發(fā)布時(shí)間:2023-10-26 11:23:33
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)筆記,期待它們能激發(fā)您的靈感。
關(guān)鍵詞:新護(hù)士;工作筆記;手術(shù)室
工作筆記是作為手術(shù)室新護(hù)士隨時(shí)且隨身攜帶的文字性記錄本,它的應(yīng)用不但可以及時(shí)記錄手術(shù)配合要點(diǎn)及工作流程,避免差錯(cuò)的發(fā)生,可以提高新護(hù)士工作的主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)新護(hù)士的自信心,提高護(hù)理質(zhì)量。工作筆記制度在我科實(shí)踐與應(yīng)用兩年多來(lái)已取得了良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料 A組為2009年7~12月由新進(jìn)科護(hù)士完成手術(shù)配合共2268例;B組為2010年1~6月由新護(hù)士完成手術(shù)配合共2646例。對(duì)采用護(hù)士工作筆記后護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理總體的滿意度進(jìn)行比較,以上兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異無(wú)顯著性,具有可比性。并隨機(jī)對(duì)我科室護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷60份,回收60份,有限回收率為100%。
1.2方法 A組:新護(hù)士自主采取方法,記憶并完成每日護(hù)理內(nèi)容。B組:新護(hù)士采用科室提供并隨身攜帶工作筆記,并將每日護(hù)理內(nèi)容記錄在工作筆記中。
1.3新護(hù)士工作筆記
1.3.1新護(hù)士當(dāng)日完成的筆記內(nèi)容 ①術(shù)前1 d訪視患者:通過(guò)閱讀病例,訪視患者,了解患者的姓名、年齡、疾病診斷、手術(shù)名稱(chēng)、主刀醫(yī)生、各類(lèi)化驗(yàn)檢查,向主刀大夫了解手術(shù)方式及手術(shù)中需要的特殊物品。以患者為中心,提供全方位細(xì)致周到的護(hù)理服務(wù),對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行初步的評(píng)估,加強(qiáng)術(shù)前指導(dǎo),幫助患者做好心理準(zhǔn)備,減輕對(duì)手術(shù)的擔(dān)擾和恐懼感;②根據(jù)術(shù)前訪視收集的資料預(yù)測(cè)術(shù)中可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題,并制定相應(yīng)的護(hù)理措施,嚴(yán)格核對(duì)患者姓名和術(shù)前準(zhǔn)備情況,清點(diǎn)患者帶入手術(shù)間的物品,微笑耐心的指導(dǎo)患者手術(shù)配合的注意事項(xiàng)。術(shù)中及擺放時(shí)減少不必要的暴露,保護(hù)患者的隱私[1]。建立靜脈通路,確保靜脈管路通暢;③記錄配合手術(shù)所用的一次性無(wú)菌敷料,配合步驟及注意事項(xiàng),力求做到穩(wěn),準(zhǔn),快,認(rèn)真清點(diǎn)紗布,縫針,器械,妥善處理標(biāo)本;④手術(shù)完畢后守護(hù)在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化,尿液情況,待患者完全清醒后與麻醉師共同護(hù)送到病房。向病房護(hù)士交代術(shù)中情況和注意事項(xiàng);⑤總結(jié)每日工作的心得。
1.3.2新護(hù)士工作筆記的應(yīng)用 ①將術(shù)前訪視的患者信息及化驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)抄在工作筆記上,核對(duì)手術(shù)患者或每完成一次護(hù)理內(nèi)容后劃去完成內(nèi)容,有新增護(hù)理內(nèi)容再轉(zhuǎn)抄到筆記本上,提前1 d預(yù)習(xí)次日手術(shù),查閱相關(guān)的手術(shù)配合要領(lǐng)及注意事項(xiàng);②同當(dāng)日手術(shù)方式與以往同一醫(yī)生或不同醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣和方法進(jìn)行比較,用紅筆做標(biāo)記,若有新增的內(nèi)容做好醒目的記號(hào),以便自我督促及時(shí)完成新增內(nèi)容的記憶;③每日下班時(shí)再次檢查筆記本上完成的情況,對(duì)未完成內(nèi)容及時(shí)查漏補(bǔ)缺,并做總結(jié)評(píng)估;④工作筆記每天交于帶教老師,共同討論當(dāng)天所學(xué)知識(shí)點(diǎn),并主動(dòng)向帶教老師請(qǐng)教所遇疑點(diǎn)、難點(diǎn),護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)工作筆記進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果與帶教老師及護(hù)士年度培訓(xùn)考核成績(jī)掛鉤。
1.4評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)手術(shù)患者護(hù)理工作總體滿意度的調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果進(jìn)行比較,護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率進(jìn)行比較,應(yīng)用護(hù)士記事本后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用χ2檢查。
2結(jié)果
2.1 2009~2010年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率比較,見(jiàn)表1。
2.2兩組患者對(duì)護(hù)理總體評(píng)價(jià)的滿意度調(diào)查比較,見(jiàn)表2。
2.3應(yīng)用工作筆記后問(wèn)卷調(diào)查,見(jiàn)表3。
3討論
3.1防范與減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,加強(qiáng)護(hù)理安全 新護(hù)士因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)不足、較易發(fā)生自身差錯(cuò)等缺點(diǎn)易造成差錯(cuò)事故的發(fā)生,新護(hù)士記事本通過(guò)文字溝通形式,使手術(shù)室護(hù)理工作的細(xì)節(jié)在工作筆記上進(jìn)行簡(jiǎn)明扼要地記錄。護(hù)士工作筆記是日常護(hù)理工作的一種補(bǔ)充與延續(xù),能在短時(shí)間內(nèi)快速提高手術(shù)室新護(hù)士的工作能力。因此工作筆記能對(duì)自己的工作有一個(gè)比較清晰、明確的記錄,通過(guò)記錄也便于檢查工作完成情況,落實(shí)科室新規(guī)定,避免了簡(jiǎn)單的頭腦記憶而導(dǎo)致的信息丟失,彌補(bǔ)了工作的不足及遺漏。此外,通過(guò)工作筆記可及時(shí)查閱自己的工作完成情況,避免因?yàn)閭€(gè)人主觀原因而造成的護(hù)理缺陷。
