解患者心理波動(dòng)情況，必要時(shí)可以讓其進(jìn)入手術(shù)室參觀，消除患者的負(fù)性情緒。同時(shí)，手術(shù)前應(yīng)該加強(qiáng)患者術(shù)前相關(guān)檢查，進(jìn)一步提高手術(shù)成功率。②術(shù)中護(hù)理。手術(shù)過程中應(yīng)該密切觀察患者生命體征，手術(shù)相關(guān)步驟必須嚴(yán)格遵循操作步驟進(jìn)行，輕輕地?fù)崦颊叩氖帧⒚娌康龋徑饣颊叩呢?fù)性情緒。③術(shù)后護(hù)理。手術(shù)后應(yīng)該及時(shí)幫助患者擦拭身上的殘余血液、消毒劑，主動(dòng)告知患者手術(shù)結(jié)果，術(shù)后密切觀察患者生命體征，叮囑患者術(shù)后注意事項(xiàng)。術(shù)后3d，應(yīng)該根據(jù)患者情況使用物，了解患者術(shù)后情況，并積極加強(qiáng)患者心理指導(dǎo)，促進(jìn)其早期恢復(fù)[2]。

1.3評(píng)定方法

采用我院自擬問卷調(diào)查表對(duì)2組護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分100分，得分>90分滿意，>70分一般滿意，<70分不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗(yàn)組滿意率為97.3%，顯著高于對(duì)照組的82.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

手術(shù)室是醫(yī)院拯救患者生命的場(chǎng)所，常規(guī)護(hù)理雖然能夠滿足手術(shù)的需要，但是患者手術(shù)后預(yù)后較差。同時(shí)，隨著人們生活水平的不斷提高，患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求。近年來，個(gè)體化護(hù)理在手術(shù)室患者治療中得到應(yīng)用，且效果理想。本文中，試驗(yàn)組滿意率為97.3%，顯著高于對(duì)照組的82.6%（P<0.05）。個(gè)體化護(hù)理和其他護(hù)理相比優(yōu)勢(shì)較多，該護(hù)理模式更加體現(xiàn)了患者為中心的理念，其目的在于給患者一個(gè)良好的護(hù)理體驗(yàn)，能夠傳遞更多的愛，消除患者的負(fù)性情緒，提高治療依從性[3]。此外，個(gè)體化護(hù)理的實(shí)施能夠在手術(shù)前、手術(shù)中以及術(shù)后加強(qiáng)與患者溝通交流，幫助患者排解負(fù)性情緒，確保患者擁有一個(gè)良好的心理狀態(tài)面對(duì)疾病，護(hù)理人員通過人性化護(hù)理能夠進(jìn)一步提高服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。但是，臨床上對(duì)于單一采用個(gè)體化護(hù)理效果不理想者，可以聯(lián)合其他模式進(jìn)行護(hù)理，發(fā)揮不同護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從而能夠提高患者治療依從性，促進(jìn)患者早期恢復(fù)，提高手術(shù)成功率[4]。綜上所述，手術(shù)室患者治療過程中實(shí)施個(gè)體化護(hù)理效果理想，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳曉晶，原英姿，姚曉麗.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（16）：174.

[2]馬小蕓，賀清.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（27）：5804-5805.

[3]費(fèi)小茹，莊薇.人性化護(hù)理對(duì)乳腺癌根治術(shù)患者恢復(fù)期心理狀態(tài)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（6）：22-23.

篇2

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑； 腹股溝疝； 手術(shù)； 護(hù)理

中圖分類號(hào) R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）16-0073-02

臨床護(hù)理路徑是近幾年普遍被認(rèn)可的護(hù)理模式，其主要是由臨床工作中的護(hù)理人員根據(jù)其所需承擔(dān)的任務(wù)而制定的護(hù)理計(jì)劃，其目的是提高患者的康復(fù)速度，降低患者的醫(yī)療花費(fèi)，在最大程度上可以保證患者每天都能得到標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理[1-2]。筆者所在醫(yī)院普外科對(duì)60例腹股溝疝患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，取得了令人滿意的效果。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般治療

