序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇手術(shù)室護(hù)理亮點(diǎn)與特色，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

內(nèi)外科大樓均采用三個(gè)獨(dú)立護(hù)理單元的風(fēng)帆形交錯(cuò)布局，兩棟遙相呼應(yīng)的對(duì)稱(chēng)建筑圍繞著醫(yī)院的中心花園，成為整個(gè)院區(qū)內(nèi)最亮眼的“雙子星”。

外科大樓以外科各功能為主，由病房、手術(shù)部、重癥監(jiān)護(hù)、醫(yī)技、營(yíng)養(yǎng)廚房、病理科等功能組成。內(nèi)科大樓則以?xún)?nèi)科各功能為主，包括病房、重癥監(jiān)護(hù)室、各科室的復(fù)診區(qū)、心內(nèi)科導(dǎo)管室、中心供應(yīng)、全院使用的國(guó)際會(huì)議中心及營(yíng)養(yǎng)廚房、地下車(chē)庫(kù)等與大樓配套的后勤保障設(shè)施。

兩座建筑地下3層，地上17層。地下一層為營(yíng)養(yǎng)廚房、醫(yī)技檢查；地下二層為各類(lèi)設(shè)備機(jī)房；地下三層為立體式機(jī)械車(chē)庫(kù)；地上一層為出入院辦理大廳、放射檢查、功能檢查、配藥中心；外科大樓二、三層為手術(shù)部；內(nèi)科大樓二、三層為心臟導(dǎo)管中心、復(fù)診區(qū)、中心供應(yīng)室，以及獨(dú)立的國(guó)際會(huì)議中心；四層為重癥監(jiān)護(hù)單元；五～十六層為護(hù)理單元；十七層為院士辦公區(qū)、咖啡廳及屋頂花園，在三層裙房屋頂同樣設(shè)置了屋頂花園。

布局總體特點(diǎn)

*采用集中式交通核心主街模式

兩座大樓建筑平面都首次采用了集中式交通核心主街模式，也就是所有的垂直交通組織在一條線(xiàn)上，以方便各種人流、物流的組織分流。

護(hù)理單元?jiǎng)t沿主街兩側(cè)設(shè)計(jì)兩條路徑，分別組織病患及工作人員兩部分人流。

這樣做的好處是最大限度地提供了有效使用面積，方便各功能科室布局，使流線(xiàn)導(dǎo)向清晰，還方便了管線(xiàn)集中設(shè)置和維修，以保障長(zhǎng)期、高效運(yùn)行。

*豎向分流

如何解決超大型建筑集中式布局中繁雜的人流、物流及潔污的分流問(wèn)題，兩座大樓在設(shè)計(jì)中采用了建筑內(nèi)部多組豎向交通樞紐并按不同使用性質(zhì)進(jìn)行豎向分流的方法。

具體做法是，分別設(shè)置患者電梯、探視梯、工作人員電梯、送餐梯、送貨梯、污物電梯、中心供應(yīng)室至手術(shù)室的潔凈品專(zhuān)用提升梯、專(zhuān)用污梯、營(yíng)養(yǎng)廚房專(zhuān)用貨梯，這使全樓的豎向交通組織有序順暢，極大地方便就醫(yī)患者和工作人員。

這樣設(shè)計(jì)最大的優(yōu)點(diǎn)是避免了共用電梯產(chǎn)生的交通混亂，防止有可能產(chǎn)生的院內(nèi)交叉感染，提高了樓內(nèi)工作運(yùn)行效率。

科室設(shè)計(jì)特色

*組團(tuán)單元式、多通道手術(shù)部

手術(shù)部位于外科大樓二、三層，包含55間手術(shù)室，為全國(guó)最大的單體外科手術(shù)中心。受地段限制，手術(shù)部分別布置于二層和三層。

為縮短流線(xiàn)距離，提高效率，設(shè)計(jì)時(shí)將手術(shù)部成組團(tuán)單元布局模式，每個(gè)單元5～7個(gè)手術(shù)室，共劃分為七組，每個(gè)單元設(shè)1套輔助供應(yīng)區(qū)，這樣就大大提高了手術(shù)室的效率。

手術(shù)部采用多通道式進(jìn)行布置，明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，分開(kāi)潔凈通道及清潔通道，做到潔污分區(qū)與分流、互不交叉。

手術(shù)室設(shè)置齊全，設(shè)有全國(guó)唯一吊裝式術(shù)中核磁、術(shù)中CT、術(shù)中放療等設(shè)施。為解決患者術(shù)后大量監(jiān)護(hù)問(wèn)題，將術(shù)后ICU（重癥監(jiān)護(hù)）與手術(shù)室緊鄰隔層設(shè)置，充分保證了手術(shù)患者術(shù)后的衛(wèi)生環(huán)境及轉(zhuǎn)送效率。

*分區(qū)明確的導(dǎo)管造影室

導(dǎo)管造影室布置在內(nèi)科大樓裙房的二層北部，共設(shè)有6間導(dǎo)管室。

它采用了類(lèi)似于手術(shù)室的潔凈區(qū)布局模式，這種布局模式嚴(yán)格區(qū)分了各類(lèi)人流、物流流線(xiàn)，潔污分區(qū)，分流明確，互不交叉。

*走廊型ICU

術(shù)后ICU分為兩組，根據(jù)患者的病情輕重及病種進(jìn)行分區(qū)組合，以避免患者受周邊環(huán)境帶來(lái)心理負(fù)面影響。

這里的設(shè)計(jì)亮點(diǎn)是ICU護(hù)理模式采用的開(kāi)放中心島式護(hù)士站，病床圍繞護(hù)士站呈放射狀布置，護(hù)士可直接觀察到每位患者，也使醫(yī)護(hù)人員搶救患者的距離最短。

此外，ICU設(shè)有污染廊并兼作探視廊，方便污物的收集及家屬的探視。ICU的整體設(shè)計(jì)著重體現(xiàn)了護(hù)理工作的高效、方便與安全，同時(shí)也從患者角度出發(fā)，為他們創(chuàng)造舒適、積極的治療環(huán)境。

*中心島式護(hù)理單元

從四層至十七層為住院部，每層設(shè)3個(gè)護(hù)理單元，醫(yī)護(hù)與病患實(shí)現(xiàn)完全的分區(qū)分流。每個(gè)護(hù)理單元的護(hù)士站居中布置，具有良好的護(hù)理視野和短捷的護(hù)理路線(xiàn)；醫(yī)療輔助保障用房，均位于護(hù)士站的另一側(cè)，自成一區(qū)，互不干擾，絕大部分病房均有良好朝向和視野。