3.2提高新護(hù)士的學(xué)習(xí)主動(dòng)性及積極性,促進(jìn)了個(gè)人業(yè)務(wù)能力 工作筆記的應(yīng)用促使手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)中加強(qiáng)了與外科醫(yī)生的溝通,其術(shù)后主動(dòng)查看相關(guān)專(zhuān)業(yè)書(shū)籍、資料并及時(shí)記錄總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的主觀能動(dòng)性得到明顯增強(qiáng),并促使他們能夠連續(xù)、動(dòng)態(tài)的觀察手術(shù)的進(jìn)展,使新護(hù)士在工作中更注意細(xì)節(jié)護(hù)理,充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,而且利于他們總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作,提高新護(hù)士業(yè)務(wù)能力和護(hù)理工作質(zhì)量,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,提高患者的滿意度。對(duì)于減少差錯(cuò)而言,工作筆記制度是一種簡(jiǎn)便行之有效的方法,兩組缺陷發(fā)生率比較差異有顯著性(P<0.05);從問(wèn)卷調(diào)查中100%護(hù)士認(rèn)為,通過(guò)護(hù)士記事本對(duì)減少工作中的護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,能提高護(hù)理工作細(xì)節(jié),能增加護(hù)士工作安全,短時(shí)間內(nèi)提高手術(shù)室新護(hù)士的整體素質(zhì)。100%的護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為通過(guò)護(hù)士記事本對(duì)護(hù)理管理的提高有幫助。
3.3增加了工作的計(jì)劃與預(yù)見(jiàn)性,強(qiáng)化護(hù)理工作細(xì)節(jié) 通過(guò)對(duì)手術(shù)患者的術(shù)前訪視,把患者的信息及化驗(yàn)單結(jié)果等轉(zhuǎn)抄在工作筆記上。對(duì)手術(shù)患者有全面的了解后根據(jù)術(shù)前訪視收集的資料預(yù)測(cè)術(shù)中可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題,并制定相應(yīng)的護(hù)理措施。由于工作記錄很詳細(xì),且每完成一項(xiàng)劃去一項(xiàng),新增的內(nèi)容有明確的標(biāo)記,能一幕了然的提醒新護(hù)士,檢查自己工作完成情況,減少了"記不清、好像是"等模糊的概念發(fā)生。
3.4體現(xiàn)新護(hù)士的主觀能動(dòng)性 工作筆記使新護(hù)士通過(guò)術(shù)前訪視對(duì)患者進(jìn)行觀察、記錄。待患者進(jìn)到手術(shù)室能與患者有共同話題,減少患者因?qū)κ中g(shù)室環(huán)境陌生而造成的恐懼[2]。提前復(fù)習(xí)相關(guān)手術(shù)方式的配合步驟,真正體現(xiàn)了對(duì)患者連續(xù)、動(dòng)態(tài)的觀察。使護(hù)士工作中更注意細(xì)節(jié)的護(hù)理,有利于新護(hù)士在手術(shù)室護(hù)理中充分運(yùn)用其主觀能動(dòng)性,發(fā)揮主導(dǎo)作用,最大化的體現(xiàn)手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)熱情增加了新護(hù)士在手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可度,也促進(jìn)了同事之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作。
4結(jié)論
工作筆記能增加手術(shù)室新護(hù)士工作的計(jì)劃性與預(yù)見(jiàn)性,降低護(hù)理缺陷的發(fā)生率,增加了護(hù)理安全,提高患者的滿意度,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,增加新護(hù)士的主觀能動(dòng)性,強(qiáng)化臨床細(xì)節(jié)護(hù)理。是一種簡(jiǎn)便且行之有效的方法。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理模式;常規(guī)護(hù)理模式;手術(shù)室
手術(shù)室是進(jìn)行治療的關(guān)鍵場(chǎng)所,因?yàn)閷?duì)手術(shù)環(huán)境不夠了解,與手術(shù)相關(guān)的知識(shí)理解的不夠透徹。因此,進(jìn)行手術(shù)的患者通常會(huì)伴有焦慮或是恐懼的心理,正是因?yàn)檫@種恐懼的心理,患者的精神會(huì)高度的緊張,這就導(dǎo)致患者的心理壓力過(guò)大。這在一定程度上會(huì)影響患者的神經(jīng)系統(tǒng),這對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行造成一定的威脅,由此可見(jiàn),減少患者的恐懼心理尤為重要。然而,舒適護(hù)理在一定程度上能夠降低患者的恐懼心理,因?yàn)檫@一護(hù)理模式是一個(gè)整體化具有創(chuàng)造性的護(hù)理模式。因?yàn)槭孢m護(hù)理的最終目的就是使患者目的是使患者保持舒適的心情,這樣一來(lái),患者緊張恐懼的心理就會(huì)降低。為了更好的對(duì)舒適護(hù)理在手術(shù)護(hù)理中的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià),我們將50例實(shí)施舒適護(hù)理的患者與50例實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行比較分析,通過(guò)各方面的比較分析找出最科學(xué)合理的護(hù)理模式。下面就是這兩組患者的詳細(xì)介紹。
1資料與方法
1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行手術(shù)的患者共有100例,將這100例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各為50例[1]。50例實(shí)驗(yàn)組的患者中有男患者30例,女患者20例。年齡在20~50歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者無(wú)論是性別、文化、病情還是手術(shù)方法等各方面的差異不存在意義(P
1.2方法 對(duì)照組患者選擇的是常規(guī)護(hù)理模式,而實(shí)驗(yàn)組則選擇舒適護(hù)理模式進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理,這兩種護(hù)理模式都有各自的特點(diǎn),換言之,不同的護(hù)理模式能滿足患者不同的需求。