將2012年9月-2013年9月在筆者所在醫(yī)院普外科實(shí)施手術(shù)治療的120例腹股溝疝患者按照隨機(jī)對(duì)照的原則分為觀察組和對(duì)照組，各60例，入選的患者中男66例，女54例，年齡10～70歲，平均（45±6.3）歲；病程1～12年，平均（4.3±0.2）年。120例患者均符合入選要求標(biāo)準(zhǔn)（單側(cè)腹股溝疝患者，排除急診嵌、較窄疝及合并有高血壓、糖病患者）且無手術(shù)禁忌證。兩組患者發(fā)病年齡、性別比例、患病時(shí)間、病情一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采取腹股溝疝常規(guī)手術(shù)護(hù)理。而觀察組患者在實(shí)施腹股溝疝常規(guī)手術(shù)護(hù)理的基礎(chǔ)上執(zhí)行臨床護(hù)理路徑，具體為：（1）主管護(hù)師在第一時(shí)間向患者及家屬介紹其主管醫(yī)師和護(hù)士并詳細(xì)介紹病房的主要情況及管理制度，為患者測(cè)量血壓、心率，了解患者既往病史及藥物過敏史。通過與患者的交流了解患者的心理素質(zhì)，盡量減少患者術(shù)前的恐慌。向患者介紹各種輔助檢查的價(jià)值及注意事項(xiàng)。（2）術(shù)前積極為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，向患者講明相關(guān)注意事項(xiàng)，安排好患者飲食，向患者介紹如何鍛煉術(shù)后排尿、排便。向患者簡(jiǎn)單講解如何手術(shù)及手術(shù)過程中需要注意的問題，減輕患者的恐懼，可根據(jù)患者的恐懼程度進(jìn)行心理護(hù)理。（3）術(shù)后立即到床前慰問患者，給予基本生命體征監(jiān)測(cè)，了解患者有無不適。囑患者采取平臥屈膝位，保持髖部和膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)，盡量減少切口部位的張力和腹腔的壓力，防止手術(shù)切口裂開。（4）術(shù)后注意觀察患者病情，及時(shí)提醒主管醫(yī)師為患者更換切口敷料。為患者制定正確的飲食方案和活動(dòng)方案。術(shù)后注意觀察患者的排尿排便情況。（5）患者出院時(shí)幫助患者辦理手續(xù)，為患者講解日常應(yīng)注意的問題。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)為患者住院時(shí)間及費(fèi)用，術(shù)后有無出現(xiàn)并發(fā)癥（切口感染、尿潴留等）、患者對(duì)疾病知識(shí)了解程度和對(duì)護(hù)理總體工作滿意程度。每位患者自行評(píng)分，得分≥90分為滿意，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組住院情況比較

觀察組患者住院天數(shù)、住院總花費(fèi)顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥、對(duì)疾病知識(shí)熟知程度及對(duì)護(hù)士的滿意度比較

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥、對(duì)疾病知識(shí)熟知程度及對(duì)護(hù)士的滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

