序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

部門：

姓名：

成績：

一、填空題(每題2分，共15題，計30分)

1.公民依法享有從國家和社會獲得

服務(wù)的權(quán)利。

2.各級人民政府應(yīng)當(dāng)把

放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項政策。

3.國家建立健全

衛(wèi)生應(yīng)急體系，制定和完善應(yīng)急預(yù)案。

4.國家推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行

制度，引導(dǎo)非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

5.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分工合作，為公民提供

、保健、治療、

、康復(fù)、安寧療護(hù)等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

6.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅持

性質(zhì)，所有收支均納入

管理，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃合理設(shè)置并控制規(guī)模。

7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照臨床診療指南、

和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等有關(guān)要求，合理進(jìn)行檢查、用藥、診療

。

8.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)弘揚(yáng)敬佑生命、

、

、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，遵守行業(yè)規(guī)范，恪守醫(yī)德，努力提高專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。

9.國家對醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)療衛(wèi)生人員依法實(shí)行

制度。醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的

。

10.國家建立

兩級醫(yī)藥儲備，用于保障重大災(zāi)情、疫情及其他突發(fā)事件等應(yīng)急需要。

11.學(xué)校應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開設(shè)體育與健康課程，組織學(xué)生開展廣播體操、

、體能鍛煉等活動。

12.國家建立以

為主體，商業(yè)健康保險、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務(wù)等為補(bǔ)充的、多層次的醫(yī)療保障體系。

13.國家建立健全藥品價格監(jiān)測體系，開展

調(diào)查，加強(qiáng)藥品價格監(jiān)督檢查。

14.全科醫(yī)生主要提供常見病、多發(fā)病的診療和轉(zhuǎn)診、預(yù)防、保健、康復(fù)，以及

管理、

管理等服務(wù)。

15.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是指疾病預(yù)防控制中心、專科疾病防治機(jī)構(gòu)、

、急救中心(站)和血站等。

二、單選題(每題3分，共10題，計30分)

1.《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》于

實(shí)施。

(

)

A.2020年1月1日

B.2020年3月1日

C.2020年5月1日

D.2020年6月1日

2.國家建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事、薪酬、獎勵制度，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員

。(

)

A.職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動價值

B.奉獻(xiàn)精神和醫(yī)療技術(shù)價值

C.醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和技術(shù)勞動價值

D.勞動價值和醫(yī)療技術(shù)水平

3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術(shù)職稱應(yīng)當(dāng)有累計

在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)歷。(

)

A.一年以上

B.兩年以上

C.三年以上

D.四年以上

4.國家公布

目錄，根據(jù)藥品臨床應(yīng)用實(shí)踐、藥品標(biāo)準(zhǔn)變化、藥品新上市情況等，對目錄進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。(

)

A.保險藥品

B.平價藥品

C.常用藥物

D.基本藥物

5.縣級以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將學(xué)生

納入學(xué)校考核體系。(

)

A.健康教育考試

B.體能鍛煉水平

C.體質(zhì)健康水平

D.體育與健康課程

6.國家組織居民健康狀況調(diào)查和統(tǒng)計，開展體質(zhì)監(jiān)測，對

進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果制定、完善與健康相關(guān)的法律、法規(guī)、政策和規(guī)劃。(

)

A.健康體質(zhì)

B.健康績效

C.健康水平

D.健康狀況

7.違反本法規(guī)定，未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得

的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。(

)

A.五倍以上十倍以下

B.五倍以上十五倍以下

C.五倍以上二十倍以下

D.二倍以上十倍以下

8.國家建立健全以

為導(dǎo)向的藥品審評審批制度。(

)

A.防治罕見病

B.臨床需求

C.重大疾病急需

D.藥品質(zhì)量

9.國家加強(qiáng)中藥的保護(hù)與發(fā)展，充分體現(xiàn)中藥的

，發(fā)揮其在預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)中的作用。(

)

A.特色和優(yōu)勢

B.作用和功效

C.低副作用

D.實(shí)踐效果

10.醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、

不受侵犯，其合法權(quán)益受法律保護(hù)。(

)

A.生命健康

B.財產(chǎn)安全

C.人格尊嚴(yán)

D.職業(yè)發(fā)展

三、判斷題(每題2分，共10題，計20分)