值得注意的是，放射科等功能科室、護(hù)理單元、重癥監(jiān)護(hù)單元都實(shí)現(xiàn)醫(yī)患的分區(qū)分流，以達(dá)到安全、衛(wèi)生的要求。

*采用控制廊工作模式的放射科

內(nèi)外科大樓獨(dú)立的放射科將CT、DR、數(shù)字胃腸機(jī)等大型影像檢查機(jī)房集中布置，采用控制廊的工作模式，便于統(tǒng)一管理，又使患者的行走距離最短；功能流線(xiàn)上設(shè)置了患者與醫(yī)護(hù)人員雙通道分別進(jìn)入檢查機(jī)房，醫(yī)患這樣分流分區(qū)，互不干擾。

*相對(duì)隔離的中心供應(yīng)室及床單消毒中心

該部門(mén)獨(dú)處一區(qū)，與其他部門(mén)相對(duì)隔離，有單獨(dú)的進(jìn)出通道，避免了大量?jī)?nèi)部物品運(yùn)送對(duì)其他部門(mén)的干擾。而回收通道與發(fā)放通道分開(kāi)，潔污分流，并采用單項(xiàng)工作流程，為供應(yīng)室的清潔品供應(yīng)提供環(huán)境保障。

工程建設(shè)亮點(diǎn)

*體現(xiàn)建筑的時(shí)代感和科技感

外科大樓主體建筑的水平曲線(xiàn)，使整體建筑形態(tài)飄逸輕盈；采用梭形護(hù)理單元形態(tài)與中部輔助交通區(qū)域的方正形形成對(duì)比,整體形象豐富而和諧；多種新材料、新技術(shù)的應(yīng)用體現(xiàn)了建筑的時(shí)代感和科技感，同時(shí)向人們傳達(dá)了醫(yī)院建筑整潔、親切、溫馨的形象特征。

*室外綠化富于動(dòng)感

由于用地緊張，兩座大樓無(wú)法在基地內(nèi)部形成大面積的景觀綠地，但西側(cè)主入口毗鄰院區(qū)中心綠地，借用現(xiàn)有景觀共同形成了開(kāi)敞的入口廣場(chǎng)。在三層頂部也設(shè)計(jì)了屋頂綠化，使觀光電梯的乘客能夠觀賞到由遠(yuǎn)至近的多層次室外環(huán)境。

在裙房屋頂及頂層設(shè)置大型屋頂花園，為患者提供利于康復(fù)的綠色環(huán)境，同時(shí)也可為醫(yī)護(hù)人員提供了舒緩緊張壓力的場(chǎng)所。屋頂花園的設(shè)計(jì)考慮到無(wú)障礙使用及創(chuàng)造醫(yī)院靜謐的氛圍，內(nèi)外總體風(fēng)格協(xié)調(diào)一致。

*引入大型中庭理念

外科大樓將大型中庭理念引入其中，寬敞明亮的三層大堂、景觀電梯成為動(dòng)感視點(diǎn)。

*首次設(shè)置垃圾被服氣送系統(tǒng)

除設(shè)置醫(yī)療氣送系統(tǒng)外，兩座大樓在國(guó)內(nèi)首次設(shè)置了垃圾被服氣送系統(tǒng)，它能有效地控制污物輸送的空間和時(shí)間，進(jìn)一步提高了物流的效率和安全性。

值得一提的是，兩棟大樓采用了7.2×7.2m的平面柱網(wǎng)，并用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，不僅可以滿(mǎn)足快速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)需求，也為醫(yī)院將來(lái)的功能轉(zhuǎn)換預(yù)留靈活變更的可能。

*國(guó)際會(huì)議中心實(shí)用又適用

篇2

通過(guò)回顧武漢同濟(jì)醫(yī)院外科大樓的設(shè)計(jì)、施工過(guò)程，分享了大型綜合醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)和施工管理控制經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也展示了該工程的一些亮點(diǎn)，以期對(duì)醫(yī)院建設(shè)者有所啟示。

關(guān)鍵詞

新外科大樓 設(shè)計(jì)特點(diǎn) 施工管理 人性化

為了更好地服務(wù)患者、促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，提升醫(yī)療環(huán)境，2005年武漢同濟(jì)醫(yī)院經(jīng)過(guò)充分論證調(diào)研，決定建設(shè)新外科大樓。該樓選址于院區(qū)原家屬區(qū)，2008年正式開(kāi)工建設(shè)，2011年底竣工驗(yàn)收投入使用，整個(gè)建設(shè)過(guò)程歷時(shí)6年。

一、設(shè)計(jì)階段

（一）設(shè)計(jì)思路

好的設(shè)計(jì)構(gòu)想是項(xiàng)目成功的基本前提，因此在方案的設(shè)計(jì)階段，醫(yī)院決策者、各臨床科室、基建部門(mén)負(fù)責(zé)人與來(lái)自德國(guó)的設(shè)計(jì)師一起反復(fù)論證、溝通、調(diào)研，設(shè)計(jì)焦點(diǎn)主要集中在建筑的外立面造型風(fēng)格、內(nèi)部平面功能房間布置、醫(yī)療工藝流程、學(xué)科平衡發(fā)展、后勤配套設(shè)施、后期業(yè)務(wù)用房的預(yù)留等。

（二）建筑規(guī)模和樓層分布

經(jīng)過(guò)多輪商討和修改，方案最終確定并得到規(guī)劃部門(mén)批準(zhǔn)。該大樓總建筑面積98000m2，地上24層，地下2層，總高度99.85m，共設(shè)置病床1590張、手術(shù)室29間、重癥監(jiān)護(hù)病床20張。

地下二層為停車(chē)場(chǎng)和人防區(qū)域；地下一層為各類(lèi)設(shè)備用房，包括空調(diào)冷凍機(jī)房、消防和生活泵房、醫(yī)用氣體機(jī)房、高低壓配電房、醫(yī)療垃圾暫存間等；首層至三層為醫(yī)技檢查用房，如MRI、CT、DSA、X光、藥劑科、心功能科、檢驗(yàn)科等；四層為ICU、消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室更衣、辦公區(qū)；五層全部為潔凈手術(shù)區(qū)，并在其上部設(shè)專(zhuān)用設(shè)備層安裝凈化空調(diào)機(jī)組；六至二十三層為外科專(zhuān)科住院標(biāo)準(zhǔn)病房；二十四層為教學(xué)會(huì)議室。

醫(yī)技檢查用房設(shè)在裙樓，以解決就診者流動(dòng)性大、設(shè)備體積荷載較大等矛盾。標(biāo)準(zhǔn)病房設(shè)于6層以上，主要原因是病房單元相對(duì)獨(dú)立，高的樓層設(shè)置有助于給患者營(yíng)造較為安靜的康復(fù)環(huán)境。