臨床護(hù)理路徑的主要執(zhí)行人員是護(hù)士，是護(hù)士照顧患者的行動(dòng)依據(jù)，目前已經(jīng)發(fā)展到了多部門之間的協(xié)調(diào)合作，能夠貫穿患者的整個(gè)就醫(yī)過程，滿足患者絕大多數(shù)的治療需求[3]。臨床護(hù)理路徑具有計(jì)劃性、針對(duì)性和預(yù)見性的特點(diǎn)，更有利于為患者進(jìn)行全方位的護(hù)理，對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量具有重大意義[4]。筆者所在醫(yī)院護(hù)士對(duì)腹股溝疝患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，使整個(gè)的護(hù)理過程都能有序的進(jìn)行，各工作環(huán)境銜接順暢。此次研究顯示觀察組患者住院時(shí)間、住院總花費(fèi)顯著優(yōu)于對(duì)照組，而術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、對(duì)疾病知識(shí)熟知程度及對(duì)護(hù)士的滿意度三方面也優(yōu)于對(duì)照組患者。這充分證明臨床護(hù)理路徑的優(yōu)越性，主要表現(xiàn)在：（1）臨床護(hù)理路徑有利于提高患者的病情知情權(quán)和滿意度，更有利于醫(yī)患的溝通，同時(shí)增加醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心[5]。在患者從入院到出院護(hù)理人員都為患者提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者沒有任何心理壓力，能夠放松的協(xié)助整個(gè)治療[6]。而且也增加了各科室醫(yī)務(wù)人員的合作。（2）對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑，除了可以規(guī)范護(hù)理操作的各項(xiàng)流程外，還進(jìn)一步嚴(yán)格了護(hù)理服務(wù)，制定護(hù)理要點(diǎn)及特點(diǎn)，并將其總結(jié)成了臨床護(hù)理程序，預(yù)防護(hù)理人員因個(gè)人業(yè)務(wù)能力不同所造成的遺漏或疏忽，減少了不良事件的發(fā)生[7-8]。（3）臨床護(hù)理路徑可以預(yù)防醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。護(hù)士的細(xì)心護(hù)理，可以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者病情變化，為患者提供有力保障，有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧[9]。總之在腹股溝疝患者的護(hù)理中實(shí)施臨床路徑，不僅可以提高護(hù)士自身的專業(yè)素養(yǎng)，而且有利于減少醫(yī)患矛盾，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]李鷹.臨床路徑在外科單病種中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18（14）：1675-1676.

[2]季海霞.臨床護(hù)理路徑在PICC中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2009，20（4）：160-161.

[3]孫文琦，侯黎莉，高雯，等.臨床護(hù)理路徑在腹股溝疝手術(shù)中的作用[J].上海護(hù)理，2012，12（1）：21-23.

[4]龐勇.98例腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)治療體會(huì)[J].中華疝和腹壁外科雜志電子版，2011，5（3）：34-35.

[5]張新明，王世安，那生巴圖，等.腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)60例體會(huì)[J].中華現(xiàn)代外科學(xué)雜志，2010，7（7）：423-424.

[6]徐永興，汗智民，高興賢，等.腹股溝疝傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)與無張力修補(bǔ)術(shù)臨床對(duì)比分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，4（8）：90-91.

[7]龔伯雄，肖鋒.臨床路徑在小兒腹股溝斜疝手術(shù)實(shí)施中的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（10）：10-11.

[8]鄭海英.臨床路徑在腹股溝疝患者健康教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（10）：175-176.

