發(fā)布時(shí)間:2023-10-10 17:15:20
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng),期待它們能激發(fā)您的靈感。
鄆城縣衛(wèi)生局:
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療糾紛,我院原有的手術(shù)床和一臺(tái)無(wú)影燈因破舊無(wú)法正常使用,需購(gòu)置手術(shù)床二臺(tái),無(wú)影燈一臺(tái),大約需要資金五萬(wàn)元。
申請(qǐng)當(dāng)否 請(qǐng)批示!
鄆城縣武安鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
20xx年3月19日
醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)書(shū)二:
天津市食品藥品監(jiān)督管理局:
根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第276號(hào)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局令第15號(hào)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》及天津市食品藥品監(jiān)督管理局“津藥監(jiān)械[20xx]245號(hào)《天津市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法實(shí)施細(xì)則》通知”的有關(guān)規(guī)定,特申請(qǐng)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。保證依法經(jīng)營(yíng),并對(duì)申報(bào)材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
請(qǐng)審查批準(zhǔn)。
企業(yè)名稱:天津市恒智美科技有限公司
企業(yè)負(fù)責(zé)人(簽字):
20xx年 10 月 8日
醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)書(shū)三:
長(zhǎng)嶺縣衛(wèi)生局:
長(zhǎng)嶺縣醫(yī)院是縣內(nèi)唯一一家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,為填補(bǔ)縣級(jí)醫(yī)院無(wú)重癥監(jiān)護(hù)室空白,所以醫(yī)院擬成立重癥監(jiān)護(hù)室。因科室需要,故急需購(gòu)置呼吸機(jī)一臺(tái)(價(jià)格約38萬(wàn)元人民幣) ,血液灌流機(jī)一臺(tái)(價(jià)格約萬(wàn)人民幣),靜推泵 三臺(tái)(每臺(tái)價(jià)格約萬(wàn)人民幣),采購(gòu)方式為詢價(jià)、部門集中采購(gòu),購(gòu)置資金來(lái)源為醫(yī)院自籌,望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)早日批準(zhǔn)為盼。
特此申請(qǐng)
1醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃管理軟件的設(shè)計(jì)
1.1軟件開(kāi)發(fā)環(huán)境與開(kāi)發(fā)技術(shù)
系統(tǒng)采用瀏覽器和(或)服務(wù)器(browser/server,B/S)作為架構(gòu),通過(guò)Web瀏覽器處理事務(wù)邏輯,主要的工作在Web服務(wù)器上實(shí)現(xiàn)。B/S架構(gòu)系統(tǒng)不僅免安裝,且可降低用戶端的數(shù)據(jù)處理量和用戶端承擔(dān)的負(fù)載,并將所有軟件部署在服務(wù)器上,能夠輕松做到遠(yuǎn)程維護(hù)和升級(jí),可極大減輕系統(tǒng)維護(hù)與升級(jí)消耗的工作量和費(fèi)用[4-5]。為了順利、高效地完成系統(tǒng)開(kāi)發(fā),實(shí)現(xiàn)軟件與Windows兼容,為友好的用戶界面提供保證,選擇服務(wù)器端安裝Windows2003Server操作系統(tǒng)。采用高性能、高可用性的Oracle10g,Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)是目前使用最為廣泛的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng),其穩(wěn)定性、安全性及拓展性均很強(qiáng)[6]。前臺(tái)開(kāi)發(fā)工具采用VisualStudio2010,VisualStudio,其完全按照B/S體系結(jié)構(gòu)研制設(shè)計(jì),采用面向?qū)ο蠹夹g(shù)的應(yīng)用開(kāi)發(fā)環(huán)境,數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)工具實(shí)用,接口程序則采用可移植性強(qiáng)的C#語(yǔ)言編寫(xiě)[7]。
1.2軟件總體設(shè)計(jì)與特點(diǎn)
設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃管理軟件將流程簡(jiǎn)化為系統(tǒng)配置、采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)、采購(gòu)計(jì)劃審核和采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行4個(gè)階段,使設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃流程清晰簡(jiǎn)單,采購(gòu)工作按照流程有序、有效進(jìn)行[8-9]。其流程如圖1所示。(1)采購(gòu)軟件流程。