1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。基本醫(yī)療服務(wù)由國家免費(fèi)提供。(

)

2.國家加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機(jī)制。(

)

3.非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)收益情況，可以向出資人、舉辦者分配收益。(

)

4.急救中心(站)不得以未付費(fèi)為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務(wù)。(

)

5.為合同利用社會資本，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(

)

6.基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務(wù)院財政主管部門組織制定。(

)

7.參加藥品采購?fù)稑?biāo)的投標(biāo)人不得以低于成本的報價競標(biāo)，不得以欺詐、串通投標(biāo)、濫用市場支配地位等方式競標(biāo)。(

)

8.公民是自己健康的第一責(zé)任人，樹立和踐行對自己健康負(fù)責(zé)的健康管理理念。(

)

9.主要健康指標(biāo)，是指人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、十歲以下兒童死亡率等。(

)

10.任何組織和個人應(yīng)當(dāng)接受、配合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為預(yù)防、控制、消除傳染病危害依法采取的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施。

(

)

四、簡答題(每題5分，共4題，計20分)

1.什么是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?

2.(三選一，根據(jù)自己所處單位選擇)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供什么服務(wù)?

醫(yī)院主要提供什么服務(wù)?

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供什么服務(wù)?

3.違反本法規(guī)定，偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的，應(yīng)該如何處置?

4.本法對于減少吸煙危害如何規(guī)定?

參考答案

一、填空題

1.基本醫(yī)療衛(wèi)生

2.人民健康

3.突發(fā)事件

4.分級診療

5.預(yù)防、護(hù)理

6.公益、預(yù)算

7.臨床技術(shù)操作規(guī)范

8.救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)

9.執(zhí)業(yè)注冊、職業(yè)資格

10.中央與地方

11.眼保健操

12.基本醫(yī)療保險

13.成本價格

14.慢性病、健康

15.健康教育機(jī)構(gòu)

二、單選題

1-5：D A A D C

6-10：B C B A C

三、判斷題

1.ⅹ，基本公共衛(wèi)生服務(wù)由國家免費(fèi)提供。

2.ⅹ，縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機(jī)制。

3.ⅹ，非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。

4.√

5.ⅹ，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

6.ⅹ，由國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定。

7.√

8.√

9.ⅹ，主要健康指標(biāo)，是指人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。

10.√

四、簡答題

1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是指維護(hù)人體健康所必需、與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、公民可公平獲得的，采用適宜藥物、適宜技術(shù)、適宜設(shè)備提供的疾病預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理和康復(fù)等服務(wù)。

基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理，接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

醫(yī)院主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，突發(fā)事件醫(yī)療處置和救援以及健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并開展醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務(wù)。

篇2

【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0668-02

實(shí)

>> 探討基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實(shí)施現(xiàn)狀及建議 迪慶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金核算的現(xiàn)狀及思考 實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實(shí)踐與體會 淺談上海市某基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實(shí)踐與體會 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人力資源調(diào)查分析 基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理工作探討 深刻認(rèn)識實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要意義 分析實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實(shí)踐及體會 探討基本公共衛(wèi)生項目中健康教育服務(wù)項目的開展 建陽市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實(shí)踐與思考 社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)的管理與使用 提升基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作質(zhì)量 開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目對居民健康影響的調(diào)查與分析 《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》績效考核問題探討 淺談基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作 淺析基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于公共衛(wèi)生資金核算存在的問題 賓陽縣邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目認(rèn)知情況調(diào)查報告 農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目產(chǎn)后訪視的探討 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理中存在的問題及解決對策分析 淺析加強(qiáng)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目財務(wù)管理 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：，2009- 7-10；http：///zwgk/2011-05/24/content_1870181.htm

[2] 衛(wèi)生部.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》【Z】.2009.10； 中央政府門戶網(wǎng)站 。 衛(wèi)生部.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》http：///zwgk/2011-05/24/content_1870181.htm

[3] 《全科醫(yī)療》，人民衛(wèi)生出版社，衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃材料，主編，楊秉輝。

篇3

    你們《關(guān)于省、部屬駐榕單位職工基本醫(yī)療保險制度實(shí)施辦法》閩勞社［2000］249號）悉，經(jīng)研究，原則同意《福建省省、部屬駐榕單位職工基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》。