篇3

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室麻醉患者；護(hù)理方式；實(shí)施心得

手術(shù)室是外科疾病治療的重要場(chǎng)所，而手術(shù)室護(hù)理工作對(duì)于手術(shù)的順利開展以及患者的快速康復(fù)十分重要，在手術(shù)室護(hù)理工作中，麻醉護(hù)理十分重要。手術(shù)室護(hù)理工作中麻醉護(hù)理是減輕對(duì)患者的不良應(yīng)激和減少并發(fā)癥，保證手術(shù)順利開展和患者生命安全的關(guān)鍵[1-2]。手術(shù)室麻醉護(hù)理要求患者、護(hù)理人員、麻醉師和醫(yī)師之間的密切配合。本研究將我院2017年4月至2019年7月的104例手術(shù)室麻醉患者，隨機(jī)分組每組52例。常規(guī)化護(hù)理服務(wù)組對(duì)于手術(shù)室麻醉患者予以常規(guī)的手術(shù)室麻醉護(hù)理，預(yù)見性護(hù)理服務(wù)組則在常規(guī)手術(shù)室麻醉護(hù)理的同時(shí)采取預(yù)見性的護(hù)理對(duì)策以預(yù)防和減少麻醉不良反應(yīng)的發(fā)生。比較兩組手術(shù)麻醉成功率；患者恢復(fù)自主呼吸時(shí)間、術(shù)后睜眼時(shí)間；護(hù)理前后視覺模擬疼痛評(píng)分、平均動(dòng)脈壓以及心率情況；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，分析了手術(shù)室麻醉患者護(hù)理方式及實(shí)施心得，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料將我院2017年4月至2019年7月的104例手術(shù)室麻醉患者，隨機(jī)分組每組52例。當(dāng)中預(yù)見性護(hù)理服務(wù)組男29例，女23例，年齡21~76歲，平均年齡（43.24±2.89）歲。接受普外科手術(shù)的患者18例，肝膽外科手術(shù)的患者12例，眼科手術(shù)的患者10例，產(chǎn)科手術(shù)的患者8例，五官科手術(shù)的患者4例。麻醉等級(jí)I級(jí)17例，II級(jí)23例，III級(jí)12例。體質(zhì)量42~78kg，平均體質(zhì)量（57.89±2.55）kg。常規(guī)化護(hù)理服務(wù)組男28例，女24例，年齡21~76歲，平均年齡（43.78±2.81）歲。接受普外科手術(shù)的患者19例，肝膽外科手術(shù)的患者12例，眼科手術(shù)的患者9例，產(chǎn)科手術(shù)的患者8例，五官科手術(shù)的患者4例。其中麻醉等級(jí)I級(jí)17例，II級(jí)24例，III級(jí)11例。體質(zhì)量42~80kg，平均體質(zhì)量（57.13±2.54）kg。兩組資料P＞0.05。1.2護(hù)理方法常規(guī)化護(hù)理服務(wù)組對(duì)于手術(shù)室麻醉患者予以常規(guī)的手術(shù)室麻醉護(hù)理，預(yù)見性護(hù)理服務(wù)組則在常規(guī)手術(shù)室麻醉護(hù)理的同時(shí)采取預(yù)見性的護(hù)理對(duì)策以預(yù)防和減少麻醉不良反應(yīng)的發(fā)生。①麻醉前護(hù)理。在麻醉前給予患者關(guān)于疾病知識(shí)、手術(shù)和麻醉知識(shí)的介紹，以提高患者手術(shù)治療的信心。護(hù)理人員針對(duì)手術(shù)麻醉方案開展分析和探討，明確麻醉護(hù)理的隱患問題，針對(duì)隱患制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。在麻醉之前評(píng)估心理狀態(tài)：利用積極心理學(xué)理論，了解每一個(gè)患者的心理狀態(tài)以及存在的心理問題，并制訂針對(duì)性的心理干預(yù)計(jì)劃，由專業(yè)心理科醫(yī)師及心理咨詢師對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練，有效提高護(hù)理人員的心理理論能力以及心理干預(yù)能力。②麻醉過程護(hù)理。進(jìn)入手術(shù)室后，對(duì)患者進(jìn)一步進(jìn)行知識(shí)宣教，說明麻醉的注意事項(xiàng)和麻醉后機(jī)體的感受，促使患者做好心理準(zhǔn)備[3-4]。在麻醉過程，需要全程陪護(hù)，密切配合麻醉師的工作，并加強(qiáng)患者的生命體征監(jiān)測(cè)，維持輸液的通暢性。麻醉用藥后需要監(jiān)測(cè)患者體溫、血壓等情況，維持靜脈通路通暢，為輸血、補(bǔ)液等提供良好的條件，保證麻醉和手術(shù)順利開展。③麻醉后護(hù)理。術(shù)后需要妥善固定引流管，避免脫落。做好患者的保暖護(hù)理工作和皮膚清潔工作，護(hù)理動(dòng)作輕柔，以減輕患者的痛苦。術(shù)后在麻醉恢復(fù)后，需要指導(dǎo)患者早期進(jìn)食和下床活動(dòng)，加速恢復(fù)進(jìn)程[5-6]。1.3觀察指標(biāo)比較兩組手術(shù)麻醉成功率；患者恢復(fù)自主呼吸時(shí)間、術(shù)后睜眼時(shí)間；護(hù)理前后視覺模擬疼痛評(píng)分、平均動(dòng)脈壓以及心率情況；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS25.0軟件分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，計(jì)數(shù)資料通過組間行χ2檢驗(yàn)后用[n（%）]表示；計(jì)量資料通過組間行t檢驗(yàn)后用（x-±s）表示，P＜0.05表示差異有意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)麻醉成功率預(yù)見性護(hù)理服務(wù)組的手術(shù)麻醉成功率更高，P＜0.05。預(yù)見性護(hù)理服務(wù)組的手術(shù)麻醉成功率是100%，而常規(guī)化護(hù)理服務(wù)組的手術(shù)麻醉成功率是86.54%（45/52），其他7例患者需要追加物。2.2視覺模擬疼痛評(píng)分、平均動(dòng)脈壓以及心率情況護(hù)理前兩組視覺模擬疼痛評(píng)分、平均動(dòng)脈壓以及心率情況比較，P＞0.05；護(hù)理后預(yù)見性護(hù)理服務(wù)組視覺模擬疼痛評(píng)分、平均動(dòng)脈壓以及心率情況優(yōu)于常規(guī)化護(hù)理服務(wù)組，P＜0.05。見表1。2.4手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率預(yù)見性護(hù)理服務(wù)組手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)化護(hù)理服務(wù)組手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，P＜0.05。

