序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇工程建設(shè)監(jiān)理合理化建議，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關(guān)鍵詞】水利工程；工程項目；施工；工程造價；質(zhì)量機(jī)構(gòu)

根據(jù)水利部近期通報的自2009年9月開展工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理以來的一系列問題。2009年9月至今，在排查的29095個項目中，共累計發(fā)現(xiàn)了12402個問題，盡管近90%得到了整改，但有些問題仍然繁復(fù)出現(xiàn)，甚至性質(zhì)相當(dāng)嚴(yán)重。這些質(zhì)量問題突出表現(xiàn)在兩個方面:一是前期工作方面，缺乏必要的勘測工作、初步設(shè)計存在錯誤或缺陷，不嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門對初步設(shè)計的批復(fù)意見，或是施工單位不按程序進(jìn)行設(shè)計變更；二是在工程制度方面，工程的項目法人組建不規(guī)范，招投標(biāo)工程不合規(guī)，監(jiān)理工作不到位。

針對水利工程存在的以上普遍問題，結(jié)合自身多年來的工作經(jīng)歷及體會，談?wù)勎覍λこ探ㄔO(shè)質(zhì)量管理的粗淺看法。

1 工程項目能否按質(zhì)按量完成主要體現(xiàn)出前期組織部門及業(yè)務(wù)專業(yè)情況。

項目的實施階段包括設(shè)計前的準(zhǔn)備階段、設(shè)計階段、施工階段等。項目管理的核心任是項目的目標(biāo)控制，如果一個項目沒有明確的投資目標(biāo)、沒有明確進(jìn)度目標(biāo)和沒有明確的質(zhì)量目標(biāo)，就沒有必要進(jìn)行管理，也無法進(jìn)行定量的目標(biāo)控制。工程項目往往由多個參建單位承擔(dān)不同的建設(shè)任務(wù)和管理任務(wù)，各參建單位的工作性質(zhì)、工作任務(wù)和利益不盡相同，因此就形成了代表不同利益的項目管理。各參建單位應(yīng)選派有經(jīng)驗豐富的人員，按職能分工，各負(fù)其責(zé)，使項目管理運(yùn)行高效有序。

2 進(jìn)行圖紙會審及設(shè)計交底為按設(shè)計要求施工打好基礎(chǔ)。

主體工程開工前，施工單位技術(shù)人員通過熟讀圖紙、規(guī)范往往會發(fā)現(xiàn)各種對施工質(zhì)量有一定影響的問題，這些問題都可在設(shè)計交底會議中得到研究與處理。圖紙會審及設(shè)計交底會議由建設(shè)、監(jiān)理單位組織，設(shè)計、施工、質(zhì)監(jiān)等單位參加，通過會議磋商使各方明確設(shè)計意圖、設(shè)計要求、施工技術(shù)參數(shù)，經(jīng)設(shè)計單位對各方提出的圖紙、設(shè)計等方面相關(guān)問題進(jìn)行解釋，澄清歧意，最終形成圖紙會審及設(shè)計交底會議紀(jì)要，指導(dǎo)工程施工。

3 擇優(yōu)選擇承包商，合理確定工程造價，是確保水利工程施工質(zhì)量的前提。

建設(shè)一處好的工程，施工企業(yè)的隊伍素質(zhì)和管理水平是最重要的因素，承包者既要有精良的設(shè)備，優(yōu)秀的施工隊伍，又要有高素質(zhì)的管理人才和科學(xué)的管理手段，還必須有經(jīng)驗豐富的領(lǐng)導(dǎo)群體，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，做到政令暢通，令行禁止。因此，在工程實施階段要嚴(yán)格按國家規(guī)定開展施工招標(biāo)，認(rèn)真審核投標(biāo)單位投標(biāo)文件中的質(zhì)量保證措施和施工方案能否按合同要求保質(zhì)保量完成工程作為選擇承包商的重要依據(jù)，在此前提下以合理報價擇優(yōu)選擇承包商。

4 建立健全工程質(zhì)量機(jī)構(gòu)。

4.1 建立質(zhì)量保證的組織機(jī)構(gòu)

施工單位與工程質(zhì)量關(guān)系最直接、最密切，其活動直接影響工程建成后的工程質(zhì)量。強(qiáng)有力的項目部是確保工程質(zhì)量的關(guān)鍵，因此，建立高效、多能的項目經(jīng)理部顯得非常重要。根據(jù)項目對人力資源的要求，擇優(yōu)選用技術(shù)能力高、質(zhì)量意識強(qiáng)的人員組成項目管理班子，提高工作效率；項目部要成立必要的下屬機(jī)構(gòu)，確定以項目總工為首，技術(shù)科、質(zhì)檢科、財務(wù)科和實驗室為輔的技術(shù)管理系統(tǒng)，為工程施工的順利進(jìn)行奠定堅實的基礎(chǔ)。

4.2 建立健全質(zhì)量保證體系

項目部應(yīng)建立以項目總工為首、專職質(zhì)檢員為主、以質(zhì)檢員和施工員為骨干的質(zhì)量管理體系，建立各項規(guī)章制度和措施，完善質(zhì)量控制手段。施工中，嚴(yán)格按照規(guī)范、基本建設(shè)程序和施工合同進(jìn)行施工，認(rèn)真執(zhí)行施工質(zhì)量“三檢制”，實行逐級檢查逐級簽字制度，確保質(zhì)量保證體系的良好運(yùn)行。

5 提高施工管理人員的質(zhì)量意識和技術(shù)能力。

施工人員的質(zhì)量意識和質(zhì)量能力，是確保工程質(zhì)量的首要條件，因此，施工企業(yè)必須加強(qiáng)質(zhì)量意識教育和質(zhì)量技能訓(xùn)練，嚴(yán)格施工人員的資格考核，堅持按規(guī)定持證上崗制度，建立一支高素質(zhì)的施工隊伍，并不斷改善勞動條件和施工作業(yè)環(huán)境，調(diào)動施工人員的工作積極性、主動性，充分發(fā)揮人的主觀能動性，高質(zhì)量地完成施工任務(wù)。

嚴(yán)格管理項目部成員，明確每個項目管理人員的職責(zé)、權(quán)限、任務(wù)。調(diào)動所有人員的積極性，并輔以必要的激勵機(jī)制，使成員的潛在能力得到充分的發(fā)揮，建立項目成員之間進(jìn)行溝通和解決沖突的渠道，建立良好的人際關(guān)系和工作氛圍，形成有效的內(nèi)部團(tuán)隊機(jī)制，使項目部能夠高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