總體來(lái)說(shuō)，該項(xiàng)目的樓層科室分布清晰合理，既保證了各臨床科室的相對(duì)獨(dú)立性，同時(shí)又在水平和垂直部分將各部門(mén)便捷地聯(lián)系在一起。

（三）設(shè)計(jì)特點(diǎn)

新外科大樓外立面整體造型設(shè)計(jì)繼續(xù)保持了百年老院建筑簡(jiǎn)練樸實(shí)的風(fēng)格，與醫(yī)院整體環(huán)境很好地協(xié)調(diào)在一起，同時(shí)通過(guò)外裝飾材料如大理石材、鋁單板、中空玻璃表達(dá)了百年同濟(jì)全新的面貌和活力。

該樓最大的特色為病房設(shè)計(jì)，每層設(shè)東西兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元，通過(guò)中軸線(xiàn)的連廊相連，并設(shè)置12部電梯作為患者入院及家屬探視的主要垂直運(yùn)輸通道。護(hù)理單元遵循了人性化關(guān)懷原則，將所有病房朝南布置，給予患者和家屬最充足的采光和通風(fēng)。北邊設(shè)置醫(yī)護(hù)辦公區(qū)和休息區(qū)，給予醫(yī)護(hù)人員相對(duì)獨(dú)立安靜的空間，設(shè)有專(zhuān)用職工電梯。靠走道盡端設(shè)置污物清潔區(qū)，減少對(duì)病區(qū)的影響，單獨(dú)設(shè)置污物電梯。護(hù)士站位于護(hù)理單元中部，方便護(hù)士對(duì)病區(qū)的管理和對(duì)患者的觀察。在每層的中軸線(xiàn)另設(shè)兩部手術(shù)專(zhuān)用電梯直達(dá)五樓手術(shù)室。

從裙樓到塔樓各層都利用雙通道實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患分流，北邊為職工通道和辦公區(qū)域，南邊為公共走廊，為工作人員提供了相對(duì)獨(dú)立安靜的空間。四層手術(shù)室更衣區(qū)設(shè)有專(zhuān)用樓梯到達(dá)五層手術(shù)室，方便手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士使用。一層大廳采用大空間醫(yī)療街形式，內(nèi)部設(shè)置超市、咖啡廳，外部設(shè)綠化景觀平臺(tái)，舒緩就醫(yī)者的心情。

可以說(shuō)，精心的設(shè)計(jì)為該大樓最終順利交付使用奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、施工階段

（一）工程質(zhì)量管理

該建筑作為湖北地區(qū)目前為止單體面積最大的外科大樓，在施工招標(biāo)時(shí)，即確定了爭(zhēng)創(chuàng)“魯班獎(jiǎng)”的高標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量目標(biāo)，醫(yī)院基建部門(mén)按照這一目標(biāo)要求安排專(zhuān)業(yè)技術(shù)管理人員對(duì)各分項(xiàng)工程進(jìn)行全過(guò)程嚴(yán)格跟蹤控制，細(xì)化施工組織措施方案，會(huì)同監(jiān)理單位加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量和安全管理，三年施工做到無(wú)一例安全責(zé)任事故發(fā)生，多次獲湖北省和武漢市安全文明施工樣板工程稱(chēng)號(hào)。同時(shí)每周召開(kāi)一次由醫(yī)院基建管理人員、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、總承包及相關(guān)專(zhuān)業(yè)分包單位負(fù)責(zé)人參加的監(jiān)理例會(huì)，溝通協(xié)調(diào)各專(zhuān)業(yè)工種交叉施工技術(shù)配合、項(xiàng)目進(jìn)度控制和安全等問(wèn)題。

（二）工程控制難點(diǎn)

該工程為綜合性的醫(yī)療建筑，共計(jì)包含地基與基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)、通風(fēng)與空調(diào)、強(qiáng)弱電、給排水、裝飾、電梯、醫(yī)用凈化、醫(yī)用氣體、放射防護(hù)屏蔽10個(gè)分部、53個(gè)子分部、220個(gè)分項(xiàng)工程，涉及專(zhuān)業(yè)多、交叉面廣、工程體量大，對(duì)施工人員、現(xiàn)場(chǎng)管理人員管理素質(zhì)要求較高。且臨床使用科室都有其專(zhuān)業(yè)特殊性，從設(shè)計(jì)、施工預(yù)留預(yù)埋至后期裝修階段都應(yīng)全方位合理規(guī)劃考慮，細(xì)致區(qū)別對(duì)待，如小兒外科病房需單獨(dú)設(shè)置灌腸室；放射機(jī)房需設(shè)置恒溫恒濕空調(diào)和獨(dú)立排風(fēng)；手術(shù)室需在結(jié)構(gòu)樓板現(xiàn)澆前準(zhǔn)確定位預(yù)埋無(wú)影燈和醫(yī)用吊塔支撐鋼板等等。這些特殊部位處理工作都要在前期讓設(shè)計(jì)、施工技術(shù)人員充分領(lǐng)會(huì)，施工時(shí)安排施工管理人員重點(diǎn)把控。

面對(duì)新情況、新問(wèn)題，醫(yī)院基建管理人員深入現(xiàn)場(chǎng)工地，對(duì)施工細(xì)節(jié)、工藝均嚴(yán)格要求，對(duì)施工材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)嚴(yán)格把關(guān)，按《建筑工程施工質(zhì)量統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》等專(zhuān)業(yè)施工驗(yàn)收規(guī)范對(duì)所有分部分項(xiàng)工程逐一進(jìn)行了驗(yàn)收，項(xiàng)目運(yùn)行工況和質(zhì)量控制結(jié)果較為理想。

（三）施工管理體會(huì)

長(zhǎng)久以來(lái)，大多數(shù)醫(yī)院建設(shè)者往往會(huì)把全部精力和焦點(diǎn)放在前期與設(shè)計(jì)師進(jìn)行整體方案設(shè)計(jì)溝通中，以為只要在前期做好項(xiàng)目設(shè)計(jì)和策劃，項(xiàng)目即可實(shí)現(xiàn)。其實(shí)不盡然，因?yàn)橥ǔ?duì)于大型醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，施工周期較長(zhǎng)，可變因素多，而醫(yī)學(xué)技術(shù)手段的發(fā)展也是日新月異，如果不在施工過(guò)程中及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，與使用單位溝通與反饋，深化調(diào)整當(dāng)初的專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)，我們很可能面臨項(xiàng)目完工但局部須重新整改的尷尬局面。

