序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇護(hù)理技術(shù)專業(yè)，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

1.對象

本校2008級護(hù)理大專一年級學(xué)生48人,均為女生。

2.方法

2.1教學(xué)前準(zhǔn)備

根據(jù)我國的教學(xué)大綱和課程設(shè)置,參考國內(nèi)外資料編譯了適合我校需要的《護(hù)理基本技術(shù)》的雙語版講義,配合中文教材供學(xué)生使用。授課前將自編講義發(fā)放給學(xué)生,給出專業(yè)詞匯,布置預(yù)習(xí)作業(yè)。

2.2教學(xué)形式

因?qū)W生、師資水平限制,選用保持型[2]教學(xué)形式,是指逐漸使用第二語言進(jìn)行部分學(xué)科的教學(xué),其他學(xué)科仍使用母語教學(xué)。實際操作中選取無菌技術(shù)一章,6課時,理論知識大班講授,技能操作分小班指導(dǎo),中英文比例約1∶1,交替進(jìn)行。

2.3教學(xué)方法

采用直觀教學(xué)方法,主要有教具示范操作和多媒體教學(xué)。在理論課程講述時配合一定的身體語言和實物教具演示以幫助學(xué)生理解,在技能操作示范時,讓學(xué)生分批圍在操作臺周圍近距離觀看以加強直觀印象。

2.4教學(xué)反饋

課程結(jié)束后下發(fā)雙語教學(xué)反饋問卷調(diào)查表,了解護(hù)理大專學(xué)生了解雙語教學(xué)的效果,專題座談會了解學(xué)生對雙語教學(xué)的建議等。

3.結(jié)果

4.討論

4.1學(xué)生

調(diào)查顯示,97.9%的學(xué)生對《護(hù)理基本技術(shù)》課程開展雙語教學(xué)感興趣,95.8%的學(xué)生認(rèn)為有必要開展,83.3%的學(xué)生認(rèn)為有能力接受雙語教學(xué),但英語聽力、口語基礎(chǔ)不好,專業(yè)醫(yī)學(xué)、專業(yè)英語知識薄弱是普遍存在的問題。100.0%的學(xué)生認(rèn)為雙語教學(xué)有利于更好地了解最新的醫(yī)學(xué)信息。調(diào)查表明,開展雙語教學(xué)已經(jīng)具備了一定的條件,但必須采取措施加強學(xué)生的英語交流水平,創(chuàng)造一個英語氛圍,為學(xué)生提供機會加強日常英語訓(xùn)練,提高基礎(chǔ)英語聽、說、讀、寫能力;并通過在護(hù)理專業(yè)課中開展雙語教學(xué),鼓勵學(xué)生閱讀醫(yī)學(xué)專業(yè)外文書刊雜志、查閱外文文獻(xiàn)等方式擴充她們的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯量;還應(yīng)以國際護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、TOEFL、GRE等考試為契機,增強學(xué)生自身認(rèn)識水平,提高英語學(xué)習(xí)的積極性[3]。

4.2教師

結(jié)果表明,學(xué)生對教師授課總體評價尚可,但部分學(xué)生感覺課堂氣氛欠佳,說明教師的英語水平有待于進(jìn)一步提高,還應(yīng)加強互動教學(xué)。雙語教學(xué)實施的關(guān)鍵是師資,雙語教師既要有扎實的專業(yè)知識,又要有一定的英語水平。目前雙語教師的培養(yǎng)途徑主要有三種:一是專業(yè)教師的短期英語培訓(xùn);二是專業(yè)教師獲得本專業(yè)學(xué)位后,繼續(xù)學(xué)習(xí)英語,使其成為第二專業(yè);三是專業(yè)教師在實踐中加強在職學(xué)習(xí),逐步提高雙語教學(xué)的能力。學(xué)校也應(yīng)制定相應(yīng)的激勵政策,適當(dāng)?shù)募顧C制有利于保證雙語教學(xué)的實施效果[4],提高教師投身雙語教學(xué)的積極性。

4.3教材

多數(shù)學(xué)生認(rèn)為教材內(nèi)容合適,但僅有2人在課前能完全理解,經(jīng)學(xué)習(xí)后基本能理解。雙語教材[5]是雙語教學(xué)中面臨的最大困難,目前的英文版或雙語版護(hù)理教材缺乏,為數(shù)不多的引進(jìn)版英文教材難以適應(yīng)教學(xué)需要,此次編制的講義尚在試行階段,從結(jié)果來看,在內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的編排上需改進(jìn)。

4.4教學(xué)形式與方法

在授課方式的選擇上,多數(shù)學(xué)生選擇中英文比例1∶1的方式,認(rèn)為需要多媒體教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)資源。學(xué)生對形式活潑的教學(xué)方式比較認(rèn)可,雙語教學(xué)方法應(yīng)多樣化,注重培養(yǎng)學(xué)生自主閱讀外文文獻(xiàn)及與患者英語交流的能力,應(yīng)用“啟發(fā)式”的教學(xué)方法,給學(xué)生提出問題,讓學(xué)生主動參與思考和討論,激發(fā)他們的積極性,達(dá)到教學(xué)互動、提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn):

[1]宋艷,蔡端穎.對護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中實行雙語教學(xué)的思考[J].中國科技信息,2008,11:278-281.

[2]張靜.急救護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)的嘗試與思考[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(1):48-49.