6 嚴(yán)把控制好工程建設(shè)材料的質(zhì)量關(guān)。

原材料、半成品是構(gòu)成建設(shè)工程實體的基礎(chǔ)，材料的質(zhì)量也就形成了建設(shè)工程項目的質(zhì)量，因此，對原材料質(zhì)量的控制是提高工程質(zhì)量的必要條件和前提。施工過程中，首先要控制材料的性能、標(biāo)準(zhǔn)與設(shè)計文件是否相符，然后從材料的采購、運(yùn)輸和保管上嚴(yán)格控制材料的質(zhì)量、及時掌握材料的價格變化、供貨能力等信息，選擇信譽(yù)好的供貨廠家，取得質(zhì)量好、價格低的材料資源。按照規(guī)定要求進(jìn)行材料的存放，對用量大、進(jìn)貨渠道暢通的材料，可定期進(jìn)料；對用量較少供貨緊張的材料，適當(dāng)多進(jìn)或一次進(jìn)足，確保不誤工需。進(jìn)場材料要求提供出廠合格證和化驗單，質(zhì)量人員按要求進(jìn)行抽樣檢驗，嚴(yán)把進(jìn)料關(guān)，杜絕不合格材料應(yīng)用于工程建設(shè)中。

7 了解施工地理環(huán)境。

施工環(huán)境因素主要包括地質(zhì)水文狀況，氣象變化及其它不可抗力因素，以及施工現(xiàn)場的通風(fēng)、照明、安全衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施和作業(yè)環(huán)境等內(nèi)容。環(huán)境因素對工程施工的影響一般難以避免。要消除環(huán)境對施工質(zhì)量的不利影響，主要是采用預(yù)測預(yù)防的方法進(jìn)行控制。對地質(zhì)水文等方面的不利影響的控制，應(yīng)根據(jù)工程要求，分析基地地質(zhì)資料，預(yù)測不利因素，采取相應(yīng)技術(shù)措施，如降水排水加固等技術(shù)控制方案；對天氣方面水利條件，應(yīng)落實人員器材等方面的各項準(zhǔn)備以緊急應(yīng)對。

篇2

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 成本核算 信息化建設(shè)

隨著醫(yī)療體制改革的推進(jìn)，尤其是國務(wù)院辦公廳的《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》中明確提出要“強(qiáng)化公立醫(yī)院精細(xì)化管理，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)會計管理，強(qiáng)化成本核算與控制，落實三級公立醫(yī)院總會計師制度”，提高成本核算的精確度和成本管理水平成為公立醫(yī)院的迫切需求。筆者對目前公立醫(yī)院成本核算信息系統(tǒng)所存在的問題進(jìn)行研究，對深化成本核算信息系統(tǒng)建設(shè)路徑進(jìn)行思索。

一、公立醫(yī)院成本核算信息化現(xiàn)狀

（一）公立醫(yī)院信息化現(xiàn)狀

公立醫(yī)院整體信息系統(tǒng)發(fā)展可分為三個層次。第一個層次，即是以收費(fèi)、掛號、藥品管理為核心的HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)。HIS信息系統(tǒng)是醫(yī)院最先開發(fā)的系統(tǒng)，是給財務(wù)人員、收費(fèi)人員、藥品管理人員使用的。第二個層次，是以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)，包括PACS系統(tǒng)、CIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、心電系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)等臨床系統(tǒng)。臨床信息系統(tǒng)是醫(yī)療信息化的核心，它的使用者是醫(yī)生和護(hù)士。目前，大部分醫(yī)院（包括多數(shù)公立醫(yī)院）的信息系統(tǒng)還主要停留在以上兩個層次上。第三個層次，即ERP醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，目前已有醫(yī)院開始建設(shè)。

（二）公立醫(yī)院成本核算信息化現(xiàn)狀

1.公立醫(yī)院院科兩級成本核算信息系統(tǒng)初步建立

2013年，相關(guān)研究人員開展了為期3個月的公立中醫(yī)類醫(yī)院成本核算信息化現(xiàn)狀的調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明，收入數(shù)據(jù)中門診收入和住院收入數(shù)據(jù)統(tǒng)計到科室的比例均在95%以上；支出數(shù)據(jù)中人員經(jīng)費(fèi)、藥品支出、衛(wèi)生材料耗費(fèi)統(tǒng)計到科室的比例均在80%以上。另外，工作量數(shù)據(jù)中對門診人次和住院床日數(shù)的數(shù)據(jù)采集和統(tǒng)計到科室的比例也在85%以上；內(nèi)部服務(wù)量數(shù)據(jù)中的醫(yī)療輔助科室數(shù)據(jù)統(tǒng)計到科室的比例達(dá)到80%。同時，該研究就被調(diào)查公立醫(yī)院所使用的成本核算軟件品牌也進(jìn)行了統(tǒng)計。統(tǒng)計結(jié)果表明，被調(diào)查者的成本核算軟件配備率較低，而且成本核算軟件品牌繁多，難以達(dá)成統(tǒng)一。

2.醫(yī)療服務(wù)項目成本核算系統(tǒng)基本成型

目前公立醫(yī)院項目成本核算軟件眾多，表現(xiàn)不一。以某公司醫(yī)療服務(wù)項目核算軟件為例，該軟件是基于醫(yī)院科室成本核算結(jié)果通過分析重述產(chǎn)生醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目成本。但由于數(shù)據(jù)共享性有待提高，導(dǎo)致核算工作量過大，核算周期長，成本核算及時性受到挑戰(zhàn)。

3.病種成本核算系統(tǒng)尚在探索

目前病種成本核算的軟件尚不成熟，有基于醫(yī)療服務(wù)項目成本疊加的病種成本核算軟件，但由于基于臨床路徑的病種管理方式在醫(yī)療管理方面正在推廣過程中，同時在臨床醫(yī)療管理中由于疾病表現(xiàn)不同，存在出路徑的情況，因此基于臨床路徑的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)項目構(gòu)成仍在探索中，故基于臨床路徑的病種成本核算系統(tǒng)也在探索之中。

二、公立醫(yī)院成本核算信息化存在問題

（一）公立醫(yī)院醫(yī)療管理系統(tǒng)和財務(wù)核算系統(tǒng)并未有效融合

醫(yī)院醫(yī)療管理的HIS、LIS、RIS、PACS等醫(yī)療信息系統(tǒng)，盡管在掛號、收費(fèi)、藥品管理、耗材管理、醫(yī)療管理等環(huán)節(jié)為醫(yī)院管理創(chuàng)造了比較好的信息條件，但尚未與財務(wù)核算系統(tǒng)實現(xiàn)有效融合。