在新外科大樓施工過(guò)程中，我們特別重視這點(diǎn)，對(duì)部分專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的科室，我們?cè)谘b飾前期組織相關(guān)科室進(jìn)行二次深化設(shè)計(jì)，保證一次施工成功，節(jié)約過(guò)程成本，避免浪費(fèi)。如檢驗(yàn)科，我們根據(jù)每個(gè)實(shí)驗(yàn)臺(tái)布置，二次出圖明確了給水點(diǎn)位和排水管溝走向、強(qiáng)弱電線(xiàn)槽排布；針對(duì)檢驗(yàn)大廳空間封閉、設(shè)備發(fā)熱量大的特點(diǎn)，除安裝大樓中央空調(diào)系統(tǒng)外，增加了多聯(lián)機(jī)恒溫恒濕商用空調(diào)，以滿(mǎn)足過(guò)渡季節(jié)使用，同時(shí)配置了UPS不間斷電源來(lái)保證該區(qū)域檢驗(yàn)設(shè)備的用電穩(wěn)定性。

三、工程亮點(diǎn)

（一）手術(shù)室智能化、數(shù)字化

該大樓設(shè)計(jì)29間層流潔凈手術(shù)室，作為專(zhuān)業(yè)外科大樓，手術(shù)室承擔(dān)的手術(shù)量大，各類(lèi)手術(shù)種類(lèi)復(fù)雜。建設(shè)伊始醫(yī)院即確定了智能化、數(shù)字化的建設(shè)管理目標(biāo)，整個(gè)手術(shù)室區(qū)域采用了胸牌與手術(shù)工作服綁定監(jiān)管系統(tǒng)、手術(shù)視頻監(jiān)控與視教系統(tǒng)、手術(shù)消毒器械管理系統(tǒng)等多套在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的管理系統(tǒng)，方便日常管理和手術(shù)開(kāi)展。其中還設(shè)置了一間一體化雜交手術(shù)室（約70m2），一次手術(shù)可同時(shí)完成內(nèi)科介入、外科手術(shù)治療、復(fù)雜心臟病及其他疑難疾病，治療手段先進(jìn)，設(shè)備技術(shù)含量高。

（二）重視人性化

該樓無(wú)論是方案設(shè)計(jì)、施工細(xì)部處理、裝飾材料選用、顏色搭配還是管理方式，處處體現(xiàn)出“以人為本、關(guān)懷患者”的服務(wù)理念。每間病房均為朝南向布置，設(shè)單獨(dú)衛(wèi)生間和淋浴間，且每個(gè)護(hù)理單元都設(shè)有一間晾衣間，為患者提供便利。在中部交通核的連廊處設(shè)有家屬探視等候休息區(qū)。病房裝飾材料選擇也極為考究，選用淺色系、環(huán)保無(wú)毒PVC墻地膠，耐臟耐磨；病房門(mén)顏色為“同濟(jì)藍(lán)”，色調(diào)柔和，所有病房走道均安裝PVC防撞扶手。病床和衛(wèi)生間均設(shè)有醫(yī)護(hù)呼叫系統(tǒng)，保證患者安全。

篇3

竣工后的綜合大樓，一度成為青島市醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的參考“樣板”，它到底有何特色呢？院方在建設(shè)過(guò)程中主抓了5大關(guān)鍵點(diǎn)――

規(guī)劃：充分考慮應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院在前期建設(shè)中，充分考慮突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的設(shè)計(jì)，即電、水的備用和醫(yī)院人員的應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。以水為例，在應(yīng)急預(yù)案中，設(shè)計(jì)了醫(yī)院自來(lái)水另有一套系統(tǒng)，用井水管理系統(tǒng)把樓上水箱井水和自來(lái)水之間做一個(gè)交換，當(dāng)自來(lái)水供應(yīng)不上時(shí)，井水經(jīng)消毒后，可以達(dá)到自來(lái)水的標(biāo)準(zhǔn)。目前醫(yī)院已具備了區(qū)域群發(fā)意外事故應(yīng)急醫(yī)療救助的條件。地下一層停車(chē)場(chǎng)的開(kāi)闊區(qū)域可以作為意外群發(fā)事故的第一處置現(xiàn)場(chǎng)。救護(hù)車(chē)可以直接開(kāi)入地下，醫(yī)護(hù)人員在地下可以隨時(shí)接診、處置、分診。

設(shè)計(jì)：最大限度利用陽(yáng)光

該院東院在借鑒醫(yī)院幾種傳統(tǒng)分散式布局基礎(chǔ)上，主體醫(yī)療工程采取相對(duì)集中式布局方案，并在門(mén)診醫(yī)技區(qū)采用環(huán)繞庭院的模塊化形式。有效解決了門(mén)診醫(yī)技區(qū)的采光通風(fēng)問(wèn)題。在滿(mǎn)足醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)使用要求的基礎(chǔ)上，門(mén)診、病房設(shè)計(jì)為綜合體建筑，縮短患者就醫(yī)流線(xiàn)，中廳的共享空間與模塊化單元式庭院穿插在建筑中，創(chuàng)造舒適的醫(yī)療服務(wù)空間。同時(shí)使室內(nèi)空間形成開(kāi)和有序的空間序列，增強(qiáng)了醫(yī)療區(qū)域的識(shí)別性。

該院憑借獨(dú)特的建筑風(fēng)格獲山東省建筑優(yōu)質(zhì)工程“泰山杯”獎(jiǎng)，山東省建筑工程優(yōu)秀設(shè)計(jì)一等獎(jiǎng)，及多項(xiàng)國(guó)家、省、市、協(xié)會(huì)的專(zhuān)項(xiàng)工程優(yōu)質(zhì)獎(jiǎng)項(xiàng)。

此后，當(dāng)?shù)卣M(jìn)行的公立醫(yī)院遷、擴(kuò)建項(xiàng)目，無(wú)一不以該項(xiàng)目作為參照，總結(jié)、借鑒、優(yōu)化、提高，發(fā)揮了引領(lǐng)和開(kāi)拓探索作用。

*80m2陽(yáng)光區(qū)

該院設(shè)計(jì)了80m2最佳朝向位置的住院患者活動(dòng)區(qū)，為他們的活動(dòng)、曬太陽(yáng)、觀景、會(huì)客、調(diào)整心情提供了場(chǎng)所。這被視為該建筑的最大亮點(diǎn)之一。

*“W”外型設(shè)計(jì)

最大限度利用自然光，塔樓以俯視“W”外型設(shè)計(jì)，巧妙地外形調(diào)整了塔樓主要面迎正南方向，在縮短醫(yī)護(hù)人員行走距離的同時(shí)拉大了接收自然光的面積。

*玻璃采光

裙樓的主、輔門(mén)內(nèi)的上方二至四層均設(shè)計(jì)了診室或工作用房，增加了這些房間有效的采光面積；門(mén)診主入口大廳采用屋頂透明玻璃采光（低輻射、保溫），裙樓設(shè)天井增加自然采光面積。