管理員在基礎(chǔ)信息中配置采購(gòu)計(jì)劃相關(guān)信息提示各科室提交年度采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)表格并設(shè)置具體的時(shí)間科室根據(jù)各自采購(gòu)需求填寫(xiě)采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交審核人員通過(guò)軟件查看所有科室提交的采購(gòu)計(jì)劃申請(qǐng)并對(duì)其進(jìn)行審核給予同意或者拒絕審核通過(guò)后傳至上一級(jí)繼續(xù)審核直至所有審核人員通過(guò)開(kāi)始執(zhí)行采購(gòu)計(jì)劃[10]。(2)采購(gòu)軟件的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃管理軟件的設(shè)計(jì)充分考慮醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置各環(huán)節(jié)的實(shí)用性,可滿足各科室人員的各項(xiàng)需求,申請(qǐng)人和審核人可隨時(shí)查看采購(gòu)計(jì)劃處于采購(gòu)各個(gè)階段,了解其最新動(dòng)態(tài),縮短采購(gòu)申請(qǐng)周期。此外,管理軟件的設(shè)計(jì)能夠節(jié)約科室人員的工作時(shí)間,提高醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)的工作效率[11]。
2醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃管理軟件的應(yīng)用
醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃管理軟件的使用包括申請(qǐng)人、審核人和管理員3種角色,三者均需通過(guò)網(wǎng)站首頁(yè)進(jìn)入窗口登陸,對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行訪問(wèn)和維護(hù),其權(quán)限不同,使用范圍也相應(yīng)不同。
2.1系統(tǒng)采購(gòu)申請(qǐng)人功能應(yīng)用
醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)人登陸系統(tǒng)輸入賬號(hào)后進(jìn)入頁(yè)面,頁(yè)面內(nèi)容主要包括采購(gòu)計(jì)劃管理和年度計(jì)劃申請(qǐng)兩個(gè)欄目,并需符合申請(qǐng)人權(quán)限。當(dāng)科室有醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)需求時(shí),科室負(fù)責(zé)人進(jìn)入系統(tǒng)填寫(xiě)年度計(jì)劃申請(qǐng)表格,表格中紅色內(nèi)容為必填項(xiàng),黑色內(nèi)容為選填項(xiàng)。表格中主要內(nèi)容包括設(shè)備名稱、應(yīng)用類型、預(yù)計(jì)單價(jià)、數(shù)量、金額及資金來(lái)源等,其中科室及申請(qǐng)人等信息可根據(jù)賬號(hào)自動(dòng)生成,申購(gòu)理由、物價(jià)依據(jù)等重要信息的填寫(xiě)會(huì)有提示性語(yǔ)句,以保證填寫(xiě)的申購(gòu)信息為有效全面的信息。根據(jù)醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)管理相關(guān)規(guī)定,設(shè)定當(dāng)擬采購(gòu)設(shè)備單價(jià)>3萬(wàn)元時(shí),經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè)、成本核算等信息自動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色,提示申請(qǐng)人必須填寫(xiě),以作為審核時(shí)的重要依據(jù)。若科室還有其他需要采購(gòu)的儀器設(shè)備,可再次重新建立并填寫(xiě)年度計(jì)劃申請(qǐng)表格。年度計(jì)劃申請(qǐng)表格如圖2所示。在采購(gòu)計(jì)劃管理頁(yè)面中可查詢本科室所有擬申請(qǐng)的設(shè)備計(jì)劃申購(gòu)情況,并對(duì)選中的計(jì)劃進(jìn)行查看、復(fù)制、修改、刪除、提交及導(dǎo)出等操作[12]。確認(rèn)表格填寫(xiě)無(wú)誤并提交年度計(jì)劃申請(qǐng)后,科室負(fù)責(zé)人可通過(guò)該模塊隨時(shí)查看本科室所有的采購(gòu)計(jì)劃以及具體的申請(qǐng)計(jì)劃處于采購(gòu)計(jì)劃流程的每一階段,極大提高了醫(yī)療設(shè)備申購(gòu)的工作效率。
2.2系統(tǒng)采購(gòu)審核人功能應(yīng)用
醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)審核人通過(guò)“采購(gòu)業(yè)務(wù)”可查看各科室提交的所有年度計(jì)劃申請(qǐng),根據(jù)設(shè)備類型、申請(qǐng)科室等情況,審核人員可優(yōu)先處理緊急申請(qǐng)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃管理軟件提供申請(qǐng)科室、申請(qǐng)人、設(shè)備名稱及時(shí)間等字段,方便審核人員按照自己的需要填寫(xiě)查詢條件自動(dòng)查詢[13]。當(dāng)查看到某申購(gòu)計(jì)劃時(shí),審核人員進(jìn)行審核意見(jiàn)的填寫(xiě),給出具體的審核意見(jiàn),然后選擇同意審核或拒絕審核。若審核通過(guò)則送往下一級(jí)審核人員進(jìn)行經(jīng)費(fèi)預(yù)算、成本核算的復(fù)審,直至申購(gòu)計(jì)劃全部通過(guò)審核后由采購(gòu)負(fù)責(zé)人開(kāi)始執(zhí)行采購(gòu)計(jì)劃。
2.3系統(tǒng)管理員功能應(yīng)用