3討論

篇4

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；安全；應(yīng)用效果

手術(shù)室護(hù)理工作具有時(shí)間長(zhǎng)、強(qiáng)度大等特征，在繁瑣的系列流程當(dāng)中也存在著一定的安全隱患[1]。本文研究當(dāng)中，在對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)，應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，取得的臨床成效是非常可觀的，現(xiàn)將詳情報(bào)告如下文所示。

1資料和方法

1.1一般資料 選自2013年11月～2014年10月，在我院實(shí)施手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象，共收集160例。將這160例手術(shù)室的患者隨機(jī)分組分為觀察組和對(duì)照組這兩組，每組各80例。兩組手術(shù)室的患者均屬于神志清晰、對(duì)本次研究的目的和方法明確、自愿接受本組研究、所有患者都能夠做到積極配合醫(yī)師的治療。觀察組當(dāng)中，男性患者占48例、女性患者占32例，年齡在19～57歲、平均年齡（44.35±10.47）歲；對(duì)照組當(dāng)中，男性患者占47例、女性患者占33例，年齡在20～56歲、平均年齡（44.16±10.52）歲。對(duì)兩組手術(shù)室患者的性別、患者的年齡等一般資料進(jìn)行比較，沒有明顯的對(duì)比差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此可以進(jìn)行研究對(duì)比。

1.2方法 兩組手術(shù)室患者的手術(shù)治療都由相同的一組醫(yī)師進(jìn)行，在手術(shù)前都做好相同的準(zhǔn)備工作，按照相同的手術(shù)方式治療，且使用相同的麻醉方法；護(hù)理方面兩組手術(shù)室患者都采取常規(guī)護(hù)理[2]，包括：①在手術(shù)前做好手術(shù)室的消毒和清潔工作，保證室內(nèi)環(huán)境的干凈和無菌，防止患者術(shù)中感染；②準(zhǔn)備好患者手術(shù)中需要用的設(shè)備和器械，將室內(nèi)溫度和濕度調(diào)節(jié)到適宜的范圍；③手術(shù)中，輔助患者采取正確的手術(shù)；手術(shù)后，擦干凈患者創(chuàng)口及周圍的血跡，并將患者送回病房休息。觀察組手術(shù)室患者，在采取常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，再聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)及患者對(duì)護(hù)理的滿意程度判定標(biāo)

1.3.1觀察指標(biāo) 對(duì)兩組手術(shù)室患者，按照不同的護(hù)理方式，實(shí)施對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，觀察兩組手術(shù)室患者的臨床病情癥狀和生命體征、患者的術(shù)中和術(shù)后情況，并測(cè)評(píng)患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，以此作為觀察指標(biāo)。

1.3.2患者對(duì)護(hù)理的滿意程度判定標(biāo)準(zhǔn) 手術(shù)室患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，采取模糊數(shù)字法評(píng)分，最低是0分，最高是10分，總分為0～10分，分值由低分到高分表示患者對(duì)護(hù)理后的滿意程度從不好到好。手術(shù)室患者對(duì)護(hù)理后滿意的3個(gè)程度是：滿意（8～10分）、比較滿意（6～8分）、不滿意（