（二）公立醫(yī)院財務(wù)核算系統(tǒng)與成本核算系統(tǒng)及成本核算系統(tǒng)未能有效融合

在財務(wù)核算方面，目前公立醫(yī)院科室成本核算系統(tǒng)、項目成本核算系統(tǒng)和財務(wù)會計核算系統(tǒng)是分別獨(dú)立的系統(tǒng)，并未實現(xiàn)有效融合?？剖页杀竞怂愕臄?shù)據(jù)是基于財務(wù)會計核算系統(tǒng)的結(jié)果，對成本數(shù)據(jù)進(jìn)行直接或間接分配歸屬到耗用科室，形成各類科室成本。依據(jù)科室成本核算結(jié)果，再進(jìn)行分析分?jǐn)傂纬舍t(yī)療服務(wù)項目成本，工作重復(fù)效率低。

（三）成本核算準(zhǔn)確度有待提升

盡管目前公立醫(yī)院在信息化方面通過HIS、LIS、PACS、RIS等系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)管理和部分成本核算基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的取得，但這些系統(tǒng)之間在信息交互方面仍存在“信息孤島”現(xiàn)象，導(dǎo)致散落在醫(yī)院各個職能條線的信息管理系統(tǒng)不能實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，成本核算缺乏有效數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。由于成本核算粗放，成本歸集和分配的標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確，從而導(dǎo)致科室成本核算的準(zhǔn)確性和核算精度亟需提高，在此基礎(chǔ)上的項目成本核算結(jié)果準(zhǔn)確性也受到質(zhì)疑。

同時公立醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)項目眾多，國家發(fā)展和改革委員會價格司、衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司的《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》（2012年版）工作手冊（征求意見稿）列示，醫(yī)療服務(wù)項目共分為綜合、診斷、治療、康復(fù)、輔助操作、中醫(yī)等六大類十一章9360項。盡管這些項目并非在一個公立醫(yī)院全部開展，但綜合性公立醫(yī)院開展的醫(yī)療服務(wù)項目數(shù)以千計，如果再考慮同一醫(yī)療服務(wù)項目存在多個科室共用因素，考慮大型綜合性公立醫(yī)院每年數(shù)百萬人次的診療規(guī)模等因素，再考慮到單個醫(yī)療服務(wù)項目所包含的成本構(gòu)成分類，公立醫(yī)院成本核算存在巨大數(shù)據(jù)壓力。

三、公立醫(yī)院成本核算信息一體化需求

公立醫(yī)院成本核算的客觀情況使公立醫(yī)院必須通過信息系統(tǒng)才能實現(xiàn)成本核算的真實、準(zhǔn)確、精細(xì)，提高成本核算的工作效率，改善成本管理的效果，可以說信息系統(tǒng)是成本核算的基礎(chǔ)。建立一體化成本核算系統(tǒng)，使成本數(shù)據(jù)、成本消耗建立在自動的成本采集、傳遞、處理、分析基礎(chǔ)上，從而提高公立醫(yī)院成本核算準(zhǔn)確性和成本核算效率。公立醫(yī)院一體化成本核算系統(tǒng)需要滿足下述需求。

（一）醫(yī)療服務(wù)項目成本核算應(yīng)成為公立醫(yī)院成本核算中最基礎(chǔ)的業(yè)務(wù)單元

在醫(yī)院成本核算時，應(yīng)該建立科學(xué)信息系統(tǒng)，將提供該醫(yī)療服務(wù)項目所消耗的材料、動力、人力、設(shè)備等一系列成本因素進(jìn)行成本數(shù)據(jù)的自動歸集和分?jǐn)偅厌t(yī)療服務(wù)項目作為成本歸集的最基礎(chǔ)業(yè)務(wù)單元，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)項目成本核算的自動化。同時將醫(yī)療服務(wù)項目在人員操作時間、物資消耗、設(shè)備使用時間等數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，在信息系統(tǒng)建設(shè)時進(jìn)行數(shù)據(jù)積累和流程固化。如果采用作業(yè)成本法的醫(yī)院，還應(yīng)該在成本核算一體化信息系統(tǒng)建設(shè)中考慮作業(yè)劃分并進(jìn)行固化。

（二）科室成本核算和病種成本核算應(yīng)建立在項目成本核算基礎(chǔ)上

1.科室成本核算應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項目成本核算為源頭

科室成本核算應(yīng)基于對科室所承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)項目進(jìn)行科室識別，并將該科室間接成本進(jìn)行歸集、形成間接成本向項目成本的分?jǐn)偅瑢崿F(xiàn)基于醫(yī)療服務(wù)項目成本的科室成本自動核算。

2.病種成本核算應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項目成本核算為基礎(chǔ)

建立一體化成本核算信息系統(tǒng)在病種成本核算的信息化需求上，表現(xiàn)為首先需要有基于臨床路徑的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)項目構(gòu)成?；谂R床路徑的診療是病種成本核算的應(yīng)用基礎(chǔ)，在病種成本核算時，需要將該病種的臨床路徑細(xì)化在信息系統(tǒng)之中，成為診療的依據(jù)和病種成本核算的依據(jù)。其次需要有基于醫(yī)療服務(wù)項目成本的病種成本歸集路徑，病種成本包含了患者從進(jìn)入醫(yī)院到出院期間發(fā)生的所有耗費(fèi)，在成本核算方面需要準(zhǔn)確核算各項醫(yī)療服務(wù)項目及與治療相關(guān)的藥品耗材消耗，實現(xiàn)成本的自動歸集核算，因此病種成本核算應(yīng)該以醫(yī)療服務(wù)項目成本核算為數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

（三）建立一體化財務(wù)成本核算信息系統(tǒng)

在此基礎(chǔ)上需要探索將成本核算系統(tǒng)嵌入財務(wù)核算系統(tǒng)中，通過借助信息化手段將各類成本核算一體化，提高成本核算的合理性和準(zhǔn)確性以及核算效率。

四、公立醫(yī)院成本核算信息一體化建設(shè)優(yōu)化路徑

（一）加強(qiáng)公立醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)