    為確保醫(yī)療保險辦法順利實(shí)施，請你們根據(jù)省里制定的有關(guān)配套文件，結(jié)合實(shí)際，抓緊制定相關(guān)的配套管理辦法，認(rèn)真做好實(shí)施前的各項準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，于今年下半年組織實(shí)施。

    附：福建省省、部屬駐榕單位職工基本醫(yī)療保險制度

    根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)［1998］44號）和《福建省人民政府貫徹國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定的通知》（閩政［1999］15號）精神，結(jié)合省、部屬駐榕單位實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

    第一章  總則

    第一條  醫(yī)療保險制度改革的主要任務(wù)：建立省、部屬駐榕單位職工基本醫(yī)療保險制度，即適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制，根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力，建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。

    第二條  建立省、部屬駐榕單位職工基本醫(yī)療保險制度的原則：

    （一）基本醫(yī)療保險的水平要與省級財力和駐榕省、部屬單位承受能力相適應(yīng)，保障參保人員的基本醫(yī)療需求；

    （二）省、部屬駐榕單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險，原則上執(zhí)行福州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)一政策；

    （三）建立分擔(dān)機(jī)制，基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；

    （四）基本醫(yī)療保險基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合；

    （五）基本醫(yī)療保險基金根據(jù)“以收定支、收支平衡”的原則進(jìn)行籌集、支付和管理；

    （六）建立醫(yī)、患雙方有效的制約機(jī)制，實(shí)現(xiàn)因病施治、合理檢查、合理用藥、杜絕浪費(fèi)。

    第二章  基本醫(yī)療保險實(shí)施范圍及對象

    第三條  本實(shí)施辦法適用于下列用人單位及其職工：

    （一）省、部屬駐榕機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體及其職工（包括改制成為企業(yè)的原省直機(jī)關(guān)及其享受省級公費(fèi)醫(yī)療的事業(yè)單位）；

    （二）養(yǎng)老保險已由省社會保險局直接經(jīng)辦的部屬駐榕企業(yè)及其職工；

    （三）依據(jù)本實(shí)施辦法參加基本醫(yī)療保險的單位中，符合國家規(guī)定的退休人員。

    上述用人單位的職工不包括聘用的境外人員。

    鐵路、電力等跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工的基本醫(yī)療保險執(zhí)行本實(shí)施辦法的統(tǒng)一政策，具體管理辦法另行制定。

    第三章  基本醫(yī)療保險基金的籌集

    第四條  基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工個人共同繳納。

    單位繳費(fèi)：用人單位按其職工工資總額的8％繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

    職工個人繳費(fèi)：職工個人按其月工資額的2％繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，由用人單位從其工資中代扣代繳。

    職工退休后個人不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

    用人單位及其職工參保時，應(yīng)預(yù)交1個月的基本醫(yī)療保險費(fèi)作為啟動基金。

    第五條  個別困難的用人單位和職工個人繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)基數(shù)，不得低于福州市上年度職工月平均工資的60％。

    工資總額的構(gòu)成以國家統(tǒng)計局規(guī)定的為準(zhǔn)。

    第六條  用人單位繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的資金來源按規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)開支渠道列支。

    第七條  基本醫(yī)療保險費(fèi)的征繳、管理、監(jiān)督檢查及處罰辦法按照國務(wù)院的《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》（國務(wù)院令第259號）及省人民政府的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    第八條  用人單位及其職工必須按時足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

    用人單位未按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的，由省勞動和社會保障廳責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起按日加收欠繳金額2‰的滯納金。滯納金并入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。

    用人單位繳費(fèi)確有困難的，應(yīng)提前1個月向省醫(yī)療保險基金征繳機(jī)構(gòu)提出申請，報省勞動和社會保障廳審查批準(zhǔn)，用人單位與省醫(yī)療保險基金征繳機(jī)構(gòu)簽訂緩繳合同后，方可緩繳，緩繳期一般為1個月，特殊困難的，最長不超過3個月。緩繳期內(nèi)免繳滯納金，緩繳期滿后應(yīng)當(dāng)如數(shù)補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險費(fèi)及利息。