系統(tǒng)管理員可在基礎(chǔ)信息中設(shè)置設(shè)備的分類、標(biāo)準(zhǔn)名稱管理以及資金來(lái)源等基礎(chǔ)信息,使申請(qǐng)人在年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃申請(qǐng)表格中的相關(guān)信息可以進(jìn)行勾選,規(guī)范年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃申請(qǐng)的填寫(xiě)內(nèi)容,方便后期對(duì)購(gòu)置申請(qǐng)的審核及整合管理。在系統(tǒng)配置中管理員選擇是否可以提交年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃申請(qǐng)以及具體時(shí)間,只有選擇提交年度設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃申請(qǐng)按鈕以及相應(yīng)的時(shí)間后,采購(gòu)申請(qǐng)人填寫(xiě)完表格后方能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交計(jì)劃申請(qǐng),便于集中審核與處理[14]。
3結(jié)語(yǔ)
1醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)流程
1.1醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)管理工作
1.2設(shè)備所需
科室根據(jù)本科室設(shè)備的使用情況,詳細(xì)填寫(xiě)設(shè)備申請(qǐng)表及論證報(bào)告,根據(jù)設(shè)備使用情況對(duì)設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益進(jìn)行有效預(yù)測(cè),提供科室需采購(gòu)此設(shè)備的詳細(xì)說(shuō)明。
1.3設(shè)備申請(qǐng)
設(shè)備管理部門根據(jù)科室上報(bào)的設(shè)備申請(qǐng),上報(bào)設(shè)備物資管理委員會(huì)進(jìn)行前期論證審批,根據(jù)審批情況編制本年度采購(gòu)計(jì)劃。
1.4采購(gòu)計(jì)劃
根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃,20萬(wàn)元以上統(tǒng)一上報(bào)市政府參加政府招標(biāo)采購(gòu)。20萬(wàn)元以下的醫(yī)療設(shè)備由院內(nèi)組織審計(jì)、財(cái)務(wù)、設(shè)備管理部門、使用科室等多部門參加,由分管院領(lǐng)導(dǎo)主持招標(biāo)采購(gòu)。
1.5設(shè)備招標(biāo)
設(shè)備招標(biāo)之前,設(shè)備管理部門會(huì)同相關(guān)科室工作人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行適宜性和可行性論證,對(duì)擬購(gòu)置設(shè)備的基本信息進(jìn)行調(diào)查,對(duì)設(shè)備參數(shù)進(jìn)行詳細(xì)論證,確保所采設(shè)備能夠滿足臨床科室需求。20萬(wàn)元以上設(shè)備參數(shù)由上級(jí)主管部門統(tǒng)一進(jìn)行論證,論證參數(shù)要求提供相關(guān)專業(yè)專家(具備相關(guān)職稱)進(jìn)行設(shè)備情況及參數(shù)論證,提供有效意見(jiàn),并且論證記錄專家簽字。
1.6大型設(shè)備招標(biāo)
大額設(shè)備(超過(guò)20萬(wàn)元)統(tǒng)一由政府采購(gòu)辦公室招標(biāo)采購(gòu),20萬(wàn)元以下設(shè)備由院方自主公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)。公開(kāi)招標(biāo)設(shè)備需院方對(duì)廠商公司資質(zhì)、經(jīng)營(yíng)范圍等進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),確保設(shè)備廠商資質(zhì)合格。
1.7簽署合同
招標(biāo)結(jié)束,進(jìn)行合同簽署。公開(kāi)招標(biāo)設(shè)備合同由設(shè)備管理部門(或招標(biāo)公司),根據(jù)招標(biāo)要求對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行初步審核,合同內(nèi)容確定后備好合同說(shuō)明、合同法律論證意見(jiàn)及廠家資質(zhì)報(bào)院方審計(jì)部門審核,審計(jì)部門審核通過(guò)報(bào)市法制辦審核,審核通過(guò)后院領(lǐng)導(dǎo)簽字蓋章,合同生成,通知銷售公司領(lǐng)取合同,備貨,采購(gòu)工作結(jié)束。政府采購(gòu)設(shè)備合同由政府采購(gòu)辦負(fù)責(zé)相關(guān)事宜。
2采購(gòu)工作中存在問(wèn)題
2.1前期購(gòu)置論證存在缺陷
部分臨床科室對(duì)設(shè)備采購(gòu)工作不夠重視,所謂購(gòu)置論證主要是指討論及審核科室所采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性、安全性及經(jīng)濟(jì)性。然而,在實(shí)際的論證過(guò)程中往往流于形式,并未有重視醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量論證,更多的是注重醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格、功能,最終導(dǎo)致所采購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備存在各種問(wèn)題,影響后期使用。
2.2設(shè)備采購(gòu)的隨意性
在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)時(shí),未能很好地了解此類設(shè)備的市場(chǎng)應(yīng)用情況,導(dǎo)致所購(gòu)買設(shè)備未充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用,并未醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等。
2.3審查不嚴(yán)格
對(duì)設(shè)備廠商資質(zhì)的審查無(wú)專業(yè)人員負(fù)責(zé),導(dǎo)致廠商資質(zhì)審查環(huán)節(jié)被忽視,出現(xiàn)問(wèn)題。
2.4設(shè)備采購(gòu)的盲目性