1.2.1手術(shù)前 在接到手術(shù)通知單后,進(jìn)行手術(shù)的護(hù)士首要的任務(wù)就是查閱醫(yī)院的病歷和與此有關(guān)的數(shù)據(jù),只有這樣才能對(duì)患者的狀況有一定更詳細(xì)的了解[2]。手術(shù)前的訪談內(nèi)容要事先確定好,向患者介紹自己,告知患者和家屬自己會(huì)在手術(shù)過(guò)程中全程負(fù)責(zé),除此之外,告知患者及家屬在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)該注意的事項(xiàng),手術(shù)前的準(zhǔn)備工作以及手術(shù)過(guò)程中的心理調(diào)整,當(dāng)然,向患者講解手術(shù)麻醉的知識(shí)和過(guò)程也很關(guān)鍵,這樣患者能夠做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備。降低患者的恐懼不安的心理。這樣一來(lái),患者在手術(shù)過(guò)程中的應(yīng)急能力也能有所提升。手術(shù)過(guò)程中,首先我們應(yīng)該接待好患者,以熱情的態(tài)度向患者及其家屬介紹手術(shù)室中的狀況。并且一并講解在手術(shù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及有關(guān)麻醉的事項(xiàng)以及關(guān)于手術(shù)過(guò)程中患者的安置,安全舒適的手術(shù)環(huán)境對(duì)手術(shù)的進(jìn)行有很大影響,手術(shù)時(shí)手術(shù)室的溫度不宜過(guò)高,應(yīng)當(dāng)控制在23℃,濕度也要控制在一定范圍,在手術(shù)過(guò)程中的各項(xiàng)操作不能操之過(guò)急,要保證效果,要做到穩(wěn)、輕、準(zhǔn),要竟可能的減少不必要的聲響,在手術(shù)過(guò)程中不應(yīng)大聲喧嘩更不能議論和手術(shù)不相關(guān)的事項(xiàng)。這樣才能營(yíng)造一個(gè)舒適的環(huán)境[3]。在手術(shù)過(guò)程中巡回的護(hù)士要密切關(guān)注患者的身體狀況,要及時(shí)與患者溝通,對(duì)患者的不適要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整,給患者創(chuàng)造一個(gè)最佳的環(huán)境最舒適的狀態(tài)。
1.2.2手術(shù)后 手術(shù)結(jié)束后的第2d,手術(shù)室護(hù)士要到患者的病房對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)后的訪問(wèn),通過(guò)訪問(wèn)了解患者的心理狀況,了解患者的傷口是否復(fù)合以及患者在手術(shù)后的飲食狀況,給患者建立信心,給予患者康復(fù)的意見(jiàn)和建議,在征求患者及其家屬的意見(jiàn)下實(shí)行手術(shù)滿意度調(diào)查。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1心理指標(biāo) 巡回護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行焦慮測(cè)試,在患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)測(cè)試一次,然后在患者手術(shù)后1d測(cè)試1次,當(dāng)然,所用的測(cè)量表是一致的。通過(guò)對(duì)兩次測(cè)試的結(jié)果進(jìn)行比較分析,可以觀察出患者手術(shù)的效果。
1.3.2手術(shù)前手術(shù)中以及手術(shù)后都要對(duì)患者的心率、血壓以及呼吸等生命體征進(jìn)行測(cè)量,只有這樣才能發(fā)現(xiàn)其變化[4]。
1.3.3通過(guò)自制的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作人員滿意度進(jìn)行調(diào)查,在問(wèn)卷中有四個(gè)選項(xiàng)供患者選擇,分別是:非常滿意、滿意、一般、不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本次研究中需要處理的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析,計(jì)量數(shù)據(jù)均采用均數(shù)實(shí)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)的形式表述,采用χ2和t檢驗(yàn)方法分別對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)和計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),顯著學(xué)水準(zhǔn)設(shè)定為a=0.05,當(dāng)P
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組患者無(wú)論是手術(shù)前還是手術(shù)后的焦慮值都低于常規(guī)護(hù)理組也即是對(duì)照組的患者(P0.05),無(wú)論是血壓還是心率。但是對(duì)照組的患者各方面都存在顯著變化,患者的血壓相比較手術(shù)前升高了很多,除此之外,患者的心率也比手術(shù)前更高,呼吸頻率也越來(lái)越快;實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度較高,高于對(duì)照組(P
3討論
舒適護(hù)理模式主要是對(duì)缺乏手術(shù)相關(guān)知識(shí)的患者,以及對(duì)手術(shù)有畏懼心理的患者,并且手術(shù)后仍有不安的患者,針對(duì)這一類(lèi)患者我們就應(yīng)當(dāng)選擇舒適護(hù)理模式,因?yàn)檫@一模式可以字啊一定程度上減少患者的恐懼心理,保證患者的舒適,這對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行以及術(shù)后的恢復(fù)都有很大的推動(dòng)作用。
通過(guò)此次研究分析按照舒適護(hù)理模式這一理論制定出了相應(yīng)的舒適護(hù)理方案,此項(xiàng)護(hù)理方案在臨床中的運(yùn)用有利于醫(yī)療效果的改進(jìn),舒適護(hù)理模式下的患者相對(duì)常規(guī)護(hù)理模式下的患者而言,手術(shù)中的焦慮感更低,在舒適護(hù)理模式下患者能夠得到更好的護(hù)理,身體的恢復(fù)也更快。運(yùn)用舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的患者各方面都沒(méi)有顯著的變化(P>0.0.5)但是在常規(guī)護(hù)理模式下,患者的各方面都有一些變化,無(wú)論是血壓還是心率亦或是呼吸頻率。通過(guò)調(diào)查分析得知在舒適護(hù)理下的患者及其家屬對(duì)手術(shù)的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理下的患者對(duì)手術(shù)的滿意度。在舒適護(hù)理模式下護(hù)士應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行及時(shí)的溝通,要在第一時(shí)間里發(fā)現(xiàn)患者的不適,從而為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境。無(wú)論是術(shù)前、術(shù)中還是術(shù)后都應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的狀況了如指掌。這樣才能保證患者的舒適度,才能減少患者的焦慮感。只有在這樣的狀況下進(jìn)行手術(shù)才是對(duì)患者最有利的,同樣這也有利于患者手術(shù)后的恢復(fù)。這在一定程度上保證了手術(shù)的安全,換言之,舒適護(hù)理模式有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。除此之外,舒適護(hù)理模式也提高了患者以及家屬對(duì)手術(shù)的滿意度,這對(duì)患者和醫(yī)院都有積極影響。
參考文獻(xiàn):
[1]朱秀美.舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,12.