    第九條  用人單位因宣告破產(chǎn)、撤銷、解散或者其它原因終止的，依照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，清償其所欠繳的基本醫(yī)療保險費(fèi)及其利息；同時應(yīng)按用人單位實(shí)際退休人數(shù)，以福州市上年度用人單位和職工人均繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)為基數(shù)預(yù)留10年，一次性繳清。

    第十條  用人單位合并、分立或轉(zhuǎn)讓的，其欠繳的基本醫(yī)療保險費(fèi)及利息由合并、分立的新單位或受讓方負(fù)擔(dān)。

    第四章  基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶的建立

    第十一條  基本醫(yī)療保險基金由個人賬戶和統(tǒng)籌基金構(gòu)成。

    職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部記入其個人賬戶。

    用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分根據(jù)不同年齡段、按不同比例分別劃入?yún)⒈Ｈ藛T個人賬戶。

    第十二條  省醫(yī)療保險管理中心依照國家標(biāo)準(zhǔn)GB11643－1999《公民身份號碼》，為每位參保人員建立一個終身的個人賬戶。

    第十三條  基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的來源為：用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)扣除劃入個人賬戶后的剩余部分；統(tǒng)籌基金利息；滯納金和其他資金。

    基本醫(yī)療保險個人賬戶的資金來源為：職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)；從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)中按比例劃轉(zhuǎn)記入個人賬戶的部分；個人賬戶利息。

    用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)劃入?yún)⒈Ｈ藛T個人賬戶的具體比例為：

    （一）40周歲以下（含40周歲）的職工按本人月工資額的1％劃入；

    （二）41周歲到法定退休年齡的職工按本人月工資額的2％劃入；

    （三）退休人員按本人月退休金額的5％劃入。劃入退休人員個人賬戶的月金額低于35元的，按35元劃入。

    個人賬戶的本金和利息為參保人員所有，只能用于本人醫(yī)療費(fèi)支出，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用，但不得提取現(xiàn)金和挪作他用。職工變動工作單位，其個人賬戶隨之轉(zhuǎn)移。參保人員死亡，其個人賬戶余額可依法繼承；沒有合法繼承人的，個人賬戶結(jié)余資金劃歸統(tǒng)籌基金。

    第五章  基本醫(yī)療保險基金的支付

    第十四條  基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶按各自支付范圍，分別核算，不得互相擠占。

    參保人員可在所有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥，也可持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方在定點(diǎn)零售藥店購藥。

    第十五條  參保人員的門（急）診醫(yī)療費(fèi)用，除規(guī)定范圍內(nèi)的門診特殊病種和治療項目的費(fèi)用外，由個人賬戶支付或個人現(xiàn)金自付。

    第十六條  年度內(nèi)，參保人員門診特殊病種和治療項目的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)為福州市上年度職工平均工資的12％。

    年度內(nèi)，參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)，依住院次數(shù)的增加而遞減，參保人員首次住院由統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)為福州市上年度職工平均工資的10％，年度內(nèi)多次住院的，逐次下降3個百分點(diǎn)，直至零。

    統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，從個人賬戶支付或個人現(xiàn)金支付。

    年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額為福州市上年度職工平均工資的4倍。

    統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額的具體數(shù)額，根據(jù)省統(tǒng)計局公布的福州市上年度職工平均工資，由省勞動和社會保障廳于每年6月30日前，向社會公布。

    第十七條  參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)用，以及屬于規(guī)定范圍內(nèi)的門診特殊病種和治療項目醫(yī)療費(fèi)用，達(dá)到統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，主要由統(tǒng)籌基金支付，但個人也要負(fù)擔(dān)一定比例。

    職工個人具體負(fù)擔(dān)比例為：

 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

｜                     醫(yī)院級別  ｜   三級醫(yī)院   ｜   二級醫(yī)院   ｜  一級醫(yī)院 ｜

｜住院和門診                     ｜－－－－－－－－－－－－－－－｜（含基層醫(yī) ｜

｜特殊病種費(fèi)用                   ｜ 甲等 ｜ 乙等 ｜ 甲等 ｜ 乙等 ｜  療機(jī)構(gòu)） ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜起付標(biāo)準(zhǔn)－5000元           ｜18％｜16％｜15％｜13％｜   10％  ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜5000元以上－10000元   ｜15％｜14％｜12％｜11％｜     8％  ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜10000元以上－20000元 ｜12％｜11％｜10％｜  9％｜     5％  ｜

｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜20000元以上－最高支付限額 ｜10％｜  9％｜  8％｜  6％｜     4％  ｜

 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

    退休人員個人負(fù)擔(dān)比例為職工的68％。退休人員的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額與職工相同。

    第十八條  統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險用藥范圍、基本醫(yī)療保險診療項目范圍、基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、門診特殊病種和治療項目目錄及相應(yīng)的管理規(guī)定。超出規(guī)定范圍的藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、病種和治療項目的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予付。

    第十九條  用人單位及其職工未按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)或經(jīng)批準(zhǔn)緩繳期滿仍未繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的，暫停其職工享受統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療保險待遇，在此期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位全額負(fù)擔(dān)。用人單位及其職工補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險費(fèi)后，方可繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇，并由省醫(yī)療保險管理中心按規(guī)定比例補(bǔ)記職工個人賬戶。

    第二十條  長期駐外機(jī)構(gòu)的職工、異地安置的退休人員以及參保人員因公出差期間（不含境外）和生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)職工在福州市區(qū)以外因病需在當(dāng)?shù)刈≡壕歪t(yī)的，必須在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。具體管理辦法另行制定。

    參保人員在境外期間就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。

    第二十一條  參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)外就醫(yī)、設(shè)立家庭病床實(shí)行審批制度。具體管理辦法另行制定。

    第二十二條  職工連續(xù)參保時間（含視同繳費(fèi)年限）不滿6個月的，在該期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付的最高限額為1萬元；滿6個月不滿2年的，在該期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付的最高限額為2萬元。個人負(fù)擔(dān)比例按本實(shí)施辦法第十七條的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    第二十三條  除急救和搶救外，未經(jīng)省醫(yī)療保險管理中心批準(zhǔn)，參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和購藥發(fā)生的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。

    第二十四條  企業(yè)職工的生育和工傷的醫(yī)療費(fèi)用，分別按工傷保險和生育保險規(guī)定執(zhí)行；參加基本醫(yī)療保險的企業(yè)，必須參加工傷保險和生育保險。機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工的工傷和生育醫(yī)療費(fèi)用由原資金渠道開支。

    第二十五條  發(fā)生嚴(yán)重自然災(zāi)害等意外風(fēng)險時所發(fā)生的直接醫(yī)療費(fèi)用，由省人民政府撥付專款解決。

    第六章  基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)的管理

    第二十六條  實(shí)行基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格認(rèn)定和考核年檢制度。

    第二十七條  凡符合國家有關(guān)規(guī)定，并經(jīng)批準(zhǔn)開業(yè)的福州市區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店均可向省勞動和社會保障廳申請定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店的資格并提供有關(guān)材料，省勞動和社會保障廳會同省衛(wèi)生廳、藥品監(jiān)督局、財政廳進(jìn)行審查，審查合格的由省勞動和社會保障廳發(fā)給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店資格證書。

    第二十八條  省醫(yī)療保險管理中心根據(jù)國家和省的有關(guān)規(guī)定，本著中西醫(yī)并舉，基層、專科和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧，方便職工就醫(yī)購藥和有利于管理監(jiān)督的原則，具體負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店簽訂包括服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、人群、質(zhì)量以及醫(yī)療費(fèi)用、藥費(fèi)的審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

    第二十九條  定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配備專（兼）職管理人員，建立健全各項管理制度，與省醫(yī)療保險管理中心共同做好各項管理服務(wù)工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店要嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，做到因病施治、合理檢查、合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行省物價局規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策，接受參保人員和省醫(yī)療保險管理中心的監(jiān)督。

    第三十條  省醫(yī)療保險管理中心要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店提供基本醫(yī)療服務(wù)的檢查和費(fèi)用的審核。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店要及時、準(zhǔn)確地提供與費(fèi)用審核所需相關(guān)資料及賬目清單。