隨著醫(yī)院的發(fā)展,臨床技術(shù)人員外出進(jìn)修越來(lái)越普遍,大醫(yī)院中的先進(jìn)設(shè)備往往吸引眼球。未根據(jù)本院情況,盲目申請(qǐng)?jiān)O(shè)備,導(dǎo)致所購(gòu)設(shè)備缺乏專業(yè)技術(shù)人員使用,或所購(gòu)設(shè)備的先進(jìn)技術(shù)在本院中由于各種原因無(wú)法開(kāi)展,導(dǎo)致所購(gòu)設(shè)備處于休眠狀態(tài),未能發(fā)揮其應(yīng)有作用。
3建議
臨床科室(特別是相關(guān)臨床專家)積極參與,組織進(jìn)行所申請(qǐng)?jiān)O(shè)備的參數(shù)論證,對(duì)設(shè)備使用市場(chǎng)情況進(jìn)行調(diào)查分析,根據(jù)本院本科室實(shí)際情況,對(duì)設(shè)備型號(hào)、性能等要求嚴(yán)格把關(guān),對(duì)設(shè)備產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益進(jìn)行詳細(xì)分析,確保所購(gòu)設(shè)備能夠充分發(fā)揮其功能,為醫(yī)院帶來(lái)效益。醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)的評(píng)標(biāo)專家的選擇,由這些專家組成有效競(jìng)爭(zhēng)性談判小組。由于專家的專業(yè)和熟悉領(lǐng)域不同,必然導(dǎo)致意見(jiàn)分歧。所謂評(píng)估專家,應(yīng)是長(zhǎng)期使用該類醫(yī)療設(shè)備,了解此類設(shè)備存在的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn),以及需要改進(jìn)的方面。由于醫(yī)療設(shè)備品種多、差異大,且與臨床結(jié)合密切,任何專家都有自己擅長(zhǎng)的專業(yè),很難做到精通各科室,隨機(jī)抽選的專家可能對(duì)所要采購(gòu)的設(shè)備不甚了解。另外,一個(gè)不能忽視的問(wèn)題,就是市場(chǎng)行情和產(chǎn)品的發(fā)展定位與趨勢(shì),如評(píng)估專家缺乏該方面認(rèn)識(shí),則評(píng)估小組意見(jiàn)便會(huì)直接影響評(píng)估結(jié)果的質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備投標(biāo)廠商的資質(zhì)審核工作十分重要。衛(wèi)生部規(guī)定院方必須使用資質(zhì)齊全的醫(yī)療器械。醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商資質(zhì)一般包括:生產(chǎn)許可證,經(jīng)營(yíng)許可證,產(chǎn)品注冊(cè)證。經(jīng)營(yíng)廠商資質(zhì)包括:營(yíng)業(yè)執(zhí)照,經(jīng)營(yíng)許可證,稅務(wù)登記證,組織機(jī)構(gòu)代碼證,生產(chǎn)企業(yè)的授權(quán)。進(jìn)行資質(zhì)審查時(shí)一定要仔細(xì)審查以上證件,確保其在有效期,確保其投標(biāo)產(chǎn)品在經(jīng)營(yíng)范圍之內(nèi)[1]。對(duì)于新技術(shù)開(kāi)展科室的設(shè)備申請(qǐng),先要求其提供院方同意的新技術(shù)開(kāi)展申請(qǐng),對(duì)于新技術(shù)所需設(shè)備進(jìn)行參數(shù)討論,根據(jù)院方目前情況及設(shè)備購(gòu)買后的使用情況進(jìn)行預(yù)測(cè),詳細(xì)論證后,由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)設(shè)備參數(shù),進(jìn)行后期招標(biāo)采購(gòu)。總而言之,醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)管理工作是保證醫(yī)院臨床工作的后盾,是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,出色完成醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)工作是醫(yī)院管理的重要標(biāo)志之一,關(guān)系整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要物質(zhì)基礎(chǔ),具有精密度高、配套性強(qiáng)、技術(shù)更新?lián)Q代快、安裝和工作環(huán)境要求高等特點(diǎn),因此醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)工作是一項(xiàng)業(yè)務(wù)性強(qiáng),要求采購(gòu)人員素質(zhì)很高的工作。采購(gòu)行為一定要符合國(guó)家法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定,購(gòu)置計(jì)劃要反復(fù)論證,進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)時(shí)要整體概念,綜合考慮設(shè)備安全性、有效性、適用性、經(jīng)濟(jì)性、先進(jìn)性及售后維修保障等因素,選擇整體最優(yōu)設(shè)備。
作者:王瑞青 劉鳳玲 王肖靜 單位:山東省威海市中心醫(yī)院
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備 檔案管理
現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院不僅有精湛的醫(yī)療、教學(xué)和科研水平,還擁有眾多先進(jìn)的醫(yī)療和 科研設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備是衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個(gè)重要標(biāo)志,醫(yī)療設(shè)備不斷增加與更新,以及 醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)是保證醫(yī)院正常運(yùn)行的必要條件。 醫(yī)療設(shè)備檔案管理是對(duì)醫(yī)療設(shè)備資料收集、記錄、整理、鑒定、分析統(tǒng)計(jì)、歸檔、保存、利用等全過(guò)程的管理。