[2]李輝.手術(shù)患者舒適需求調(diào)查與個(gè)性化護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,9.
關(guān)鍵詞 手術(shù)室 護(hù)生 實(shí)習(xí) 綜合教學(xué)
外科手術(shù)的歷史可以追溯到遙遠(yuǎn)的新石器時(shí)代。隨著時(shí)代的進(jìn)化,外科學(xué)得到了飛速的發(fā)展,而外科學(xué)的發(fā)展又帶動(dòng)了無(wú)菌法和消毒法的發(fā)展。到了19世紀(jì),麻醉學(xué)誕生,首例麻醉下的手術(shù)誕生于1846年的美國(guó)一位齒科醫(yī)生。盡管當(dāng)時(shí)的場(chǎng)地設(shè)在圖書(shū)館的教室內(nèi),盡管沒(méi)有一個(gè)人身著白大衣,但是這的確揭開(kāi)了手術(shù)室歷史的序幕。第一代手術(shù)室我們稱(chēng)之為創(chuàng)世紀(jì)簡(jiǎn)易型手術(shù)室。醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,1886年,細(xì)菌學(xué)的發(fā)達(dá)、蒸氣滅菌法誕生;1887年,手術(shù)時(shí)的洗手法成立;1897年,手術(shù)時(shí)開(kāi)始使用口罩;1898年,開(kāi)始使用手術(shù)衣,至今均已有>100年的歷史。
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生在學(xué)校完成護(hù)理學(xué)理論知識(shí),進(jìn)入實(shí)踐學(xué)習(xí)的第一步,是理論與實(shí)踐相結(jié)合的基礎(chǔ),是護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要組成部分,是護(hù)生走向護(hù)士生涯的開(kāi)始。如何在手術(shù)室的臨床實(shí)習(xí)中激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量,我們制定了一些措施,幾年來(lái),經(jīng)過(guò)護(hù)生的反饋意見(jiàn),得到了較好的臨床實(shí)習(xí)效果。現(xiàn)報(bào)告如下。
重視實(shí)習(xí)生教學(xué)工作,尊重實(shí)習(xí)生人格
作為一個(gè)教學(xué)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)牢固樹(shù)立以教學(xué)為中心的思想,把培養(yǎng)高素質(zhì)人才作為主要任務(wù),只有重視實(shí)習(xí)生教學(xué)工作,才能激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情,使護(hù)生在向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的人生第一步中,感受到護(hù)理工作的重要性。
對(duì)于護(hù)生的到來(lái),我們應(yīng)當(dāng)真誠(chéng)歡迎。每個(gè)新護(hù)士都渴望受到重視和歡迎,這是人共有的心理需要,因此護(hù)生剛到科室時(shí),應(yīng)熱情接待,相互介紹,消除她們的陌生感,減輕心理壓力。
選拔高素質(zhì)教學(xué)老師與帶教老師
臨床教學(xué)老師與帶教老師是護(hù)生由學(xué)校走向社會(huì)的重要啟蒙者,她的儀表、行為舉止、素質(zhì)高低將會(huì)影響護(hù)生今后一生的工作態(tài)度,好的老師會(huì)給學(xué)生留下一個(gè)美好的印象,使她們看到自己的未來(lái)。教學(xué)老師與帶教老師在選擇上是有所不同的。教學(xué)老師應(yīng)具有大專(zhuān)以上學(xué)歷,理論水平高,語(yǔ)言能力強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)豐富,綜合素質(zhì)高,每科固定1~2名,主要負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的講課、查房、考核等教學(xué)工作。帶教老師可以不固定,由責(zé)任心強(qiáng),工作嚴(yán)謹(jǐn),操作規(guī)范,能講會(huì)做的主管護(hù)師及高年資護(hù)士擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)臨床護(hù)理技能及手術(shù)配合的帶教。根據(jù)老師所上手術(shù)的不同,安排護(hù)生跟班學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)崗前教育培訓(xùn),明確護(hù)生實(shí)習(xí)目的
崗前培訓(xùn)的重要性:護(hù)生由學(xué)校初進(jìn)醫(yī)院,接觸實(shí)際護(hù)理工作,對(duì)工作和環(huán)境是陌生的,尤其是對(duì)手術(shù)室的環(huán)境和工作更加感到神秘和新鮮,到崗后不知所措,通過(guò)崗前培訓(xùn)教育,可使護(hù)生熟悉手術(shù)室環(huán)境,明確手術(shù)室實(shí)習(xí)的目的和內(nèi)容,使她們有的放矢,盡快掌握手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)及如何避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。
崗前培訓(xùn)的內(nèi)容:①手術(shù)室環(huán)境介紹;②勞動(dòng)紀(jì)律要求;③著裝儀表要求;④手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度;⑤手術(shù)室護(hù)理工作中相關(guān)法律知識(shí)。
制定實(shí)習(xí)生教學(xué)計(jì)劃