    第三十一條  省勞動和社會保障廳要會同衛(wèi)生廳、物價局、藥品監(jiān)督局等部門加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店提供基本醫(yī)療服務(wù)情況的監(jiān)督檢查，對違反基本醫(yī)療保險規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，省勞動和社會保障廳可視不同情況責(zé)令其限期改正，并通報衛(wèi)生廳或藥品監(jiān)督局給予批評，直至取消基本醫(yī)療保險定點(diǎn)資格。

    第三十二條  省勞動和社會保障廳要成立由有關(guān)專家組成的省、部屬駐榕單位職工基本醫(yī)療保險爭議仲裁機(jī)構(gòu)，妥善處理醫(yī)療保險爭議案件，保障參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和醫(yī)療保險管理中心的合法權(quán)益。具體辦法另行制定。

    第三十三條  參保人員持省醫(yī)療保險管理中心發(fā)放的醫(yī)療保險IC卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購藥、結(jié)算應(yīng)由個人賬戶支付的醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用。醫(yī)療保險IC卡管理辦法另行規(guī)定。

    第七章  基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督

    第三十四條  基本醫(yī)療保險基金納入省級社會保障財政專戶管理，專款專用，不得擠占挪用。

    第三十五條  省醫(yī)療保險管理中心負(fù)責(zé)本實(shí)施辦法范圍內(nèi)的基本醫(yī)療保險基金管理和支付，建立健全預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度、統(tǒng)計制度和內(nèi)部審計制度。

    省醫(yī)療保險管理中心的事業(yè)經(jīng)費(fèi)由省級財政預(yù)算解決。

    第三十六條  基本醫(yī)療保險基金的銀行計息辦法：當(dāng)年籌集的部分按活期存款利率計息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按3個月期整存整取銀行存款利率計息；存入社會保障財政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取儲蓄存款利率計息，并不低于該檔次利率水平。

    第三十七條  基本醫(yī)療保險基金及利息收入免征各種稅費(fèi)，基本醫(yī)療保險基金利息收入（不含個人賬戶利息），并入統(tǒng)籌基金。

    第三十八條  用人單位應(yīng)主動配合省醫(yī)療保險管理中心做好基本醫(yī)療保險的管理，定期向職工公布年度工資總額和基本醫(yī)療保險費(fèi)的繳交情況，接受職工的監(jiān)督。如出現(xiàn)遲繳、少繳、不繳基本醫(yī)療保險費(fèi)的情況，職工有權(quán)向省勞動和社會保障廳及有關(guān)部門投訴。

    第三十九條  省勞動和社會保障廳可根據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、職工工資水平、基本醫(yī)療保險基金收支情況，對基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)率、個人賬戶劃入比例、基本醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)等提出調(diào)整意見，經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

    第四十條  省勞動和社會保障廳、省財政廳要加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督管理；省審計廳要定期對基本醫(yī)療保險基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計；省社會保險監(jiān)督委員會要加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險基金的監(jiān)督。

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中圖分類號:R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1008-0515(2010)08-287-01

黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究健康教育子項目,是按照國家衛(wèi)生部和市、區(qū)衛(wèi)生局的要求,在全區(qū)范圍內(nèi),以開展健康教育和健康促進(jìn)為主要手段,以提高人群健康知識水平和改變?nèi)巳旱男袨榕c生活方式為主要內(nèi)容,以及探索我區(qū)開展健康教育工作的籌資、運(yùn)行、評估和支付方式,提高健康教育和健康促進(jìn)工作水平,探索建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作的有效路徑。自項目2009年啟動以來,經(jīng)過組織、培訓(xùn)、實(shí)施、督導(dǎo)、評估等階段工作,使我區(qū)健康教育工作逐步形成可持續(xù)發(fā)展的新格局,基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

1項目目標(biāo)

通過基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究健康教育子項目工作的開展,加速構(gòu)建我區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作框架和網(wǎng)絡(luò),提高我區(qū)醫(yī)務(wù)人員開展健康教育工作的技能,使我區(qū)居民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高。同時積極探索開展健康教育工作由政府出資,并實(shí)行合同購買的制度,以及考核評價機(jī)制。

2項目執(zhí)行情況

2.1項目實(shí)施范圍和時間

項目實(shí)施范圍是全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室。項目實(shí)施時間是2009年1月1日至2009年12月31日。