公立醫(yī)院需要將醫(yī)院管理所需要的信息系統(tǒng)（包括HIS、LIS、病案管理等醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)），耗材、藥品等資產(chǎn)管理系統(tǒng)以及人事、財務(wù)等行政管理系統(tǒng)進(jìn)行整合，統(tǒng)一與醫(yī)院管理相關(guān)的各類數(shù)據(jù)字典，包括職工類別及代碼編制規(guī)則、科室名稱及編碼規(guī)則、供應(yīng)商名稱及代碼、會計期間及結(jié)賬邏輯、明細(xì)科目及二級科目設(shè)置、作業(yè)劃分及作業(yè)庫劃分、設(shè)備名稱及代碼、成本構(gòu)成及編碼等以及各項成本指標(biāo)、財務(wù)及考核指標(biāo)等基本信息的編碼、名稱、定義等。將醫(yī)院信息系統(tǒng)建立在統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)院綜合管理的基礎(chǔ)資料信息（通稱為“數(shù)據(jù)字典”）之上。消滅醫(yī)院信息系統(tǒng)的“孤島”，實現(xiàn)信息共享。通過理順醫(yī)院部門之間的協(xié)同、管理與服務(wù)，借助信息集成平臺實現(xiàn)信息自動交互，保證數(shù)據(jù)的完整性、一致性和可靠性。

（二）形成一體化的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)

一體化的成本核算系統(tǒng)不但應(yīng)建立在與成本核算相關(guān)的各類規(guī)范數(shù)據(jù)分類和數(shù)據(jù)字典之上，還應(yīng)建立在各個業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)接口及數(shù)據(jù)共享的基礎(chǔ)之上。比如耗材需要明細(xì)核算數(shù)據(jù)，核算到最基礎(chǔ)的收費(fèi)項目和庫存數(shù)量，實現(xiàn)耗材的采購、入庫、領(lǐng)用申請、出庫、消耗、應(yīng)付款管理的全流程閉環(huán)管理，并與收費(fèi)掛鉤。同時在項目收入方面要實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)項目數(shù)量來源基于HIS醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的共享，這樣既減少成本核算的成本，又實現(xiàn)成本與收入的配比，堵塞收費(fèi)中的漏洞并有效監(jiān)控成本信息。

（三）建設(shè)一體化的臨床路徑醫(yī)療服務(wù)項目構(gòu)成

在建立一體化成本核算信息系統(tǒng)中需要固化標(biāo)準(zhǔn)的項目構(gòu)成，考慮到疾病表現(xiàn)的復(fù)雜性，可以將常見并發(fā)癥的項目構(gòu)成作為選配模塊進(jìn)行勾選。在病種成本核算的設(shè)計階段，一定要充分考慮系統(tǒng)的可延展性和可擴(kuò)展性，預(yù)留充足的病種成本核算信息路徑，將構(gòu)成病種成本的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)項目進(jìn)行固化，實現(xiàn)根據(jù)項目成本核算數(shù)據(jù)，自動生成病種成本、病人成本、診次成本、床日成本等成本數(shù)據(jù)需求，提高成本核算的效率。

（四）建設(shè)一體化的成本分?jǐn)傄罁?jù)

醫(yī)院成本構(gòu)成中很大一部分成本需要分?jǐn)?，在成本核算一體化信息系統(tǒng)建設(shè)時，需要充分考慮成本分?jǐn)偟囊罁?jù)并進(jìn)行固化，并留出持續(xù)改進(jìn)的充足空間。

比如，人力成本是醫(yī)院成本的重要組成部分，在人力成本的核算設(shè)置中，需要將提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)生時間進(jìn)行科學(xué)計量，而無法明確計量的時間則需要合理地分?jǐn)偟较鄳?yīng)作業(yè)中去，因此，需要設(shè)置科學(xué)的分?jǐn)傄罁?jù)。

同樣設(shè)備折舊也是成本的重要構(gòu)成，從作業(yè)成本核算及管理的角度，對設(shè)備使用落實“誰耗費(fèi)資源，誰承擔(dān)成本”的原則，將設(shè)備折舊費(fèi)歸口到相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)項目上。這種分?jǐn)偪梢砸罁?jù)使用時間或使用當(dāng)量，或者占用面積，也有以占用面積和時間兩個緯度進(jìn)行綜合確定的方法，進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)置，才能使成本核算更為準(zhǔn)確和細(xì)化。只有如此才能夠與管理職責(zé)掛鉤，對設(shè)備使用部門的成本進(jìn)行歸集，找出成本管理的重點，更好地發(fā)現(xiàn)設(shè)備使用中的問題，發(fā)揮成本核算的管理作用。

總之，通過一體化成本核算系統(tǒng)能夠使醫(yī)院的成本核算變得更加便捷、可靠，實現(xiàn)項目、科室、病種及財務(wù)數(shù)據(jù)的共享，為醫(yī)院成本管理提供科學(xué)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)；有效的項目成本核算數(shù)據(jù)，可以為物價管理部門進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價格限價的調(diào)整提供依據(jù)；有效的病種成本核算數(shù)據(jù)，還可以為醫(yī)保付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定及院間比較提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

關(guān)鍵詞：水利工程；移民；安置；移民問題與措施

本水利工程是我國“八五”計劃重點工程，移民涉及人數(shù)總數(shù)多，移民項目投資幾十億元人民幣，施工區(qū)已經(jīng)搬遷移民十幾萬人。搬遷后，在自然條件方面，安置區(qū)多數(shù)位于經(jīng)濟(jì)條件相對較好的交通干道和城市附近，生產(chǎn)生活條件相對優(yōu)越。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，每個村都修建了公路，架設(shè)了輸電線和通訊線，移民從原來的窯洞搬到了采光、通風(fēng)、衛(wèi)生條件較好的磚混結(jié)構(gòu)的房屋中。

水工移民工作多年的實踐，我們深深體會到，維護(hù)移民的合法權(quán)益，是移民由非自愿搬遷到自愿搬遷，從而求得移民生產(chǎn)生活的穩(wěn)定發(fā)展和安居樂業(yè)的關(guān)鍵。

一、搞好移民安置規(guī)劃

移民項目設(shè)計是移民安置實施的藍(lán)圖，是恢復(fù)和發(fā)展移民生產(chǎn)、生活的重要保證措施。沒有科學(xué)合理的規(guī)劃設(shè)計，就不可能妥善地安置移民，移民的權(quán)益就不可能得到保護(hù)。2006年7月7日，自2006年9月1日起施行《大中型水利水電工程建設(shè)征地補(bǔ)償和移民安置條例》，其中明確，移民安置規(guī)劃應(yīng)與設(shè)計任務(wù)書（或可行性研究報告）和初步設(shè)計文件同時報主管部門審批，沒有移民安置規(guī)劃的，不得審批工程設(shè)計文件、辦理征地手續(xù)，不得施工。由此可見，我國對水利工程移民項目設(shè)計工作是非常重視的。要做好移民安置設(shè)計首先應(yīng)有正確的符合實際的設(shè)計指導(dǎo)思想和遵循的原則，必須以人為本。