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 在本次研究結(jié)束后，兩組治療和護(hù)理手術(shù)室患者中，其各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況的研究數(shù)據(jù)，均根據(jù)研究的實(shí)際情況，在確認(rèn)無誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理，以數(shù)據(jù)上下浮動(dòng)5%作為可信區(qū)間。計(jì)數(shù)資料的表示使用例數(shù)（%），對(duì)比方法使用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料的表示使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），對(duì)比方法使用t檢驗(yàn)。當(dāng)P

2結(jié)果

兩組手術(shù)室患者分別實(shí)施護(hù)理后，兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度均不同，且觀察組手術(shù)室患者的總滿意程度是95.00%，高于對(duì)照組手術(shù)室患者的總滿意程度77.50%，故此，對(duì)比兩組手術(shù)室患者之間，經(jīng)過不同的方式護(hù)理后，患者對(duì)護(hù)理的滿意程度有差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P

3討論

針對(duì)手術(shù)室患者，實(shí)施的細(xì)節(jié)護(hù)理[3-4]主要包括以下幾個(gè)方面。①規(guī)范手術(shù)室護(hù)理相關(guān)工作準(zhǔn)則。保證每個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理都能夠落實(shí)到具體的護(hù)理人員；手術(shù)所需儀器和設(shè)備要在術(shù)前進(jìn)行徹查，確保其在手術(shù)中能夠正常使用；對(duì)患者要做到嚴(yán)密的監(jiān)察，關(guān)注患者的生命體征，同時(shí)配合醫(yī)師完成手術(shù)，在術(shù)后清潔好患者的創(chuàng)口，并送患者回到病房。②心理護(hù)理：給患者講解手術(shù)室治療的環(huán)節(jié)、方式、注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)手術(shù)室治療的認(rèn)知度；關(guān)注患者的情緒問題，多加鼓勵(lì)患者，提升患者內(nèi)心的安全感，提高患者治療依從性。③患者保溫護(hù)理：術(shù)中使用恒溫水毯對(duì)患者進(jìn)行保溫護(hù)理，溫度設(shè)定在40℃，保證患者在術(shù)中感覺到舒適溫暖；提醒醫(yī)師盡快完成患者皮膚消毒的工作，縮短患者皮膚暴露的時(shí)間。在本次研究當(dāng)中，觀察組手術(shù)室患者，在手術(shù)治療期間，采取常規(guī)護(hù)理聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理后，患者對(duì)護(hù)理的滿意程度高達(dá)95.00%，而對(duì)照組患者，只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理后，患者對(duì)護(hù)理的滿意程度僅有77.50%。由此可見，兩組手術(shù)室患者的治療和護(hù)理情況對(duì)比有差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P

綜上所述，在對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)時(shí)，應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠有效保障手術(shù)的安全系數(shù)，還能獲得患者對(duì)護(hù)理較高的滿意程度評(píng)價(jià)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳秀芳.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010，26（30）：19-20.

[2]馮春英，滕月萍.溝通方法在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（21）：29-30.

篇5

手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行搶救的場(chǎng)所，是醫(yī)院的重要部門[1]。手術(shù)室的護(hù)理不僅會(huì)直接影響患者的心理狀態(tài)，以及手術(shù)治療的配合程度，還有可能影響醫(yī)生的狀態(tài)，影響患者的臨床治療效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理已經(jīng)在各大醫(yī)院全面展開，其宗旨是以患者為中心。2013年，我院成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，為研究手術(shù)室臨床護(hù)理工作中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值，本院將其與常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 在2014年3月～2015年9月，選取手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組成員共30例，將其歸為優(yōu)質(zhì)組，另選取同一時(shí)間段我院進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的人員30例，歸納為常規(guī)組。