1醫(yī)療設(shè)備檔案管理組織架構(gòu)
為了做好醫(yī)療設(shè)備檔案管理,醫(yī)院必須建立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu),實(shí)行醫(yī)院、科室、檔案管理人員三級(jí)管理,責(zé)任到人,明確工作目標(biāo),修訂和完善醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度,堅(jiān)持集中統(tǒng)一分類、命名的管理原則,以確保醫(yī)療設(shè)備檔案信息的準(zhǔn)確、完整、安全和系統(tǒng)。醫(yī)療設(shè)備管理部門應(yīng)確定專人分管設(shè)備檔案工作,明確工作管理目標(biāo)和職責(zé)。同時(shí),還需定期進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn),轉(zhuǎn)變管理理念,以提升管理業(yè)務(wù)水平。
2醫(yī)療設(shè)備檔案管理的范疇及流程
2.1醫(yī)療設(shè)備檔案的基本要求
根據(jù)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(衛(wèi)計(jì)委)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求,單價(jià)在5萬(wàn)元及以上的醫(yī)學(xué) 設(shè)備按照集中統(tǒng)一管理的原則, 從設(shè)備申購(gòu)到報(bào)廢都需經(jīng)過(guò)規(guī)劃調(diào)研、 前期立項(xiàng)論證、評(píng)估、申報(bào)、審批、采購(gòu)、到貨安裝驗(yàn)收、保養(yǎng)維修、使用與質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制、應(yīng)用評(píng)價(jià)分析、不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告、計(jì)量管理、報(bào)廢等各個(gè)階段。設(shè)備檔案管理人員應(yīng)對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤,收集相關(guān)信息并按要求登記。
2.2設(shè)備申購(gòu)流程
2.2.1醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)。醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置按要求需列入醫(yī)院年度預(yù)算計(jì)劃管理。各科室按照醫(yī)院預(yù)算管理要求, 根據(jù)學(xué)科建設(shè)需要及擬開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)和項(xiàng)目等多方面因素綜合考慮,提出設(shè)備需求計(jì)劃,上報(bào)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一配置。按照規(guī)定,醫(yī)院購(gòu)置大型(甲、乙類)醫(yī)療設(shè)備還必須事先編寫(xiě)可行性報(bào)告及大型醫(yī)療設(shè)備配置申請(qǐng)表,上報(bào)上級(jí)行政主管部門批準(zhǔn)后方可列入預(yù)算執(zhí)行。
2.2.2醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置。設(shè)備管理部門按照年度預(yù)算計(jì)劃,做好醫(yī)療設(shè)備的分批購(gòu)置計(jì)劃。 由使用科室制定擬購(gòu)設(shè)備的技術(shù)參數(shù)及配置要求,由醫(yī)院資產(chǎn)與招標(biāo)管理部門組織論證后執(zhí)行購(gòu)買。資產(chǎn)與招標(biāo)管理部門根據(jù)要求委托具有資質(zhì)的招標(biāo)公司組織招標(biāo),正式進(jìn)入招標(biāo)流程。招標(biāo)結(jié)束后,設(shè)備管理部門需針對(duì)配置清單、各種技術(shù)與商務(wù)條款、付款方式、售后服務(wù)時(shí)間等進(jìn)行核實(shí),與供應(yīng)商簽訂合同。合同文本經(jīng)審計(jì)處、財(cái)務(wù)處確認(rèn)無(wú)誤后,提請(qǐng)分管院領(lǐng)導(dǎo)簽字,執(zhí)行合同。
2.3設(shè)備到貨、驗(yàn)收與檔案建立。設(shè)備管理部門會(huì)同其他相關(guān)部門、設(shè)備中標(biāo)方事先做好設(shè)備配套相關(guān)準(zhǔn)備、到貨安裝事宜。設(shè)備管理部門及時(shí)按照合同與相關(guān)要求開(kāi)箱、清點(diǎn)貨物并記錄,對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)商務(wù)、技術(shù)條款進(jìn)行驗(yàn)收并出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。 凡屬國(guó)家計(jì)量強(qiáng)制檢定范圍內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備, 需提供計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)出具的檢定合格證書(shū)。每臺(tái)設(shè)備需建立完整的計(jì)量檢測(cè)臺(tái)賬,將設(shè)備計(jì)量檔案與檢測(cè)臺(tái)賬結(jié)合,并根據(jù)工作要求調(diào)整下一年度的計(jì)量周期檢定安排表。
2.4醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用評(píng)價(jià)。分析記錄為規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用管理,保證在用設(shè)備的安全性與有效性,提高設(shè)備的完好率和利用率,需對(duì)所有可收費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行應(yīng)用效果分析,對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的使用情況進(jìn)行監(jiān)控。