設(shè)計工作遵循以下原則：①淹沒損失的調(diào)查要全面、客觀、公正；②安置去向的選擇要尊重移民的意愿；安置點的確定以環(huán)境容量分析結(jié)果為主要依據(jù)；③生活、生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展；④移民項目的實施不能造成環(huán)境破壞；⑤婦女、兒童等弱勢群體的權(quán)利在安置后應(yīng)得到保護(hù)。

——農(nóng)村移民生產(chǎn)安置人口的確定：

生產(chǎn)安置人口是指由于水工淹沒失去了賴以生存的生產(chǎn)資料而需要重新安排生產(chǎn)出路的農(nóng)業(yè)人口，包括勞動力和撫養(yǎng)人口。在可行性研究報告階段一般以村為計算單元，初步設(shè)計階段以村民小組為計算單元，按計算單元內(nèi)的征用耕（園）地和總的耕（園）地比例確定生產(chǎn)安置人口的數(shù)量，通常的計算公式如下：

P’=A’/（A/P）

式中P’——生產(chǎn)安置人口；

A’——基本計算單元的征用耕（園）地面積；

A——基本計算單元總的耕（園）地面積；

P——基本計算單元總農(nóng)業(yè)人口。

——農(nóng)村移民搬遷人口的確定：

因水庫淹沒及淹沒影響需要遷建房屋的人口稱為搬遷人口。搬遷人口包括淹房搬遷人口、淹地不淹房需搬遷人口和水庫浸沒、滑坡等影響區(qū)居住人口中必須搬遷的人口。

規(guī)劃搬遷人口：B=B1+B2+B3

式中 B——搬遷人口；

B1——淹房搬遷人口；

B2——淹地不淹房需搬遷人口；

B3——影響區(qū)必須搬遷的人口。

移民安置持續(xù)時間少則幾年，多則十多年，考慮規(guī)劃指標(biāo)的增長因素，應(yīng)將各規(guī)劃指標(biāo)推算到規(guī)劃水平年。預(yù)測移民搬遷后是否達(dá)到或超過未建工程條件下的原規(guī)劃發(fā)展水平，是否與安置區(qū)居民經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步。

監(jiān)測評估在我國尚屬新鮮事物，其目的是監(jiān)測落實該項目貫徹執(zhí)行國家有關(guān)移民政策情況，評估項目移民安置實施規(guī)劃的執(zhí)行情況，提出實施單位和項目業(yè)主工作中的不足，并提出改進(jìn)建議。評估內(nèi)容包括勞動就業(yè)、文化教育、公共衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)收入、農(nóng)業(yè)產(chǎn)量以及移民對組織機(jī)構(gòu)、社會服務(wù)與社會發(fā)展的評價，從而在各方面維護(hù)移民的權(quán)益。

二、后期扶持工作

水庫移民后期扶持方式與規(guī)劃的編制管理，水庫移民后期扶持范圍的確定是貫徹和落實后期扶持政策最基礎(chǔ)的工作，后期扶持人口的準(zhǔn)確核定關(guān)系著每一位移民群眾的切身利益和社會的長治久安。后期扶持范圍的界定是一項十分復(fù)雜、極為敏感的工作，為了順利落實后期扶持政策，本著公開、公平、公正的原則，保障移民的切身利益。

移民自愿選擇后期扶持方式，我國采取的水庫移民后期扶持方式基本都是項目扶持，雖然有一部分地方采用了困難戶移民現(xiàn)金補(bǔ)助、貧困學(xué)生上學(xué)補(bǔ)助、銀行貸款貼息等直接或間接的補(bǔ)助方式，但中央和地方原則上都沒有明確扶持

資金可以直接發(fā)放到個人手中。

采取了自愿選擇的方式，確定了 3 種扶持方式供移民選擇：①現(xiàn)金直補(bǔ)方式，后期扶持資金能夠發(fā)放到移民個人的應(yīng)盡量發(fā)放移民個人手中，直接用于移民生產(chǎn)生活補(bǔ)助。這是一種新的移民后期扶持方式，其目的是為了讓更多的移民群眾直接受益；②項目扶持方式，以資源調(diào)整、基礎(chǔ)設(shè)施、生產(chǎn)發(fā)展、科技培訓(xùn)等項目為載體，通過各種項目的組織實施，達(dá)到改善移民區(qū)生產(chǎn)生活條件、提高移民文化素質(zhì)、增加移民收入的目的；③采取以上兩種方式相結(jié)合的方式。移民后期扶持方式的確定，涉及到移民與安置區(qū)原住居民的共同利益，如果處理不當(dāng)，極易引發(fā)社會問題，因此在確定后期扶持方式的時候應(yīng)充分尊重移民意愿并廣泛聽取移民安置區(qū)原住居民的意見，因地制宜、充分合理地確定，嚴(yán)厲杜絕使用行政命令等方式進(jìn)行決策。

三、引入社會監(jiān)理監(jiān)測機(jī)制人們的合法利益

社會監(jiān)理及監(jiān)測評估機(jī)制的引入，是我國水工移民走向正規(guī)化管理的最重要標(biāo)志之一。在過去的50年中，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較迅速，因水利工程建設(shè)造成的移民有上千萬人，通過政府堅持不懈的扶持，目前，大部分已得到了妥善安置，但是，還有一部分移民生活水平仍然處在貧困線以下，存在許多遺留問題。分析其原因，除了政府在當(dāng)時對水庫移民的復(fù)雜性和艱巨性認(rèn)識不夠、投資偏少外，管理體制不健全、不科學(xué)，缺乏有效而公正的監(jiān)督機(jī)制，也是重要的原因之一

3.1水工移民存在的問題

從政府層面來看，政策宣傳落實不夠，部分移民對者政策不理解、不配合，甚至抵觸，政府行為與部分移民行為不高，對后扶政策的期盼等產(chǎn)生過高的心理預(yù)期；移民對政府存在著依賴心理，使移民處于消極、被動和等待的狀態(tài)，增收致富的自覺性難以發(fā)揮出來；部分移民對政府存在著不信任心理，從而影響了移民搬遷安置的主動性和積極性，影響了移民同政府的合作態(tài)度，進(jìn)而阻礙著安穩(wěn)致富的實現(xiàn)。

3.2解決措施

移民最終能否安居在當(dāng)?shù)?，最根本的成功因素就是要符合人生存的基本條件。 移民大部分都是就地后靠，移民和當(dāng)?shù)鼐用裨谘?、歷史、文化等方面并沒有大的差異。真正意義上的移民只有十幾多萬，因此移民不是強(qiáng)勢移民，不要期望它會在移民史上發(fā)揮很大的作用。移民更多還是一種解決生存的移民，不會帶來大量的資金、人才，作用是極其有限的。能否安置好，是否出現(xiàn)回流，才是移民面臨的最重要的問題。