優(yōu)質(zhì)組30例護(hù)理人員中，男性成員與女性成員的比例為2：28，年齡19歲～40歲，平均年齡（28.63±3.34）歲，工作年限1年～22年，平均工作（10.35±1.07）年，其中1名主任護(hù)師，2名副主任護(hù)師，4名主管護(hù)師，6名護(hù)師。17名護(hù)士；常規(guī)組30例護(hù)理人員中，男性成員與女性成員的比例為1：29，年齡20歲～39歲，平均年齡（28.94±3.17）歲，工作年限1年～20年，平均工作（10.19±1.20）年，其中1名主任護(hù)師，2名副主任護(hù)師，3名主管護(hù)師，7名護(hù)師，17名護(hù)士。優(yōu)質(zhì)組護(hù)理人員和對(duì)照組護(hù)理人員的一般資料差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組 常規(guī)組護(hù)理人員對(duì)進(jìn)行手術(shù)的患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，包括手術(shù)前安排患者進(jìn)行常規(guī)的檢查，并向患者講述注意事項(xiàng)，在手術(shù)過程中，配合醫(yī)生的手術(shù)流程，協(xié)助醫(yī)生改變患者等，在手術(shù)后，遵照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的給藥治療，并對(duì)患者的飲食進(jìn)行建議等。

1.2.2優(yōu)質(zhì)組 優(yōu)質(zhì)組護(hù)理人員對(duì)手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括手術(shù)前護(hù)理，手術(shù)中護(hù)理及手術(shù)后護(hù)理。手術(shù)前護(hù)理主要是對(duì)即將接受手術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前訪視，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解，疏導(dǎo)患者的緊張心理，鼓勵(lì)其安心接受手術(shù)；術(shù)中護(hù)理主要是做好細(xì)節(jié)工作，防止患者發(fā)生意外或者并發(fā)癥，積極配合醫(yī)生的手術(shù)進(jìn)程，同時(shí)緩解患者的不良心理狀態(tài)；術(shù)后護(hù)理主要是對(duì)手術(shù)室進(jìn)行消毒等處理，保證手術(shù)室的合格。對(duì)患者講解康復(fù)知識(shí)，并對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)，促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 調(diào)查優(yōu)質(zhì)組護(hù)理人員及常規(guī)組護(hù)理人員的滿意度，并定期對(duì)優(yōu)質(zhì)組護(hù)理人員及常規(guī)組護(hù)理人員對(duì)應(yīng)的手術(shù)室進(jìn)行檢查，分別檢查80次。滿意度分為滿意和不滿意，滿意例數(shù)越多說明滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS16.0分析處理本次研究中的所有數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示護(hù)理人員平均年齡、工作年限等計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)組間比較，用%表示患者滿意度、合格率等計(jì)數(shù)資料，用卡方檢驗(yàn)組間比較，P

2結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組護(hù)理人員的滿意度明顯高于醫(yī)生及患者對(duì)常規(guī)組護(hù)理人員的滿意度，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P

3討論

手術(shù)室是醫(yī)院重要的場(chǎng)所，其護(hù)理質(zhì)量關(guān)系著患者的健康，也影響著醫(yī)院的聲譽(yù)[2]。在手術(shù)室臨床護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)十分必要。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有以下幾個(gè)要點(diǎn)：①建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組 制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，采取考核的形式，選取出符合優(yōu)質(zhì)服務(wù)小組的護(hù)理人員，成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組。②轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念 轉(zhuǎn)變各護(hù)理人員傳統(tǒng)的護(hù)理態(tài)度，接受以患者為中心的服務(wù)理念，并不斷強(qiáng)化各個(gè)護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識(shí)。③提升護(hù)理人員的護(hù)理水平 組織各護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)患者心理疏導(dǎo)的技能及配合醫(yī)生的技術(shù)水平[3]，同時(shí)需要加強(qiáng)各護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室的管理水平。④完善管理制度 完善手術(shù)室護(hù)理的管理制度，采取獎(jiǎng)懲制度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理。根據(jù)崗位的不同、醫(yī)生及患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度、工作質(zhì)量等制定相關(guān)的考核標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)及表現(xiàn)突出的護(hù)理人員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理人員扣除部分獎(jiǎng)金。