流線(xiàn)：體現(xiàn)綠色智能化

*布局合理流線(xiàn)明晰

合理的平面布局達(dá)到最大限度節(jié)省能耗，如綜合門(mén)診區(qū)夜間關(guān)閉全部耗能設(shè)備；急診與大型醫(yī)療設(shè)備科室直接平面交通、與手術(shù)室和病房豎向直接交通。

根據(jù)部門(mén)差異選擇不同冷熱源，如手術(shù)室、ICU、血透室采用風(fēng)冷熱泵系統(tǒng)獨(dú)立供應(yīng)；大型設(shè)備機(jī)房和工作區(qū)采用多聯(lián)機(jī)空調(diào)；常規(guī)區(qū)域集中供應(yīng)等等。

門(mén)診樓是人員最密集和多種流線(xiàn)交叉的場(chǎng)所，門(mén)診樓的流線(xiàn)設(shè)計(jì)的合理與否直接影響到患者能否方便就醫(yī)。因此醫(yī)院建造了包含就診、劃價(jià)收費(fèi)、醫(yī)保、取藥、化驗(yàn)、醫(yī)技檢查、急診、二級(jí)分科等程序的“一站式”即可完成的明晰的流線(xiàn)。同時(shí)醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)潔污分流，對(duì)門(mén)診部、急診部、手術(shù)部醫(yī)生、住院部醫(yī)生、住院及手術(shù)患者、潔凈物品等分別設(shè)置出口。手術(shù)室、ICU、血透室、病理科居同一樓層，門(mén)診診室設(shè)醫(yī)用走廊。不同用途的入口、出口互不干涉，潔污流線(xiàn)分開(kāi)，避免交叉感染。

*信息化管理程度高

微機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)采用HIS系統(tǒng)(門(mén)診、收費(fèi)、住院管理等信息系統(tǒng))、LIS系統(tǒng)（檢查檢驗(yàn)系統(tǒng)）、PACS系統(tǒng)（影像系統(tǒng)）進(jìn)行管理，還建立了遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)。后又增加了EMR系統(tǒng)（電子病歷系統(tǒng)），使醫(yī)療過(guò)程更加方便快捷。患者在醫(yī)院做檢查之后，再到別的醫(yī)院就診無(wú)需再做檢查，在醫(yī)療資源共享的同時(shí)，醫(yī)院可在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

施工：嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)

由于當(dāng)時(shí)是建設(shè)單位自主管理，也就是醫(yī)院自主對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督，因此醫(yī)院對(duì)建筑材料的選擇提出了很高的要求，甚至對(duì)人防工程材料也進(jìn)行了嚴(yán)格的把關(guān)，每個(gè)建筑細(xì)節(jié)都不放過(guò)。例如人防工程在施工過(guò)程中要加入阻裂纖維，防止混凝土在澆筑過(guò)程中風(fēng)干過(guò)快，而醫(yī)院對(duì)阻裂纖維的挑選就嚴(yán)格按產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。在施工工藝上，有一項(xiàng)技術(shù)要求采用火鍍，因?yàn)榛疱兊哪透g性更強(qiáng)，材料使用壽命更長(zhǎng)，醫(yī)院就嚴(yán)格按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督。無(wú)數(shù)嚴(yán)格的質(zhì)量把關(guān)為醫(yī)院最后的高質(zhì)量、高品質(zhì)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，該工程也成為后來(lái)青島市其他醫(yī)院建筑的參考標(biāo)準(zhǔn)。

細(xì)節(jié)：處處彰顯人性化

*完善的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)

醫(yī)院環(huán)境是特殊的公共環(huán)境，其人流量大，科室繁多，走道縱橫，決定了設(shè)計(jì)完善的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)十分重要。青島市市立醫(yī)院東院區(qū)就有一套完善的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)。首先在醫(yī)院標(biāo)識(shí)的整體設(shè)計(jì)上采用藍(lán)白結(jié)合，清新自然。其次，采用了有標(biāo)識(shí)性的地標(biāo)，溫馨的墻標(biāo)指示牌，使所有人一目了然。特別是患者進(jìn)入醫(yī)院后，可以輕松地找到他想去的地方。

*設(shè)計(jì)高低臺(tái)的護(hù)士站

護(hù)士站采用半開(kāi)放式的設(shè)計(jì)。低臺(tái)是為了縮短護(hù)士與患者間的交流距離，方便患者的咨詢(xún)，也使患者有親切感。而高臺(tái)的設(shè)計(jì)則是方便了護(hù)士在站著登記記錄時(shí)更舒適，同時(shí)患者簽字登記時(shí)也更方便。

*家一樣的病房布置

每個(gè)病房的布置都配有組合柜、單人床頭柜、電視機(jī)和夜間用的地?zé)舻仍O(shè)施，墻上還掛有色彩清新的壁畫(huà)。各樓層的每個(gè)病區(qū)都配有一個(gè)約70的陽(yáng)光廳，內(nèi)設(shè)休閑桌椅、電視和書(shū)報(bào)讀物，住院患者可在這里與醫(yī)護(hù)人員溝通交流。值得一提的是單人病房的電源設(shè)備帶設(shè)在壁畫(huà)后面。不僅美觀實(shí)用，也更增添了家的感覺(jué)。

*展示院史突出生命主題

東院區(qū)用一整層樓專(zhuān)門(mén)展示青島市市立醫(yī)院的歷史。大廳的整體色調(diào)以藍(lán)綠為主，藍(lán)色與醫(yī)院整體的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)相吻合，綠色則突出了醫(yī)院的主題――生命綠洲。

篇4

一、服務(wù)抓提升

1、優(yōu)良的住院和手術(shù)條件，提升服務(wù)層次

近年來(lái)，為改善就診環(huán)境，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，投資500萬(wàn)元對(duì)病房大樓進(jìn)行了裝修改造，現(xiàn)代化的病房大樓功能齊全，設(shè)施條件一流，病人深感滿(mǎn)意；投資1000萬(wàn)元對(duì)手術(shù)室進(jìn)行了層流凈化改造現(xiàn)已正式投入使用，投資150萬(wàn)元更新了手術(shù)床、無(wú)影燈、麻醉機(jī)等手術(shù)室設(shè)備，大大改善了手術(shù)條件，保障了手術(shù)安全。