3.3移民政策的完善

完善土地合理流轉(zhuǎn)制度，將移民的土地經(jīng)營權(quán)相對集中，為移民就業(yè)和轉(zhuǎn)業(yè)提供配套政策支持；調(diào)整補(bǔ)償政策，出臺城鎮(zhèn)商貿(mào)流通企業(yè)遷建改制和關(guān)破的優(yōu)惠政策，以促進(jìn)商貿(mào)流通企業(yè)的搬遷，確保商貿(mào)流通企業(yè)的安置穩(wěn)定；建立移民綜合性社會救助體系，對城鎮(zhèn)居民移民實行基本醫(yī)療保險和基本養(yǎng)老保險制度，其參保費(fèi)用由中央、市財政共同承擔(dān)。

3.4政府工作的改善

移民是政府了解移民情況的主要方式，也是移民向政府反映社會問題的主要途徑，可是實際情況表明，縣政府在對待移民的問題上存在一定的缺陷：例如對一些難解決問題的推卸，對某些長期問題的拖沓，機(jī)構(gòu)接待速度過慢等。移民向縣政府反映問題，這是對政府工作的信任，提高工作的質(zhì)量是及時解決移民問題的重要前提。

3.5提高移民各方面素質(zhì)

提高移民的培訓(xùn)和教育質(zhì)量，保證多元化，同時結(jié)合當(dāng)?shù)氐那闆r進(jìn)行合理的人力資源分配。最好的移民模式是有進(jìn)有出，吸引外來高素質(zhì)的移民的同時，也要鼓勵本地居民走出去。能在外地能夠找到更好的發(fā)展環(huán)境的，應(yīng)該鼓勵他們外遷。高素質(zhì)人才的引進(jìn)也可以促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)政治等各方面的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 浙江省水利工程安全管理條例

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【關(guān)鍵詞】工程建設(shè)監(jiān)理；控制目標(biāo)；信任和認(rèn)可

工程建設(shè)監(jiān)理是建設(shè)監(jiān)理單位接受業(yè)主的委托和授權(quán)，根據(jù)有關(guān)工程建設(shè)法律法規(guī)和工程建設(shè)監(jiān)理合同以及有關(guān)工程建設(shè)合同的旨在實現(xiàn)項目投資目的微觀監(jiān)督管理活動。因此業(yè)主與監(jiān)理單位之間是委托與被委托的有償技術(shù)服務(wù)關(guān)系。因此監(jiān)理單位應(yīng)該深刻體會到監(jiān)理工作通過高智能服務(wù)贏得業(yè)主認(rèn)可的重要性。監(jiān)理活動根據(jù)業(yè)主的委托，不論是參加哪個階段的工程監(jiān)理，監(jiān)理單位都要確立地位、擺正位置，處理好與業(yè)主的關(guān)系，充分贏得業(yè)主的信任和支持，才能有效地開展監(jiān)理工作，本文從以下幾個方面結(jié)合現(xiàn)場監(jiān)理工作的開展談?wù)勗诰唧w監(jiān)理工作中如何贏得業(yè)主的認(rèn)可。

1 嚴(yán)格監(jiān)理單位內(nèi)部管理及加強(qiáng)內(nèi)部素質(zhì)建設(shè)時贏得業(yè)主信任和認(rèn)可的基礎(chǔ)

監(jiān)理單位根據(jù)具體工程規(guī)模及復(fù)雜程度組建項目監(jiān)理部，在開展監(jiān)理工作的同時，要監(jiān)理和健全項目監(jiān)理管理制度，明確各崗位的職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，形成工作例會制度、對外行文審批制度、監(jiān)理資料及技術(shù)文件管理規(guī)定等項目監(jiān)理管理制度。因為沒有一套以明確職責(zé)、指導(dǎo)工作、規(guī)范行為的管理辦法是難以把工作順利開展好的。

同時，配合公司培訓(xùn)，監(jiān)理部每周抽出一定時間統(tǒng)一學(xué)習(xí)建筑法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，定期考核，并進(jìn)行思想素質(zhì)和職業(yè)道德的教育培訓(xùn)，以提高監(jiān)理人員的綜合素質(zhì)。培養(yǎng)監(jiān)理人員具有較高的綜合素質(zhì)是做好監(jiān)理工作的基本保證，也從側(cè)面體現(xiàn)處監(jiān)理人員的精神面貌，反映出公司的企業(yè)文化。

2 強(qiáng)化監(jiān)理工作深度和力度，力爭控制目標(biāo)的實現(xiàn)是贏得業(yè)主信任和認(rèn)可的保障

及時、適時做好施工圖的熟悉、審閱工作。監(jiān)理單位在收到全套施工圖紙后，要組織各專業(yè)監(jiān)理工程師認(rèn)真審閱圖紙，領(lǐng)會設(shè)計意圖，熟悉圖紙的細(xì)節(jié)，明確工程監(jiān)理的關(guān)鍵部位，對控制目標(biāo)進(jìn)行分解，編制分項工程、關(guān)鍵部位監(jiān)理旁站規(guī)劃及實施細(xì)則，按照實施細(xì)則開展監(jiān)理工作。

質(zhì)量是工程項目的核心，質(zhì)量控制是監(jiān)理工作的重心。工程項目質(zhì)量包含工作質(zhì)量，而工作質(zhì)量包含諸如社會調(diào)查等社會工作質(zhì)量及生產(chǎn)過程工作質(zhì)量，工程項目質(zhì)量的好壞是各環(huán)節(jié)、各方面的工作質(zhì)量的綜合反映，而不是單純靠質(zhì)量檢驗檢查出來的。為此，應(yīng)該從提高工作質(zhì)量入手做好質(zhì)量控制。

安全監(jiān)理工作是受建設(shè)單位或其他單位等的委托，按照合同規(guī)定的要求，完成授權(quán)范圍內(nèi)的工作。安全監(jiān)理的任務(wù)主要是貫徹落實安全生產(chǎn)方針政策，督促施工單位按照建筑施工安全生產(chǎn)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)組織施工，消除施工中的冒險性、盲目性和隨意性，落實各項安全技術(shù)措施，有效的杜盡各類不安全隱患，杜盡、控制和減少各類傷亡事故，實現(xiàn)安全生產(chǎn)。要做好安全監(jiān)理工作的事前控制，做好安全監(jiān)理事中控制，發(fā)現(xiàn)題目及時糾偏，安全監(jiān)理要突出“以人為本”的理念只有這樣，才能有效消除施工現(xiàn)場“人的不安全行為”和“物的不安全狀態(tài)”，消除各種事故隱患，實現(xiàn)安全監(jiān)理目標(biāo)。