有計(jì)劃地對(duì)實(shí)習(xí)生開(kāi)展教學(xué)工作,可以使護(hù)生在手術(shù)室短暫的1個(gè)月的實(shí)習(xí)中,學(xué)有所長(zhǎng),圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。為此我們制定了突出手術(shù)室特色的臨床帶教計(jì)劃,第1周進(jìn)準(zhǔn)備間實(shí)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容,準(zhǔn)備班護(hù)士職責(zé),消毒滅菌清潔的概念、方法及滅菌時(shí)間,各種手術(shù)敷料包、器械包的內(nèi)容、標(biāo)識(shí)、存放、保管。第2周進(jìn)手術(shù)間學(xué)習(xí),由帶教老師帶教參加手術(shù)配合,學(xué)習(xí)內(nèi)容,洗手護(hù)士及巡回護(hù)士職責(zé),手術(shù)常用等。第3周學(xué)習(xí)內(nèi)容,感染手術(shù)的處理,各種麻醉的配合。第4周學(xué)習(xí)內(nèi)容,手術(shù)室常見(jiàn)護(hù)理缺陷及防范,手術(shù)室常用消毒方法[1]。
定期開(kāi)展教學(xué)講課與教學(xué)查房
我院護(hù)理部每月對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行一次集中講課,由各科護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師及相關(guān)醫(yī)生講解相關(guān)醫(yī)學(xué)護(hù)理理論知識(shí)。我科教學(xué)老師每周對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行一次手術(shù)室專(zhuān)科理論知識(shí)講課,要求實(shí)習(xí)生記筆記。護(hù)士長(zhǎng)每2周參加護(hù)理教學(xué)查房1次,通過(guò)提問(wèn)式、交流式、回答問(wèn)題、檢查實(shí)習(xí)生筆記等形式督促護(hù)生學(xué)習(xí),并找出護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案提高教學(xué)效果。
定期召開(kāi)研討會(huì),增加師生交流
在每批護(hù)生實(shí)習(xí)期間召開(kāi)一次實(shí)習(xí)生研討會(huì),由護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師、帶教老師及實(shí)習(xí)生參加。認(rèn)真聽(tīng)取護(hù)生對(duì)手術(shù)室實(shí)習(xí)期間的要求、意見(jiàn),并耐心解釋回答護(hù)生的問(wèn)題,了解護(hù)生的各體差異和性格特點(diǎn)。了解和關(guān)心他們?cè)趯?shí)習(xí)中遇到的困難并給予幫助解決,使護(hù)生能敞開(kāi)心扉與老師進(jìn)行交流,并對(duì)她們?cè)趯?shí)習(xí)期間表現(xiàn)好的方面給予肯定,指出不足的方面及改進(jìn)方法等,通過(guò)師生之間的交流,可以使護(hù)生找到被尊重及自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的感覺(jué),變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。
護(hù)生實(shí)習(xí)期的管理及考核
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)管理。我們建立了臨床護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生教學(xué)登記薄,主要內(nèi)容有實(shí)習(xí)生的姓名、性別、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、入科時(shí)間、出科時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容、手術(shù)配合、帶教老師簽名等。從登記薄中一目了然,可以了解實(shí)習(xí)生的基本情況及學(xué)習(xí)情況,護(hù)生在出科前要進(jìn)行一次出科小結(jié),并在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上加注教學(xué)老師及護(hù)士長(zhǎng)評(píng)語(yǔ)。實(shí)習(xí)期結(jié)束前,進(jìn)行手術(shù)室專(zhuān)科理論及專(zhuān)科操作考核。
護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)內(nèi)紀(jì)錄每批實(shí)習(xí)學(xué)生的考核成績(jī)和實(shí)習(xí)小結(jié)及實(shí)習(xí)目標(biāo)完成情況,學(xué)生總體表現(xiàn)及各自特點(diǎn),出科考試成績(jī),學(xué)生的意見(jiàn),對(duì)存在問(wèn)題的整改措施等[2]。通過(guò)這些可以更全面直觀的了解到實(shí)習(xí)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間的總體表現(xiàn)。根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題,有針對(duì)性的修改完善實(shí)習(xí)計(jì)劃,調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。
總之,綜合教學(xué)大大提高了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,豐富了教學(xué)內(nèi)容,提高了手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生的教學(xué)質(zhì)量,使護(hù)生的理論與實(shí)踐緊密結(jié)合,使她們圓滿完成手術(shù)室實(shí)習(xí)任務(wù)。