2.5報(bào)廢或調(diào)撥記錄。醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢都需要由使用科室填寫(xiě)報(bào)廢申請(qǐng)表,內(nèi)容包括設(shè)備名稱、編號(hào)、數(shù)量、價(jià)值、報(bào)廢的原因、對(duì)設(shè)備實(shí)物鑒定意見(jiàn)等,由維修工程師填寫(xiě)鑒定意見(jiàn),主管部門批復(fù),現(xiàn)場(chǎng)處理資產(chǎn)殘值收入等詳細(xì)記錄。 因?qū)W科調(diào)整或其他原因不能發(fā)揮設(shè)備最大效益或使用率偏低等現(xiàn)象存在時(shí),設(shè)備管理部門可根據(jù)具體情況,對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)撥,以發(fā)揮設(shè)備最大效益。
3醫(yī)療設(shè)備檔案管理的意義
醫(yī)療設(shè)備檔案的建立、完善與管理對(duì)于醫(yī)院管理、設(shè)備有效使用、設(shè)備更新與購(gòu)置等具有重要意義。建立完善的醫(yī)療設(shè)備檔案,可以為醫(yī)療設(shè)備的布局、購(gòu)置與引進(jìn)計(jì)劃、設(shè)備類型的選擇提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)信息, 為同類設(shè)備的報(bào)廢、 更新提供參考依據(jù), 避免盲目和重復(fù)購(gòu)置,造成醫(yī)療設(shè)備資源浪費(fèi)。引進(jìn)高精尖醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的必備條件,加強(qiáng)設(shè)備檔案建立和管理,將有利于設(shè)備使用人員、管理人員等及時(shí)掌握設(shè)備操作方法,熟練操作流程和設(shè)備性能。完善的醫(yī)療設(shè)備檔案還有助于綜合分析設(shè)備的運(yùn)行狀況, 維修工程師可以通過(guò)查閱設(shè)備檔案材料,提前做好維護(hù)、保養(yǎng)、維修的準(zhǔn)備工作,制定維修計(jì)劃,及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障,以提高設(shè)備的使用率、開(kāi)機(jī)率,避免設(shè)備閑置和浪費(fèi)。還可以通過(guò)查閱檔案合同中的保修期和維修期限,定期維護(hù)保養(yǎng)的優(yōu)惠條款,保障醫(yī)院的合法權(quán)益。
4設(shè)備檔案管理存在的問(wèn)題與對(duì)策
4.1存在的問(wèn)題。管理制度欠完善,責(zé)任不明確,隨意性大,致使材料不規(guī)范,缺少標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)療設(shè)備檔案的形成環(huán)節(jié)多、參與部門多、形成周期長(zhǎng)、中間環(huán)節(jié)多,任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)造成檔案資料不完整,設(shè)備使用維護(hù)、維修記錄不詳細(xì)或漏記,導(dǎo)致設(shè)備信息不全;醫(yī)院規(guī)模大,設(shè)備類型、數(shù)量繁多,增加了設(shè)備檔案建立與完善的難度。
4.2新時(shí)期醫(yī)療設(shè)備檔案管理的對(duì)策。強(qiáng)化管理意識(shí),建立完善的醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理。提高檔案管理人員的綜合素質(zhì),配備專職檔案管理人員。采取信息化管理,充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng),建立電子檔案,信息共享,如對(duì)全院每臺(tái)設(shè)備逐 一編號(hào)登記, 張貼條形碼,從設(shè)備購(gòu)進(jìn)到報(bào)廢整個(gè)過(guò)程中所形成的材料和設(shè)備隨機(jī)資料收集整理歸檔,建立一套完善的賬、物、卡電子檔案系統(tǒng)。醫(yī)療設(shè)備檔案是醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行過(guò)程的全記錄,設(shè)備檔案的規(guī)范化管理及有效利用,將有助于醫(yī)療設(shè)備布局、更新與購(gòu)置的合理決策,有助于設(shè)備的維護(hù)與使用,有助于設(shè)備的經(jīng)濟(jì)核算與效益分析。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī);醫(yī)療設(shè)備;設(shè)備管理
中圖分類號(hào):R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-2374(2014)07-0039-03
現(xiàn)如今,網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)已經(jīng)廣泛的融入到日常的生活中,隨著醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備方面的投入越來(lái)越大,醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院的固定資產(chǎn)中占有的比例也越來(lái)越高。因此,對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理進(jìn)行科學(xué)、快速、高效的管理,直接能夠影響到醫(yī)院的各方面的利益。通過(guò)徑計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用在設(shè)備管理系統(tǒng)中,對(duì)設(shè)備的可靠性具有直接的作用。
1 醫(yī)療設(shè)備管理中的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)