進(jìn)度控制是以施工合同、工程設(shè)計及業(yè)主的總進(jìn)度計劃為依據(jù)，編制項目監(jiān)理進(jìn)度控制計劃及工作細(xì)則，并據(jù)此審核施工單位提交的施工進(jìn)度計劃。監(jiān)理過程中應(yīng)及時了解施工進(jìn)度計劃執(zhí)行過程中存在的問題，分析實際進(jìn)度與計劃進(jìn)度產(chǎn)生偏差的原因，提出行之有效地措施。

投資控制是通過加強(qiáng)工程量審核、做好工程款結(jié)算審核、把好工程款支付關(guān)、加強(qiáng)索賠管理制度等方式協(xié)助業(yè)主實現(xiàn)投資目標(biāo)、針對施工方存在挪用工程款或施工單位賬戶被封等情況，通過召開協(xié)調(diào)會、建議開設(shè)本工程專用賬戶等方式協(xié)調(diào)解決，避免因工程款無法決絕而影響工程進(jìn)度。

工程建設(shè)監(jiān)理要重視工程信息的收集。工作過程中，全面、準(zhǔn)確、及時地整理、傳遞、存儲、應(yīng)用收集到的信息，形成一個信息網(wǎng)，及時總結(jié)投資、質(zhì)量、進(jìn)度等方面的問題，分析原因，提出向業(yè)主有充分依據(jù)的解決方案。

3 公正地保護(hù)業(yè)主和承包商的正當(dāng)利益，是贏得業(yè)主信任和認(rèn)可的重要因素

監(jiān)理單位首先要尊重業(yè)主，遇事主動和他們協(xié)商。要維護(hù)業(yè)主的合法權(quán)益，急業(yè)主所急，想業(yè)主所想，要盡力滿足業(yè)主關(guān)于投資、進(jìn)度、質(zhì)量的合理要求，努力為業(yè)主提高投資效益。

監(jiān)理單位與承包商是監(jiān)理與被監(jiān)理關(guān)系，要堅持原則，嚴(yán)格按規(guī)范、程序辦事，講究科學(xué)態(tài)度，一切從實際出發(fā)，要互相尊重，以理服人，協(xié)商解決問題，以自身的規(guī)范化管理促進(jìn)承包商提高管理水平，并公正地維護(hù)業(yè)主和承包商的正當(dāng)利益。

4 積極提供合理化建議，充分贏得業(yè)主的信任和支持

針對工程工期緊、投資大的一些大工程項目，在不影響結(jié)構(gòu)、使用功能的基礎(chǔ)上，如果能向業(yè)主提出合理化建議，以達(dá)到縮短工期、降低工程造價的目的，無疑會帶給業(yè)主更大的驚喜。為此，應(yīng)該積極利用合理化建議對建設(shè)、施工中的不合理部位與各方協(xié)商。但對業(yè)主不正確的做法不遷就，原則問題不讓步，注意處事基本，有理有節(jié)。

5 結(jié)束語

監(jiān)理工作，根據(jù)業(yè)主的委托，它既可以貫穿工程建設(shè)全過程的各個階段，也可以是工程建設(shè)的某個階段。監(jiān)理單位要通過自己的努力，并從以上幾個方面入手，充分贏得業(yè)主的信任和支持，合理、充分地行使業(yè)主所授予的權(quán)利，才能協(xié)調(diào)和處理好與參建各方的關(guān)系，提高監(jiān)理工作的成效，作出監(jiān)理業(yè)績，在工程建設(shè)中發(fā)揮越來越重要的作用。

【參考文獻(xiàn)】

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【關(guān)鍵詞】高速公路；機(jī)電工程；建設(shè)管理；公路養(yǎng)護(hù)

近年來，隨著高速公路全方位持續(xù)進(jìn)步，在很大程度上推進(jìn)了高速公路機(jī)電設(shè)備方面的發(fā)展，并且這些相關(guān)的機(jī)電設(shè)備裝置直接影響著高速公路建設(shè)及管控和養(yǎng)護(hù)。再者說還充分降低了人員成本及創(chuàng)設(shè)了新的工作模式。因此高速公路機(jī)電工程建設(shè)和管理及其養(yǎng)護(hù)一體化方面的研究是一項極為關(guān)鍵的工作。

一、高速公路機(jī)電工程建設(shè)中所存在的問題

1、高速公路機(jī)電工程建設(shè)設(shè)備不統(tǒng)一

高速公路機(jī)電工程建設(shè)及管理和養(yǎng)護(hù)等各方面工作均是需要一系列配套機(jī)電設(shè)備裝置統(tǒng)一化進(jìn)行施工，當(dāng)下國內(nèi)高速公路施工過程中各類機(jī)電設(shè)備裝置頗多，并且均是良莠不齊且兼容性約束較大和各大施工企業(yè)都是不同的，以至于用在高速公路施工建設(shè)過程中的機(jī)電設(shè)備裝置之間品牌及型號更是差異極大，導(dǎo)致施工期間的設(shè)備裝置檢修工作不能有序展開，同時也降低了檢修效果及效率且增多了維護(hù)人員工資成本，關(guān)鍵是耽擱了施工工期以及維護(hù)項目的進(jìn)行。

2、施工和管理人員之間技術(shù)水平相差偏大

國內(nèi)高速公路施工及管理過程均是各個路段分配于好幾個施工團(tuán)隊及單位共同展開，各個企業(yè)或單位之間分管一個施工路段，不過通常來講各施工團(tuán)隊及單位或企業(yè)間的人員建設(shè)及管理水平差異偏大，導(dǎo)致工程進(jìn)度不相同以致工程質(zhì)量降低，這也嚴(yán)重制約著工程項目正常的竣工驗收。著眼于國內(nèi)當(dāng)下的國情來講，中國機(jī)電設(shè)備裝置發(fā)展較晚及沒有整套系統(tǒng)性較強(qiáng)的評價系統(tǒng)及指標(biāo)，導(dǎo)致機(jī)電系統(tǒng)在高速公路中各個方面的使用不能充分統(tǒng)一化，還有就是諸多人員素質(zhì)較低且對高速公路機(jī)電工程建設(shè)和管理及養(yǎng)護(hù)等方面更是不利，諸多優(yōu)秀的管理人員通常很難找到較為公正的衡量標(biāo)準(zhǔn)，有些工程建設(shè)中很難發(fā)現(xiàn)施工及管理方面的各類問題。高水平公路建設(shè)通常都是需要專業(yè)知識較強(qiáng)及技能較強(qiáng)，在不同的施工團(tuán)隊里這些專業(yè)性技能人員往往技術(shù)水平偏低，這也就嚴(yán)重制約了高速公路有序運(yùn)行。