參考文獻(xiàn)
教學(xué)流程
我們醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)生在手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí)間共為3周,帶教流程大致如下。
第1周的第1天:實(shí)習(xí)護(hù)士第1次進(jìn)入手術(shù)室時(shí)對(duì)環(huán)境特別生疏,不免會(huì)感到神秘、好奇,甚至緊張、害怕,護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師熱情主動(dòng)地迎接每一位護(hù)生,向其詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境,規(guī)章制度。使其盡快適應(yīng)新的工作環(huán)境。
第2天:護(hù)生已熟悉了手術(shù)室的工作環(huán)境,由于手術(shù)室護(hù)理工作性質(zhì)與病房護(hù)理工作略有不同,無(wú)菌要求更加嚴(yán)格。為了使護(hù)生早日熟悉手術(shù)室護(hù)理的工作性質(zhì),向護(hù)生安排理論講課。內(nèi)容為無(wú)菌操作原則、洗手護(hù)士職責(zé)、巡回護(hù)士職責(zé),使護(hù)生強(qiáng)化了無(wú)菌觀念,了解了手術(shù)室護(hù)理不同崗位的職責(zé)范圍。并要求護(hù)生聽(tīng)課時(shí)作筆記,下班后認(rèn)真溫習(xí),第2天早會(huì)提問(wèn)。
第3~7天:晨會(huì)時(shí)檢查護(hù)生復(fù)習(xí)情況,并將護(hù)生安排在各個(gè)手術(shù)間觀摩手術(shù),了解巡回工作的具體內(nèi)容,由巡回護(hù)士詳細(xì)講解,親自帶教。要求在此期間掌握常規(guī)手術(shù)病人的查對(duì),手術(shù)的擺放,手術(shù)物品的清點(diǎn)制度及落實(shí),各種麻醉的護(hù)理配合,手術(shù)護(hù)理記錄單的填寫(xiě)及術(shù)后房間物品的整理等。
第2周的第1天:上午為護(hù)生集中講解演示外科洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套的方法及其注意事項(xiàng),講解后由護(hù)生自己練習(xí),帶教老師在旁給予指導(dǎo)糾正,要求護(hù)生全部掌握。下午為護(hù)生講解各種常用器械的名稱(chēng)及用途,演示鋪無(wú)菌器械臺(tái)、整理器械,刀片、針線、止血鉗的傳遞方法等,重點(diǎn)講解無(wú)菌范圍,保持器械臺(tái)干燥無(wú)潮濕無(wú)血跡無(wú)污染。演示后由學(xué)生自己練習(xí)。老師監(jiān)督指導(dǎo)。
第2~7天:將護(hù)生分派在各個(gè)手術(shù)間參加洗手配合工作,由洗手護(hù)士具體講解,親自帶教。要求護(hù)生在每臺(tái)手術(shù)前后都要有筆記。由帶教老師檢查。每臺(tái)手術(shù)洗手護(hù)士都要從物品的準(zhǔn)備、器械臺(tái)的擺放、無(wú)菌區(qū)的維持,到各種手術(shù)器械的正確傳遞及手術(shù)的進(jìn)展步驟都要詳細(xì)耐心的講解,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌技術(shù)及物品的清點(diǎn)查對(duì)制度。開(kāi)始時(shí)由老師邊操作邊講解,在學(xué)生初步了解了手術(shù)配合技能后可由學(xué)生跟隨老師一起做,在老師做過(guò)示范后護(hù)生按照老師的樣子去做。在護(hù)生大體掌握了手術(shù)配合方法后可放手讓護(hù)生配合一些小手術(shù),老師上臺(tái)在旁指導(dǎo)督促,使護(hù)生逐步完成教學(xué)大綱的要求。
第3周:有了第2周跟隨老師洗手上臺(tái)的經(jīng)驗(yàn),護(hù)生基本掌握了手術(shù)配合的技巧后,可安排護(hù)生自己獨(dú)立承擔(dān)一些中小型手術(shù),老師在臺(tái)下隨時(shí)注意手術(shù)進(jìn)展及護(hù)生配合手術(shù)情況,堅(jiān)持放手不放眼原則,起到監(jiān)督提醒的作用。
討論
在護(hù)生接觸手術(shù)室護(hù)理工作前進(jìn)行理論與實(shí)際操作指導(dǎo),使其強(qiáng)化了消毒滅菌觀念,規(guī)范了無(wú)菌技術(shù)操作,了解了手術(shù)配合基本操作規(guī)范,對(duì)實(shí)際進(jìn)入手術(shù)間工作起到了很大的幫助,不再發(fā)生因?yàn)樽o(hù)生的知識(shí)欠缺而污染無(wú)菌區(qū)的情況。
現(xiàn)在的護(hù)生大多為獨(dú)生子女,對(duì)新的生活和工作環(huán)境適應(yīng)能力較差,對(duì)自己能否勝任工作缺乏信心,作為帶教老師應(yīng)該多關(guān)心、愛(ài)護(hù)護(hù)生,多鼓勵(lì)、多贊揚(yáng)、少批評(píng),不要在護(hù)生出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)疾言厲色,要愛(ài)護(hù)護(hù)生的自尊心,多與護(hù)生交流,激發(fā)護(hù)生的潛力,使其在愉快、自信的狀態(tài)下學(xué)習(xí)、工作。
【關(guān)鍵詞】手術(shù);護(hù)理;教學(xué);因素;探討