2、優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)施，提升服務(wù)領(lǐng)域

為了以現(xiàn)代化的設(shè)施裝備為人民群眾提供更加精確和高效的服務(wù)，我們添置了直線(xiàn)加速器、腫瘤精確放療系統(tǒng)、1000毫安數(shù)字胃腸機(jī)、飛利浦C型臂X光機(jī)、腦立體定向儀、特種蛋白儀、血?dú)夥治鰞x、血透機(jī)等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，提高了綜合醫(yī)療能力。在改進(jìn)醫(yī)療設(shè)施條件的同時(shí)，我們積極拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，為人民群眾看病就醫(yī)提供便利。成立了丹陽(yáng)首家腫瘤放射治療中心，運(yùn)用放療、化療、生物免疫治療等多種治療手段，在丹陽(yáng)地區(qū)形成了獨(dú)樹(shù)一幟的腫瘤綜合治療優(yōu)勢(shì)，為腫瘤患者帶來(lái)了福音；針對(duì)中風(fēng)病人康復(fù)周期長(zhǎng)且無(wú)專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練場(chǎng)所的狀況，投資100多萬(wàn)元新開(kāi)設(shè)了康復(fù)病區(qū)，引進(jìn)了全套康復(fù)儀器和器材，開(kāi)展了智力康復(fù)評(píng)估訓(xùn)練、神經(jīng)功能評(píng)估訓(xùn)練、語(yǔ)言能力康復(fù)評(píng)估訓(xùn)練、上、下肢運(yùn)動(dòng)康復(fù)評(píng)估訓(xùn)練等治療項(xiàng)目，治愈了多例中風(fēng)偏癱、截癱病人，受到病人和社會(huì)的好評(píng)；我們還斥巨資引進(jìn)美國(guó)威視VISX S4準(zhǔn)分子激光近視治療系統(tǒng)，成立了丹陽(yáng)首家準(zhǔn)分子激光近視治療中心，填補(bǔ)了我市空白，為欲矯治近視的患者帶來(lái)了福音。

3、優(yōu)良的技術(shù)水平，提升服務(wù)能力

為了給人民群眾提供更加安全和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，我們苦練基本功，不斷拓展新技術(shù)、開(kāi)展新項(xiàng)目。為了讓老百姓不出家門(mén)就能享受到大醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)和服務(wù)，我們與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院成功合作成立分院，華山醫(yī)院創(chuàng)傷手外科和皮膚科專(zhuān)家定期來(lái)我院專(zhuān)家門(mén)（會(huì)）診，帶動(dòng)了我院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平的提高，也方便了丹陽(yáng)地區(qū)百姓就診；我們邀請(qǐng)到了瑞典骨科專(zhuān)家佩爾?阿斯彭伯格博士以及德國(guó)眼科專(zhuān)家格哈德?皮爾霍恩博士來(lái)院開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)，參與教學(xué)查房、進(jìn)行交流座談，并為全院醫(yī)務(wù)人員講課，傳遞國(guó)際骨科醫(yī)學(xué)最新的發(fā)展信息。特別是德國(guó)眼科專(zhuān)家格哈德?皮爾霍恩博士及其助手三度來(lái)我院技術(shù)指導(dǎo)，在專(zhuān)家的指導(dǎo)幫助下，攻克了白內(nèi)障超聲乳化術(shù)這一技術(shù)難關(guān)，掌握了白內(nèi)障連續(xù)環(huán)形撕囊技術(shù)，帶動(dòng)了我院眼科整體實(shí)力和服務(wù)能力的提升。

4、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量，提升社會(huì)滿(mǎn)意度

在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中，我們堅(jiān)持“教育先行”的方針，深入開(kāi)展以“病人在我心中”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。按照“管行業(yè)必先管行風(fēng)，誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的要求，實(shí)行職工個(gè)人向科室承諾、科室向醫(yī)院承諾、醫(yī)院向社會(huì)承諾的三級(jí)承諾機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究。我們向社會(huì)公開(kāi)“十項(xiàng)服務(wù)承諾”，實(shí)行黨務(wù)、院務(wù)公開(kāi)，聘請(qǐng)社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員，定期召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)；

我們以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為抓手，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在全院開(kāi)展了第六屆“十佳醫(yī)務(wù)工作者”競(jìng)賽評(píng)比活動(dòng)，平時(shí)每月在各病區(qū)開(kāi)展“滿(mǎn)意護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)。從2010年起，我們逐步在全院各病區(qū)推廣實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，二病區(qū)開(kāi)展了“限時(shí)到達(dá)服務(wù)”，四病區(qū)開(kāi)展了“手術(shù)后病人功能康復(fù)鍛煉指導(dǎo)”，五病區(qū)開(kāi)展了“手術(shù)前、后健康指導(dǎo)”，七病區(qū)開(kāi)展了“糖尿病人集中健康教育”服務(wù)，此一系列服務(wù)的開(kāi)展，全方位地將護(hù)士還給病人，體現(xiàn)了“安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意”的護(hù)理服務(wù)宗旨，大大提升了病人滿(mǎn)意度，患者對(duì)醫(yī)院綜合滿(mǎn)意度達(dá)97%以上。

二、環(huán)境抓改善

近年來(lái)，為改善就診環(huán)境，我們著力推進(jìn)院內(nèi)綠化、亮化、美化這“三化”工程：我們重新布置了院內(nèi)綠化帶，增加了綠化面積，為病人散步、放松心情提供了很好的場(chǎng)所；我們對(duì)醫(yī)院出入口進(jìn)行了改造，一塊上書(shū)“大醫(yī)精誠(chéng)”四個(gè)大字的大型石刻巍然矗立，零星小石散布其中，于不規(guī)則中創(chuàng)造出獨(dú)特的韻味，成為醫(yī)院的一個(gè)景觀亮點(diǎn)；我們?cè)陂T(mén)診大廳、中醫(yī)診療室、中藥房等布置了中華醫(yī)藥發(fā)展史、中醫(yī)名家介紹、百草詩(shī)情等圖譜，各個(gè)診室更換了別致典雅的桌椅，中醫(yī)師身著傳統(tǒng)唐裝接診，充分展示中醫(yī)藥文化的特色魅力。此外，為了美化醫(yī)院環(huán)境，我們集中更換了門(mén)診科室的標(biāo)識(shí)牌、導(dǎo)診牌，使就醫(yī)流程更加清晰；更換了門(mén)診和病區(qū)辦公室破舊零亂的辦公桌椅，就診環(huán)境更加整潔；爭(zhēng)取到了政府和城管等部門(mén)的大力支持，在云陽(yáng)大橋下建立了中醫(yī)院專(zhuān)用停車(chē)場(chǎng)，緩解車(chē)輛停放造成的院內(nèi)擁堵問(wèn)題。通過(guò)這一系列舉措，醫(yī)院布局更趨合理，環(huán)境面貌更為優(yōu)美，就醫(yī)條件更加令群眾滿(mǎn)意，得到了病人好評(píng)。

三、惠民抓落實(shí)