醫(yī)療設(shè)備管理中的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)通常采用的是Client/Server三層結(jié)構(gòu):前端程序采用MS VB7.0;數(shù)據(jù)庫(kù)采用MS SQL2000;客戶端、服務(wù)器操作系統(tǒng)采用Windows2000。網(wǎng)絡(luò)主干應(yīng)用千兆以太網(wǎng)結(jié)構(gòu),輸出設(shè)備包括針式打印機(jī)、標(biāo)簽打印機(jī),輸入設(shè)備包括條碼掃描器;服務(wù)器與客戶端采用DELL 8455;工作站配置的CPU PⅢ內(nèi)存要求在256M以上。相對(duì)于傳統(tǒng)的管理模式,SQL Server的設(shè)備管理系統(tǒng)能夠?qū)⑿畔?shù)據(jù)以表的形式展現(xiàn)出現(xiàn),方便更新與管理,不僅較低了人的體力與腦力勞動(dòng),提高了工作通過(guò)效率的同時(shí),還不容易出錯(cuò),大大的增加了工作的準(zhǔn)確性。
2 計(jì)算機(jī)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用
(1)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建。根據(jù)醫(yī)院的具體情況,建立由臨床科室—供貨商—設(shè)備科三個(gè)部分組成的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),在每層結(jié)構(gòu)之間形成業(yè)務(wù)流動(dòng)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況的需求,由設(shè)備科將申請(qǐng)購(gòu)買的醫(yī)療設(shè)備清單,遞交至上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批,通過(guò)科長(zhǎng)-副院長(zhǎng)-院長(zhǎng)的逐級(jí)審批后,再通過(guò)招標(biāo)購(gòu)置,中標(biāo)后通知備貨,通過(guò)供貨商發(fā)貨后,再執(zhí)行出入倉(cāng)庫(kù)管理-財(cái)務(wù)管理-數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)-后臺(tái)管理-設(shè)備維護(hù)及報(bào)廢-計(jì)量管理,通過(guò)設(shè)備科的計(jì)算機(jī)局域網(wǎng)管理后,登記完成后下送設(shè)備至相關(guān)的臨床科室的循環(huán)管理系統(tǒng)。
(2)臨床科室申請(qǐng)購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備管理模塊。臨床科室根據(jù)具體的需求,經(jīng)過(guò)經(jīng)濟(jì)效益的論證與分析后,制定詳細(xì)的購(gòu)買計(jì)劃與內(nèi)容,通過(guò)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)提交給相關(guān)的護(hù)理站。設(shè)備科通過(guò)將臨床科室上交的內(nèi)容進(jìn)行收集、整理、審核、保存后,再上交至各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批,審批通過(guò)后,在進(jìn)行招標(biāo)購(gòu)買等一些列的活動(dòng),這些活動(dòng)都是通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的,大大的提高了工作效率。
(3)醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,越來(lái)越多的新技術(shù)、新設(shè)備不斷的被研發(fā)出來(lái),醫(yī)院想要為群眾提供更好的服務(wù),就應(yīng)該通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)掌握全新的技術(shù),根據(jù)臨床科室的實(shí)際需求,在網(wǎng)上進(jìn)行招標(biāo),招標(biāo)后由院長(zhǎng)審批,辦理相關(guān)的手續(xù),通知中標(biāo)的廠家準(zhǔn)備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備。
(4)醫(yī)療設(shè)備的管理。設(shè)備科在接收了供貨商提供的醫(yī)療設(shè)備后,應(yīng)該由專門的人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行登記、核查,初步檢查合格后在通知相關(guān)的臨床科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的安裝、調(diào)試、實(shí)踐等,經(jīng)檢驗(yàn)合格后再運(yùn)至相應(yīng)的臨床科室進(jìn)行實(shí)際操作。醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收合格后,將醫(yī)療設(shè)備的簽收實(shí)踐、發(fā)票號(hào)、供貨商名稱、應(yīng)付金額、單據(jù)號(hào)等詳細(xì)明細(xì)信息進(jìn)行記錄,制成付款計(jì)劃單,這樣設(shè)備發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,通過(guò)查詢相應(yīng)的計(jì)劃清單,再由設(shè)備科通知供貨商進(jìn)行設(shè)備的維修,同時(shí)也方便維護(hù)、查找、核對(duì)等日常工作的進(jìn)行。此外,系統(tǒng)還能對(duì)付款計(jì)劃進(jìn)行審核,將審核數(shù)據(jù)登記成已付款款項(xiàng),同時(shí)還能將已付款項(xiàng)與未付款項(xiàng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),方便醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)了解醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)費(fèi)投資情況,為醫(yī)院下一步的付款計(jì)劃提供參考。