醫(yī)院手術(shù)室是一個(gè)節(jié)奏緊張、工作性質(zhì)和工作環(huán)境較特殊的科室。它對(duì)無(wú)菌技術(shù)要求嚴(yán)格、專(zhuān)業(yè)理論性強(qiáng),專(zhuān)科復(fù)雜操作多。對(duì)于實(shí)習(xí)時(shí)間短(通常只有二周)又未接觸過(guò)臨床的護(hù)生來(lái)說(shuō),實(shí)習(xí)中很難將理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái),要使護(hù)生在較短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)手術(shù)室的環(huán)境并掌握大綱的要求是手術(shù)臨床帶教工作的一個(gè)難點(diǎn)和重點(diǎn)。如何改進(jìn)教學(xué)方法,提高手術(shù)室臨床護(hù)理帶教質(zhì)量,縮短護(hù)生在手術(shù)室專(zhuān)科角色轉(zhuǎn)變的時(shí)間,達(dá)到既要保證教學(xué)質(zhì)量,又要使學(xué)生實(shí)習(xí)有所收獲,實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的雙贏效果,是目前手術(shù)護(hù)理教學(xué)面臨的問(wèn)題,下面就這一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)單的探討。
1.影響帶教質(zhì)量的護(hù)生方面因素的分析
1.1 專(zhuān)科知識(shí)不足我院接收的實(shí)習(xí)生多為中專(zhuān)生和大專(zhuān)生,理論知識(shí)參差不齊,手術(shù)護(hù)理涉及內(nèi)容繁多,而教科書(shū)中的內(nèi)容分散[1],手術(shù)專(zhuān)科技術(shù)書(shū)籍的內(nèi)容已落后,再加上手術(shù)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)多,難懂,相同的器械不同的醫(yī)生有不同的稱(chēng)謂,對(duì)從未涉足臨床,從未參觀手術(shù)的護(hù)士實(shí)習(xí)生來(lái)講,在理解上有一定的難度。
1.2 工作環(huán)境的改變護(hù)士生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)后,脫離了熟悉的生活環(huán)境,打亂了其生活習(xí)慣[2],手術(shù)室緊張、肅靜的工作氣氛使其感壓力大,精神狀態(tài)不放松,對(duì)手術(shù)室嚴(yán)格的管理制度產(chǎn)生畏懼心理。雖然有帶習(xí)老師指導(dǎo),任往往表現(xiàn)出無(wú)所適從,出現(xiàn)個(gè)別護(hù)生不敢上手術(shù)臺(tái)配合手術(shù)或配合手術(shù)無(wú)序,甚至出現(xiàn)“暈臺(tái)”現(xiàn)象。
1.3 實(shí)習(xí)時(shí)間短 思想上不重視 一些實(shí)習(xí)生不重視小科室的實(shí)習(xí),主觀認(rèn)為自己以后不會(huì)在這些科室上班,學(xué)多學(xué)少不重要,主觀能動(dòng)性差,被動(dòng)地跟隨老師上班。缺少刻苦學(xué)習(xí)的精神。術(shù)前不預(yù)習(xí),不請(qǐng)教,抱著隨便應(yīng)付的態(tài)度,這也是造成護(hù)生手術(shù)配合熟練度差的原因之一[3]。
1.4 手術(shù)室缺少相應(yīng)的工作流程由于時(shí)間短,手術(shù)室的布局又復(fù)雜,專(zhuān)科知識(shí)缺乏,手術(shù)室提供的相關(guān)手術(shù)護(hù)理配合的書(shū)籍和資料單一,多數(shù)都是醫(yī)生的手術(shù)操作書(shū)籍。這類(lèi)書(shū)籍深?yuàn)W,不易理解,再加上手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣不同,不能有效地指導(dǎo)護(hù)生的手術(shù)配合與準(zhǔn)備。
2.影響帶教質(zhì)量的帶教老師方面因素的分析
2.1 帶教老師對(duì)臨床帶教認(rèn)識(shí)不夠部分帶教老師認(rèn)為自己不是專(zhuān)職,缺少帶教意識(shí),因害怕出醫(yī)療事故承擔(dān)責(zé)任,不愿意讓護(hù)士生上臺(tái)操作,未做到放手不放眼;或者帶教老師忙于應(yīng)付本班工作,而忽略對(duì)護(hù)士生的講解,只帶不教,使護(hù)士生失去對(duì)實(shí)習(xí)的興趣。
2.2 帶教老師業(yè)務(wù)素質(zhì)不足部分帶教老師自身業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不夠,不能跟上臨床的新護(hù)理觀點(diǎn);或語(yǔ)言表達(dá)能力欠佳,只是單純的跟班帶教,帶教時(shí)間和精力不足,無(wú)帶教計(jì)劃,不熟悉教學(xué)大綱要求,將護(hù)士生作為“強(qiáng)勞力”的角色來(lái)使用[4],打擊護(hù)士生的工作積極性。
2.3 未重視護(hù)士生的個(gè)體差異個(gè)別帶教老師對(duì)護(hù)士生未做到因人施教,對(duì)所有的護(hù)士生都是一個(gè)帶教模式
3. 對(duì)策
3.1 對(duì)進(jìn)入手術(shù)室的每位實(shí)習(xí)護(hù)士生發(fā)放其工作流程圖,包括更衣、器械、巡回護(hù)士工作流程,縮短護(hù)士生的專(zhuān)科角色轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)其主動(dòng)性。
3.2 護(hù)士生要在術(shù)前查相關(guān)的手術(shù)資料,術(shù)后要術(shù)筆記。按要求,護(hù)士生術(shù)前一天必須隨同帶教老師到病房訪視次日的手術(shù)病人,并準(zhǔn)備好相關(guān)的手術(shù)資料和手術(shù)物品,在術(shù)后認(rèn)真記錄所參與手術(shù)的手術(shù)筆記,并進(jìn)行總結(jié)。