2.2項目支持的主要活動完成情況

2.2.1根據(jù)我區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究項目試點(diǎn)方案,區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控中心分別制定下發(fā)了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究項目健康教育實(shí)施方案》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究項目健康教育實(shí)施意見》,并嚴(yán)格按照實(shí)施方案、意見開展工作。

2.2.2制定了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育合同購買管理辦法》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)》、以及《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作各級職責(zé)》等規(guī)范性文件,為項目實(shí)施提供了政策保障。

2.2.3 區(qū)疾控中心分別與我區(qū)30個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽定了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育項目工作服務(wù)合同》,對街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展健康教育工作的經(jīng)費(fèi)實(shí)行合同購買方式支付。

2.2.4完成了《黔江區(qū)市民健康知識讀本》、《兒童預(yù)防接種知識―父母之友》、《甲型H1N1流感防治知識》、《艾滋病防治知識》、《結(jié)核病防治知識》的編輯印制和分發(fā)工作,共計印制下發(fā)了《黔江區(qū)市民健康知識讀本》6萬5千冊,《兒童預(yù)防接種知識―父母之友》宣傳手冊2萬冊,《甲型H1N1流感防治知識》宣傳冊1萬冊,《艾滋病防治知識》宣傳冊1萬冊,《結(jié)核病防治知識》宣傳冊2萬冊。

2.2.5我區(qū)各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院按要求分別新建了整潔美觀的健康教育宣傳專欄,并按照方案、意見要求每2月定期更換了1期健康教育專欄宣傳內(nèi)容,全區(qū)2009年共計出刊健康教育宣傳專欄380余期。

2.2.6與區(qū)電視臺合作制作了4期“健康黔江”衛(wèi)生行動專題健康教育電視節(jié)目,并在區(qū)電視臺黃金時間播放。

2.2.72009年3月2日和6月15日,我區(qū)組織召開了2次健康教育培訓(xùn)會,參加會議的有全區(qū)專(兼)職健康教育人員、街道和鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)。會議進(jìn)一步講解了《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度試點(diǎn)健康教育實(shí)施方案》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度試點(diǎn)健康教育實(shí)施意見》,并開展了健康教育技能培訓(xùn)。會后對與會人員進(jìn)行了測試。

2.2.8中心組織各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展了“3.24”結(jié)核病防治日、“4.25”免疫規(guī)劃日、“5.15”碘缺乏病防治日、“5.31”無煙日、“10.8”高血壓日、“11.14”糖尿病日、“12.1”艾滋病日等大型宣傳教育活動,收到了較好的宣傳效果。

2.2.9 區(qū)疾控中心于2009年7月開始,組織健康教育專業(yè)人員在我區(qū)正陽、馮家、石會、石家等9個街道和鎮(zhèn)鄉(xiāng)開展了區(qū)級市民健康知識巡講活動。

2.2.10區(qū)疾控中心在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生網(wǎng)站和“武陵傳媒網(wǎng)”區(qū)疾控中心網(wǎng)站上,分別開辟了健康教育專欄。

3項目效果

3.1進(jìn)一步明確了各單位的健康教育工作職責(zé)

通過出臺《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作各級職責(zé)》,進(jìn)一步明確了區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的健康教育工作職責(zé),規(guī)范了各單位在開展健康教育工作中的行為。

3.2建立了健康教育工作的績效評估機(jī)制

《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育合同購買管理辦法》、《黔江區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度健康教育工作考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件的制定,為我區(qū)建立健康教育工作的績效評估機(jī)制,以及項目的可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

3.3市民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高

通過基本醫(yī)療衛(wèi)生制度實(shí)施策略研究健康教育子項目工作的開展,我區(qū)市民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高,市民的自我保健意識和行為得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

3.4培養(yǎng)了一支健康教育隊伍

我區(qū)在開展項目工作時,十分重視健康教育專(兼)職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,針對區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分管領(lǐng)導(dǎo)和專(兼)職健康教育人員的需求,開展了2次提高健康教育業(yè)務(wù)技能的專題培訓(xùn)會,全區(qū)專(兼)職健康教育人員的理論水平和實(shí)際操作能力得到顯著提高,基本形成了一支我區(qū)開展健康教育工作的骨干隊伍。

篇5

社區(qū)醫(yī)生作為最主要的公共衛(wèi)生管理者,在人力、物力嚴(yán)重不足的情況下,如何應(yīng)對面廣量大的社區(qū)慢性病及高危人群的服務(wù)與管理呢?