(5)醫(yī)療設(shè)備維修的管理。設(shè)備科通過(guò)將醫(yī)療設(shè)備的好壞、維修次數(shù)、維修記錄、維修廠家、維修時(shí)間等,以及維修花費(fèi)的資金以及設(shè)備產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益等方面的信息,統(tǒng)一的輸入到計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)中。通過(guò)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理,將無(wú)使用價(jià)值,或者負(fù)使用價(jià)值的醫(yī)療設(shè)備淘汰,將報(bào)廢申請(qǐng)遞交至上級(jí)管理部門進(jìn)行逐級(jí)審批。
上述醫(yī)療設(shè)備的管理,從預(yù)算購(gòu)買到申請(qǐng)報(bào)廢等一些列的工作,全部都是在計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)上完成的,其簡(jiǎn)單的操作顯著的提高了工作效率,降低了人力物力,提高了醫(yī)院的資金使用效率。
3 計(jì)算機(jī)在醫(yī)療設(shè)備管理中應(yīng)用的成效
醫(yī)療設(shè)備管理中的計(jì)算機(jī)技術(shù),在醫(yī)院兩年的應(yīng)用當(dāng)中,取得了以下幾方面的成效:
(1)提高了采購(gòu)的工作效率。根據(jù)各個(gè)臨床科室提出的具體要求,通過(guò)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)各種流程的處理,對(duì)相關(guān)的購(gòu)置要求逐級(jí)的向上級(jí)部門進(jìn)行審批,通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng),減少許多不必要的中間環(huán)節(jié),采用了更加優(yōu)化的申報(bào)程序,在審批的過(guò)程中,實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化流程管理,避免了手工傳遞過(guò)程中可能出現(xiàn)的丟失、延誤等問(wèn)題,使醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置過(guò)程更加簡(jiǎn)便、合理,大大的提高了工作效率。
(2)庫(kù)房管理的信息化。通過(guò)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),能夠?qū)⑨t(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備的申請(qǐng)、審批、競(jìng)標(biāo)、中標(biāo)、采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、管理、儲(chǔ)存等信息進(jìn)行了詳細(xì)的記錄,通過(guò)表格的形式將數(shù)據(jù)更加清晰化的展現(xiàn)在工作人員眼前。此外,所有工作流程的數(shù)據(jù)都是下一個(gè)流程的根據(jù),通過(guò)將所有設(shè)備的入庫(kù)出庫(kù)賬目進(jìn)行清晰、詳細(xì)的記錄,保證醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。同時(shí),也實(shí)現(xiàn)了不積壓、零庫(kù)存,符合該院的節(jié)省開(kāi)支的要求。
(3)通過(guò)將所有設(shè)備的信息記錄在計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)中,實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)性與共享,通過(guò)將所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一管理,為設(shè)備的購(gòu)置、折舊計(jì)算等提供完整的信息,同時(shí),也為財(cái)務(wù)部門以及其他的管理部門提供了準(zhǔn)確、可靠的信息。通過(guò)對(duì)整個(gè)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的管理,實(shí)現(xiàn)對(duì)全院全科室的設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)算醫(yī)療設(shè)備的資產(chǎn)情況、運(yùn)行狀況、維修情況以及設(shè)備的運(yùn)行效益等進(jìn)行分析,實(shí)現(xiàn)對(duì)設(shè)備的動(dòng)態(tài)管理,方便院務(wù)工作者及時(shí)、準(zhǔn)確的了解醫(yī)院的資產(chǎn)情況,為財(cái)務(wù)無(wú)算提供可靠的參考數(shù)據(jù)。
4 結(jié)語(yǔ)
隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高,致使醫(yī)院的規(guī)模也在逐漸的擴(kuò)大中。眾多的醫(yī)療設(shè)備,如果不能夠得到合理、快速的管理,將會(huì)給醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量造成很大的影響。通過(guò)在醫(yī)療設(shè)備的管理中引入計(jì)算機(jī)技術(shù),通過(guò)其簡(jiǎn)單易用、可靠、全面的信息統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),能夠顯著的提高醫(yī)療設(shè)備的管理的質(zhì)量與效能,促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備管理工作準(zhǔn)確、快速的完成,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙豐收。
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