3.3 嚴(yán)格挑選帶教老師,安排專(zhuān)兼帶教在帶教老師的選擇上,應(yīng)本著對(duì)學(xué)生、對(duì)患者、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)的態(tài)度,挑選業(yè)務(wù)好,責(zé)任心強(qiáng),語(yǔ)言表達(dá)能力佳,善于溝通交流的優(yōu)秀護(hù)士,經(jīng)過(guò)規(guī)范的崗前培訓(xùn)考核合格方能上任。并且要求帶教老師大專(zhuān)以上的文化,五年以上的手術(shù)護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),護(hù)師以上職稱(chēng),各方面綜合素質(zhì)高的人擔(dān)任。因帶教老師的一言一行對(duì)學(xué)生起著潛移默化的作用,不僅要帶業(yè)務(wù),帶技術(shù),更重要的是帶思想、帶品德,達(dá)到既教書(shū)又育人。對(duì)兼職的老師要使其明確其教學(xué)任務(wù),將臨床帶習(xí)質(zhì)量納入個(gè)人工作質(zhì)量考核,增強(qiáng)其教學(xué)意識(shí)。
3.4 帶教老師要有帶教計(jì)劃帶教老師要認(rèn)真分析大綱的要求,抓住必須掌握,基本掌握,一般了解的實(shí)習(xí)要求,統(tǒng)一安排教學(xué)內(nèi)容。在實(shí)習(xí)的前三天由專(zhuān)職帶教老師集中進(jìn)行崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn),幫助護(hù)士生盡快熟悉環(huán)境與工作:在第一天進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)科操作集中培訓(xùn),如:洗手方法、穿脫無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套,鋪無(wú)菌手術(shù)臺(tái);第二天熟悉常用手術(shù)器械的名稱(chēng)、用途、清洗與一般手術(shù)的操作配合步驟。第三天到手術(shù)間具體了解巡回、器械護(hù)士的職責(zé),一般手術(shù)的擺放,常用儀器的使用方法;第四天開(kāi)始到實(shí)習(xí)結(jié)束前一天,實(shí)習(xí)生就進(jìn)入手術(shù)間跟隨臨床兼職帶習(xí)老師進(jìn)行具體的護(hù)理學(xué)習(xí)。專(zhuān)兼職老師要不定期交換意見(jiàn),查看其工作筆記,了解其工作的認(rèn)知度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3.5 營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍指導(dǎo)與培訓(xùn)實(shí)習(xí)生時(shí),既要有公式化的指導(dǎo),又要把握好自學(xué)、講課、演練、反復(fù)實(shí)踐四者的度,要堅(jiān)持以人為本的理念,遵循綜合分析,教育疏導(dǎo),個(gè)別調(diào)適等原則[2]要充分理解實(shí)習(xí)生的感受,實(shí)習(xí)初期不把目標(biāo)定得太高,使其有成就感。每周一次的業(yè)務(wù)講課要融匯較新的護(hù)理觀點(diǎn),突出實(shí)用性;參加晨交班時(shí)要提問(wèn),學(xué)習(xí)了解醫(yī)院感染與消毒隔離、儀器保養(yǎng)的常識(shí);參加科室內(nèi)前瞻性與回顧性查房,了解護(hù)理發(fā)展的動(dòng)態(tài),相關(guān)護(hù)理法律法規(guī)的常識(shí)。帶教老師不能在護(hù)士生出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)大喊大叫(特別是當(dāng)著手術(shù)醫(yī)生與手術(shù)病人時(shí)),要下來(lái)后及時(shí)告之或小聲地提醒并且注意方式方法,對(duì)求助的護(hù)士生盡量予以解答。在每次上臺(tái)前應(yīng)將操作中的重點(diǎn)與注意事項(xiàng)以及具體步驟詳細(xì)講解給護(hù)士生,減少其緊張懼怕的心理。對(duì)護(hù)士生要多鼓勵(lì)、多肯定、多支持,少批評(píng)。要重視護(hù)士生的個(gè)體差異,貫穿“以人為本”的教學(xué)理念,使人性化教學(xué)予以體現(xiàn)。
4. 教與學(xué)的雙向評(píng)價(jià)
兩周實(shí)習(xí)結(jié)束的最后一天,采用自制問(wèn)卷,無(wú)記名填寫(xiě),以師生互評(píng)的方式進(jìn)行調(diào)查。然后由護(hù)士長(zhǎng)主持總結(jié)會(huì),護(hù)士生反映通過(guò)實(shí)習(xí)不僅學(xué)到了護(hù)理知識(shí),更學(xué)會(huì)了如何做人、如何防范糾紛的發(fā)生以及一些相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)。帶教老師能按大綱要求完成任務(wù),做到有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)且態(tài)度好。但護(hù)士生也提出了一些合理化的意見(jiàn),如:增加業(yè)務(wù)講課的次數(shù),多講一些新護(hù)理知識(shí),講解發(fā)生在臨床的具體事例,授課時(shí)氣氛還不夠活躍等,這些都有助于改進(jìn)教學(xué)工作。同時(shí),帶教老師為更好地完成帶教工作,解答護(hù)士生的各種提問(wèn),也加強(qiáng)了自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷地提高自身的綜合素質(zhì),以適應(yīng)帶教的要求。但任有極個(gè)別的帶教老師的的帶教意識(shí)與技能需進(jìn)一步加強(qiáng),護(hù)士長(zhǎng)要安排落實(shí)各項(xiàng)帶教任務(wù),不能流于形式,要增強(qiáng)師生間的交流,營(yíng)造活潑、融洽的教學(xué)氛圍,使理論與實(shí)踐相結(jié)合,既圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃,也在評(píng)價(jià)改進(jìn)中不斷得到提高。以上這些措施將有利于調(diào)動(dòng)師生的工作積極性,有利于提高手術(shù)室臨床帶教質(zhì)量,達(dá)到教與學(xué)的雙贏。
參考文獻(xiàn)
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