篇5

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  20xx年，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，科室領(lǐng)導(dǎo)班子率領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，鞏固和加快麻醉科臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)與管理，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階。真抓實(shí)干，完成和超額完成了我科20xx年的各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，取得了令人可喜的成績(jī)。現(xiàn)匯報(bào)如下：

  一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

  1.全科醫(yī)護(hù)人員響應(yīng)院黨委號(hào)召，積極參與院黨委組織的各項(xiàng)政治、學(xué)習(xí)活動(dòng)，從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學(xué)習(xí)各種相關(guān)的法律、法規(guī)，如差錯(cuò)事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理?xiàng)l例等等，每月一次，并作好學(xué)習(xí)記錄和登記。

  2.堅(jiān)持醫(yī)德規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。要求所有醫(yī)護(hù)人員對(duì)照學(xué)習(xí)，共同提高。切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)服務(wù)型、責(zé)任型、效能型、廉潔型科室。本著實(shí)事求是、真抓實(shí)干的工作態(tài)度，及時(shí)自查自糾，認(rèn)真抓好民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。全體人員自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，樹(shù)立了微笑服務(wù)，廉潔行醫(yī)的服務(wù)理念，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都換位思考“假如我是病人”，堅(jiān)持做好關(guān)心每一位病人、做好每一項(xiàng)工作，加強(qiáng)與病人的溝通，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生的溝通，滿(mǎn)意地協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成各臺(tái)手術(shù)。

  二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全

  1.根據(jù)醫(yī)院的安排和要求，認(rèn)真部署和落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

  2.完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。麻醉科手術(shù)室是高風(fēng)險(xiǎn)的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，我們強(qiáng)化了各質(zhì)量管理者的責(zé)任。各醫(yī)護(hù)小組將質(zhì)量管理組織的作用進(jìn)一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責(zé)、層層把關(guān)的質(zhì)量安全氛圍。

  3.落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)行患者病情評(píng)估制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。

  4.加強(qiáng)病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與管理，由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并提出整改措施，付諸實(shí)施。

  5.建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范麻醉工作程序。加強(qiáng)對(duì)麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時(shí)處理麻醉意外，20xx年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。

  6.貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)室每周一次采樣送檢監(jiān)測(cè)，患者院感發(fā)生率為零。7.我科科室質(zhì)控小組認(rèn)真負(fù)責(zé)，每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患，對(duì)存在的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，并記錄在冊(cè)。

  三、醫(yī)療業(yè)務(wù)及醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育完成情況

  截止20xx年12月底，我科完成門(mén)診靜脈麻醉數(shù)為？例，基本持平上一年度情況；住院部麻醉總例數(shù)？例（其中頸叢麻醉？例、臂叢麻醉？例、全身麻醉？例），去年同期是？例，約增長(zhǎng)？%；參與病房急救？人次。PACU收治？病人；重癥醫(yī)學(xué)治療科（ICU）收治危重病人25例，并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、呼吸衰竭患者；疼痛門(mén)診診療約？例病人；今年我科開(kāi)展了可視化插管技術(shù)等新項(xiàng)目，減少了插管并發(fā)癥，提高了插管成功率。

  今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務(wù)，合格率100%，并派出1名同志外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，為麻醉科室引進(jìn)新技術(shù)，新理念。

  四、20xx年工作中存在的困難：

  1、現(xiàn)代麻醉技術(shù)建設(shè)有待進(jìn)一步發(fā)展，特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面，有待引進(jìn)專(zhuān)業(yè)設(shè)備和藥物，為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務(wù)范圍提供必要的保障。

  2、隨著疼痛門(mén)診的開(kāi)診，重癥醫(yī)學(xué)治療科（ICU）收治危重病人，我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿(mǎn)足工作計(jì)劃的順利開(kāi)展，我科室工作人員經(jīng)常超負(fù)荷工作。

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  光陰似箭，歲月如梭，不知不覺(jué)中三個(gè)月的進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束，在那里留下了我們很多的美好回憶，在三個(gè)月中我們有對(duì)新環(huán)境的彷徨，有對(duì)家人、同事的思念，更有對(duì)新技術(shù)，新理念的追求，積水潭醫(yī)院有先進(jìn)的理念，經(jīng)驗(yàn)豐富的老師和知心朋友，在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天，此時(shí)我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化，醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴融化成我們的所見(jiàn)、所感、所想：

  一、收獲知識(shí)，轉(zhuǎn)變理念

  北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院，各臨床科室設(shè)備齊全、實(shí)力雄厚，骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)達(dá)到世界及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，享有全國(guó)骨科第一的美譽(yù)，院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，綠樹(shù)成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神秘氣息，現(xiàn)代與古典相結(jié)合，濃厚的古典氣息，賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感，我在進(jìn)修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，不同的病房管理模式，不同的科室文化氛圍，不同的專(zhuān)業(yè)特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術(shù)水平、先進(jìn)的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)，實(shí)用化的疼痛管理，多樣化的護(hù)理用具，使我們開(kāi)闊了視野。

  積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊(yùn)，“精誠(chéng)、精益、精心”的院訓(xùn)激勵(lì)、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者，他們對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)我們嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛、低調(diào)，在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進(jìn)修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第x屆骨科疼痛管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護(hù)理用具培訓(xùn)班》、《第x屆亞洲骨科護(hù)理論壇》、《北京骨科年會(huì)》和《全國(guó)骨科年會(huì)》，與知名專(zhuān)家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)交流，讓我們長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，開(kāi)闊了眼界，收獲了知識(shí)，轉(zhuǎn)變了理念，這會(huì)成為我們的畢生財(cái)富。

  二、培訓(xùn)教學(xué)規(guī)范合理

  1、入科前我們分別接受來(lái)自教育處、護(hù)理部的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律，并留有相關(guān)聯(lián)系電話(huà)，身處異地的我們對(duì)自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀院區(qū)，熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院文化，為之后的生活、學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

  2、入科后有專(zhuān)人帶教，首先對(duì)學(xué)習(xí)人員進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)個(gè)人意向有針對(duì)性的帶教，隨后帶教老師對(duì)病房環(huán)境，病種特點(diǎn)，工作流程，規(guī)章制度通過(guò)PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細(xì)的介紹。

  3、進(jìn)修期間，院內(nèi)、科內(nèi)都會(huì)有培訓(xùn)講課，每個(gè)進(jìn)修者在將要進(jìn)修出科時(shí)，都要通過(guò)制作PPT課件向科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員、專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)科室所學(xué)，另有部分科室采用理論考試形式，考核內(nèi)容為平時(shí)PPT培訓(xùn)內(nèi)容。規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進(jìn)修者的自覺(jué)性和主動(dòng)性。