3、正規(guī)化管理條款及明確的衡量標(biāo)準(zhǔn)

高速公路建設(shè)總是會涉及到各個方面，但是其間人員素質(zhì)不統(tǒng)一，并且也沒有較為明確的管理條款及衡量標(biāo)準(zhǔn)，這也就導(dǎo)致施工或者是在養(yǎng)護(hù)其間出現(xiàn)混亂狀況，再加上公路建設(shè)和養(yǎng)護(hù)方面并未有定期日常護(hù)理對應(yīng)內(nèi)容及進(jìn)程狀況，導(dǎo)致高速公路不管是建設(shè)方面或者是管理、養(yǎng)護(hù)方面都有著極大的約束，以至于不能有序的進(jìn)行之后的各項工作。

4、機(jī)電工程及各個部門之間的協(xié)調(diào)性

機(jī)電工程各項施工活動及諸多行業(yè)息息相關(guān)，比如土木及檢測和電器，再加上照明和機(jī)械或者是計算機(jī)等各種行業(yè)，其各類技術(shù)涵蓋面非常廣泛，設(shè)計方案更是具備極強(qiáng)的系統(tǒng)性。高速公路工程的展開務(wù)必要促使各個方面均是協(xié)調(diào)著共同進(jìn)行，若是有關(guān)部門協(xié)調(diào)不到位則會出現(xiàn)極度混亂的狀況，出現(xiàn)界面協(xié)調(diào)諸多不良問題。施工中則機(jī)電工程極易和橋隧道預(yù)留埋及供配電和房建等相關(guān)工程界面出現(xiàn)糾紛。及房建工程工期交叉或者是施工現(xiàn)場重合及界面諸多的問題，因此展開更多的協(xié)調(diào)工作以便于確保返工及窩工等現(xiàn)象不會出現(xiàn)。

二、高速公路機(jī)電工程建設(shè)和管理及其養(yǎng)護(hù)一體化策略

1、強(qiáng)化機(jī)電工程建設(shè)管理

高速公路建設(shè)中則務(wù)必要嚴(yán)格規(guī)范機(jī)電施工管理，緊抓每項工程各個細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，促使管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、有效化。機(jī)電工程在施工之前務(wù)必要展開各項施工準(zhǔn)備工作管理，應(yīng)該按照相關(guān)合同中所核實機(jī)電裝置要求及各類安裝材料數(shù)量及質(zhì)量等方面的要求。同時明確該類工程材料審核及檢查，以便于防止未達(dá)標(biāo)的材料混入。并且，嚴(yán)格加強(qiáng)機(jī)電工程施工中安裝施工管理以及最終的驗收管理，充分強(qiáng)化獎機(jī)制管理，不能讓各個項目驗收工作管理成為形式。

2、早期施工準(zhǔn)備工作

務(wù)必要盡早確定機(jī)電工程管理機(jī)構(gòu)和人員，并且組織相關(guān)人員進(jìn)行初步設(shè)計文件了解。要強(qiáng)化調(diào)研力度，充分掌握設(shè)計單位的相關(guān)設(shè)計內(nèi)容和工程進(jìn)度，設(shè)計人員應(yīng)該進(jìn)入施工現(xiàn)場進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)協(xié)助，認(rèn)真的檢查工程各類界面設(shè)計以便確保無縫及無遺漏連接。項目企業(yè)應(yīng)盡早完成機(jī)電監(jiān)理招標(biāo)工作，并嚴(yán)格審核修改各類技術(shù)性文件，確保招標(biāo)文件近似于施工圖方面的水平。

3、協(xié)調(diào)管理機(jī)制及程序

通常機(jī)電工程所處界面問題關(guān)鍵是依賴于協(xié)調(diào)方法所展開的工作處理，這是可以分為設(shè)計及業(yè)主和施工企業(yè)與監(jiān)理這幾個方面。機(jī)電工程施工中務(wù)必要重視施工企業(yè)間所出現(xiàn)的各類糾紛。機(jī)電工程關(guān)鍵負(fù)責(zé)人應(yīng)爭取到項目領(lǐng)導(dǎo)對項目的支持，構(gòu)建協(xié)調(diào)管理機(jī)制且把工作職責(zé)及界面進(jìn)行合理明確的劃分，以便于落實各項協(xié)調(diào)工作。

4、構(gòu)建專項工程團(tuán)隊

某些極為緊迫的界面問題有時總是不能明確出各自之間的責(zé)任，再者就是相關(guān)的責(zé)任企業(yè)由于遇到困難，從而不能按時及按要求完成各項界面工程任務(wù)。這時則項目企業(yè)務(wù)必要分派專項施工團(tuán)隊進(jìn)行問題處理，解決界面所出現(xiàn)的各項整改問題以確保機(jī)電工程可以依計劃進(jìn)行。界面的整改項目企業(yè)務(wù)必要嚴(yán)格依據(jù)界面處理程序展開。

5、缺陷責(zé)任期工作

監(jiān)理工程人員要定期核查承包方所剩余的各項工程進(jìn)展計劃，并重視工程視察及對承包商剩余的某些工程計劃提供有效的調(diào)節(jié)建議。重視已經(jīng)完工的工程施工核查，并且詳細(xì)的記錄工程交付時間以及所存在的各項缺陷，加上證書的交接和簽發(fā)等過程所存在的工程缺陷，這時要促使承包方對進(jìn)行修復(fù)。

結(jié)束語

總而言之，機(jī)電工程建設(shè)及管理與養(yǎng)護(hù)可謂是高速公路的主要構(gòu)成，隨著社會的不斷發(fā)展，人們對高速公路各個方面要求多發(fā)生著極大的改變，以便于確?，F(xiàn)代化交通運(yùn)輸行業(yè)的正常運(yùn)行。機(jī)電工程建設(shè)和管理及其養(yǎng)護(hù)一體化對高速公路建設(shè)是一項極為關(guān)鍵的工作，因此本文就高速公路機(jī)電工程建設(shè)和管理及其養(yǎng)護(hù)一體化等進(jìn)行了分析探討，從而推進(jìn)國內(nèi)高速公路建設(shè)發(fā)展及技術(shù)水平的提升。

參考文獻(xiàn)

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