筆者所在的上海市徐匯區(qū)楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)過5年的實(shí)踐,通過建立“戶籍醫(yī)生九個一服務(wù)工作責(zé)任制”,探索出社區(qū)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療結(jié)合的服務(wù)模式,有效解決了這一問題。

公共衛(wèi)生三級化管理

講述戶籍醫(yī)生,不得不提“居民健康管理信息平臺”,更要重點(diǎn)介紹街道健康促進(jìn)委員會,因為單憑戶籍醫(yī)生的力量,很難承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)所有公共衛(wèi)生工作。

在公共衛(wèi)生三級化管理中,主要依托的平臺為“居民健康管理信息平臺”,核心人員為戶籍醫(yī)生。戶籍醫(yī)生通過“居民健康管理信息平臺”向街道健康促進(jìn)委員會成員提供技術(shù),街道健康促進(jìn)委員會中的所有成員都要發(fā)揮社區(qū)行政管理網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢,做好醫(yī)生與居民的組織、溝通、聯(lián)系等工作;

街道健康促進(jìn)委員會中的計生干部和助殘員,主要是協(xié)助戶籍醫(yī)生,分別做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)及殘疾人康復(fù)工作;健康協(xié)管員發(fā)揮橋梁作用,組織社區(qū)居民積極參與健康教育、提高對疾病的認(rèn)識,協(xié)助戶籍醫(yī)生進(jìn)入居民家庭建立家庭健康檔案,傾聽弱勢人群的需求,聯(lián)絡(luò)有關(guān)人員予以解決,做好各類信息的上傳下達(dá)工作。

街道健康促進(jìn)委員會、戶籍醫(yī)生的聯(lián)合借助“居民健康管理信息平臺”,有效整合了轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,從根本上解決了社區(qū)醫(yī)生人力不足的問題。

公共衛(wèi)生銜接基本醫(yī)療

戶籍醫(yī)生基于居民健康管理平臺與病房醫(yī)生工作站、門診醫(yī)生工作站實(shí)現(xiàn)信息共享,全科醫(yī)生通過平臺能夠查看本社區(qū)出院病人的電子病歷,為后續(xù)的康復(fù)及健康教育提供參考,也能查看到社區(qū)居民在門診的就診情況。

同時,這個信息平臺還能做到“以塊管理”,即可以按樓宇或家庭管理;也能夠?qū)崿F(xiàn)以條管理,即按疾病管理。這些功能可以為日后開展科研及績效管理功能奠定基礎(chǔ)。

近期,我們又將門診醫(yī)生工作站與社區(qū)戶籍醫(yī)生工作信息平臺相連接,在門診或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施診療的同時,醫(yī)務(wù)人員就可以完成居民健康檔案,該平臺的健康檔案系統(tǒng)較完善,實(shí)行健康檔案的動態(tài)管理。如戶籍醫(yī)生通過工作信息平臺對健康檔案進(jìn)行更新;門診醫(yī)生可在診療時更新健康檔案;社區(qū)居民住院時,部分電子病歷指標(biāo)可自動進(jìn)入健康檔案實(shí)現(xiàn)更新;一、二、三級預(yù)防信息也能自動納入健康檔案。

該平臺還具有較強(qiáng)大的綜合管理功能,提供“公告信息看臺”及“信息平臺”功能,已成為社區(qū)戶籍醫(yī)生與質(zhì)控科各條線管理員之間溝通的紐帶,使相互間的溝通更為及時、有效。戶籍醫(yī)生改變了服務(wù)理念,不再只關(guān)注醫(yī)療水平,同時提高了預(yù)防、保健、健康管理的服務(wù)意識及能力,使三級預(yù)防得到落實(shí)。

“九個一”服務(wù)工作責(zé)任制

在龐大的公共衛(wèi)生三級化網(wǎng)絡(luò)管理下,僅有人力支持還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,為了確保戶籍醫(yī)生職能落到實(shí)處,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將戶籍醫(yī)生下派到居委會工作,并推行了 “九個一”服務(wù)責(zé)任制。