  三、人性化的病房管理

  1、人員：營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，護(hù)工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合，大大增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。我們初次進(jìn)入科室并沒(méi)有陌生感，老師們非常具有親和力，科室會(huì)不定時(shí)采取各式各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營(yíng)造開(kāi)心快樂(lè)的工作氛圍。

  2、環(huán)境：病房?jī)?nèi)干凈、寬敞、明亮為無(wú)陪護(hù)病房，這樣病人會(huì)有好的休息環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作會(huì)更加專(zhuān)注，各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊(cè)、宣傳頁(yè)等定點(diǎn)放置，加強(qiáng)對(duì)宣傳、宣教的重視，使醫(yī)、護(hù)、患溝通起來(lái)更加順暢。

  3、護(hù)理用具：各式各樣的護(hù)理用具如：翻身宜、過(guò)床宜、冰桶機(jī)、CPM機(jī)的使用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

  4、疼痛管理：開(kāi)展疼痛管理工作：遵循疼痛管理5大原則，逐條展開(kāi)：

  （1）重視健康宣教，轉(zhuǎn)變理念，制作宣傳手冊(cè)、圖片，宣傳欄，加強(qiáng)疼痛相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；

  （2）學(xué)會(huì)正確評(píng)估，選擇止痛藥物，正確用藥，掌握不良反應(yīng)及配伍禁忌；

  （3）實(shí)施超前鎮(zhèn)痛：改變痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性；

  （4）注重個(gè)性化鎮(zhèn)痛：鎮(zhèn)痛方法因人而異，最終目標(biāo)是使用最小的劑量達(dá)到最佳的止痛效果；

  （5）提倡多模式鎮(zhèn)痛：將作用機(jī)制不同的藥物組合在一起，發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應(yīng)。疼痛管理是團(tuán)隊(duì)的工作，需要醫(yī)生、護(hù)士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合，以此來(lái)提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力，向心力，增加患者滿(mǎn)意度，必將會(huì)為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。

  四、注重科研、論文、專(zhuān)利、學(xué)術(shù)交流

  1、護(hù)士參與晨會(huì)交班前的閱片討論，場(chǎng)面激烈，精彩紛呈，參與床頭交接班的查體教學(xué)，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例討論真可謂是專(zhuān)家云集，熱鬧非凡，真正能享受到知識(shí)、視覺(jué)盛宴，在人員配備合理，團(tuán)隊(duì)建設(shè)完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握，轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會(huì)治病與治人的內(nèi)涵，注重溝通交流。

  2、每年每個(gè)科室都有寫(xiě)文章發(fā)表專(zhuān)利、論文的任務(wù)，獎(jiǎng)罰分明，如護(hù)士逐層晉級(jí)時(shí)必須有文章，只有完成任務(wù)才能晉小級(jí)，并于績(jī)效掛鉤，大大提高了她們的積極性，也是挖掘人才，激發(fā)潛力的一項(xiàng)舉措，營(yíng)造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氛圍。科內(nèi)配有科室經(jīng)理，主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績(jī)效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作，學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化給予有機(jī)結(jié)合。

  “工欲善其事，必先利其器”，通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時(shí)，也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢(shì)，我們雖是二甲醫(yī)院，但我們的知識(shí)，我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后，當(dāng)我們自信滿(mǎn)滿(mǎn)，對(duì)答如流時(shí)，當(dāng)我們贏得她們的稱(chēng)贊時(shí)，當(dāng)我們能流利回答出他們提出的問(wèn)題時(shí)，當(dāng)我們有過(guò)硬的穿刺技術(shù)，一針見(jiàn)血時(shí)，當(dāng)我們出色完成PPT匯報(bào)和理論考試，得到他們交口稱(chēng)贊時(shí)，我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度。可能只有在那時(shí)我們才會(huì)領(lǐng)略到領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心，才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試，才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎(chǔ)。我院骨科作為臨沂市重點(diǎn)專(zhuān)科，發(fā)展速度有目共睹，各亞專(zhuān)業(yè)齊頭并進(jìn)，爭(zhēng)相發(fā)展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我們的病房管理，我們護(hù)理的分層級(jí)管理，我們的人員配備（應(yīng)急護(hù)士、機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)的建立）我們的各大天使分隊(duì)（愛(ài)心天使隊(duì)、巾幗美容隊(duì)等），我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護(hù)理的亮點(diǎn)，作為我院護(hù)理中的一員，外出學(xué)習(xí)交流我們很驕傲，很自豪。

  求知的路就像隱藏在山石中的小路，需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者，通過(guò)學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向，明確了努力的目標(biāo)，我們希望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠(yuǎn)。

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  通過(guò)加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生室工作人員合理用藥意識(shí)和能力，保障農(nóng)民群眾用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，培訓(xùn)工作全部結(jié)束，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

  一、培訓(xùn)總體情況

  （一）時(shí)間安排：總體時(shí)間安排：共10天，計(jì)48學(xué)時(shí)，包括理論與實(shí)踐培訓(xùn)。總論培訓(xùn)8學(xué)時(shí)，其中合理用藥培訓(xùn)4學(xué)時(shí)，《行為規(guī)范》培訓(xùn)4學(xué)時(shí)；內(nèi)科培訓(xùn)16學(xué)時(shí)；兒科培訓(xùn)8學(xué)時(shí)；婦科培訓(xùn)4學(xué)時(shí)；外科4學(xué)時(shí)。

  （二）人員安排：我院決定給全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)、考核等工作等活動(dòng)來(lái)提高我鎮(zhèn)村醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量。

  （三）課程安排：

  xx月14日培訓(xùn)總論

  xx月16日培訓(xùn)行為規(guī)范、合理用藥

  xx月18日內(nèi)科培訓(xùn)

  xx月20日內(nèi)科培訓(xùn)

  xx月22日兒科培訓(xùn)

  xx月24日婦產(chǎn)科、外科培訓(xùn)

  （四）師資安排：任課教師由我院的醫(yī)生或業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任，具有醫(yī)師資格，學(xué)歷均在大專(zhuān)以上。

  （五）組織安排：每部分培訓(xùn)，院領(lǐng)導(dǎo)都高度重視，指定專(zhuān)人管理培訓(xùn)班，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重要性，召開(kāi)總結(jié)學(xué)習(xí)成績(jī)，鼓勵(lì)學(xué)員們不斷學(xué)習(xí)，為我鎮(zhèn)廣大的人民群眾服好務(wù)。雖然時(shí)間緊，任務(wù)重，但學(xué)員們都深刻認(rèn)識(shí)到此次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)來(lái)之不易，刻苦學(xué)習(xí)學(xué)員均通過(guò)了各個(gè)科目的測(cè)試，掌握了一些基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，達(dá)到了預(yù)期目的。