[3]郭文華.護(hù)理雙語教學(xué)面臨的問題及對策[J].中國護(hù)理管理,2006,Vol.6(6):34-35.

篇2

【關(guān)鍵詞】皮膚護(hù)理技術(shù);教學(xué)探討

《皮膚護(hù)理技術(shù)》是醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的主干課程，也是學(xué)生在校期間的必修課程。該課程是研究如何進(jìn)行皮膚的養(yǎng)護(hù)，以改善皮膚的代謝，延緩皮膚衰老的一門實踐性很強的學(xué)科。一直以來，美容皮膚護(hù)理技術(shù)這部分內(nèi)容都是在《醫(yī)療美容技術(shù)》這門課程中講授。我院美容醫(yī)學(xué)教研室全體老師經(jīng)過討論，覺得美容皮膚護(hù)理技術(shù)屬于美容基礎(chǔ)護(hù)理部分，更加傾向于生活美容，又與美容師考試息息相關(guān)，因此將其單列為《皮膚護(hù)理技術(shù)》一門新興課程。《皮膚護(hù)理技術(shù)》是主干課程，同時也是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，是其他專業(yè)課的入門課程。該課程的特點實踐重于理論，強調(diào)對學(xué)生動手能力的培養(yǎng)，通過學(xué)習(xí)使學(xué)生熟練掌握皮膚護(hù)理的技術(shù)操作，同時又能幫助學(xué)生們順利通過美容師資格的考試，在校期間就能夠獲得美容資格證書，為學(xué)生今后的就業(yè)奠定了良好的基礎(chǔ)，這與高職教育“以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向”的理念異常吻合，所以教學(xué)中我們作了一些新的嘗試和探討，現(xiàn)拋磚引玉，期望各位同道不吝賜教。

1 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

堅持理論夠用為原則，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。在教學(xué)內(nèi)容安排順序上按照《美容師國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)》的要求以及實際崗位業(yè)務(wù)操作流程，緊緊圍繞崗位實際操作的主線，將理論知識分為基本理論知識、皮膚護(hù)理流程、各種類型皮膚護(hù)理三大模塊。首先，基本理論知識部分，為避免內(nèi)容與其他醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容雷同，因此在基本理論知識方面只選取皮膚解剖生理知識、頭面部經(jīng)絡(luò)腧穴、常用皮膚護(hù)理儀器的功能和使用三方面知識進(jìn)行講解，而對頭面部骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)、淋巴這些在《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》中已經(jīng)講述過的內(nèi)容則不再重復(fù)講解。其次，皮膚護(hù)理流程部分，這部分內(nèi)容的講解就按照實際皮膚護(hù)理操作流程來安排，做到講一步，練一步。最后，各種類型皮膚護(hù)理部分，在這一部分中介紹常見問題皮膚的原因、癥狀、特點及護(hù)理要求，并對常見問題皮膚的護(hù)理方法進(jìn)行練習(xí)，訓(xùn)練學(xué)生的知識運用能力。

2 重視課堂教學(xué)

2.1 改變教學(xué)模式，凸現(xiàn)學(xué)生的主體性:在教學(xué)中改變傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式，采用以學(xué)生為主體，以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式，優(yōu)化課堂教學(xué)。比如說在講解痤瘡皮膚護(hù)理時首先提出問題:大家在長了青春痘以后怎么處理的呢?大家覺得怎么處理會比較好呢?因為這個問題一直是困擾青年學(xué)生的常見皮膚問題，青春期的學(xué)生常常因青春痘而采取各種各樣的辦法，所以同學(xué)們頓時興趣高漲，人人參與，各抒己見，紛紛發(fā)表自己看法，課堂氣氛異常活躍。接著再引導(dǎo)學(xué)生思考痤瘡的形成與哪些因素有關(guān)，痤瘡的常見癥狀有哪些，讓學(xué)生討論針對痤瘡的臨床癥狀和形成原因采取哪些護(hù)理措施比較好。最后根據(jù)學(xué)生討論情況，進(jìn)行點評并小結(jié)歸納，對同學(xué)們的發(fā)言，正確的加以肯定，不足的加以糾正。同時將新知識和學(xué)生必須掌握的內(nèi)容進(jìn)行強化講解，使學(xué)生們在輕松快樂中學(xué)到知識。這樣的問題導(dǎo)入和學(xué)生直接參與的討論式、互動式的教學(xué)模式調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。實踐證明，學(xué)生參與程度越高，學(xué)習(xí)熱情就越高，對知識、技能的掌握程度越好。課堂上重視發(fā)揮學(xué)生為主體的潛能才能，使學(xué)生在教學(xué)過程中充分展示自己的個性，從而張揚其在教學(xué)中的主體性。[1]

2.2 利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，教學(xué)內(nèi)容精彩紛呈:在教學(xué)中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，我們制作豐富多彩的多媒體課件，通過動畫、音頻、視頻等手段可以使教學(xué)內(nèi)容得到直觀而生動形象的演示，有一些內(nèi)容用語言表達(dá)時非常累贅，教師費了不少口舌，學(xué)生蒙蒙眬眬，似懂非懂，但是用了多媒體課件之后，學(xué)生們?nèi)缟砼R其境，一目了然，很快能夠掌握所學(xué)內(nèi)容。比如利用多媒體動畫演示痤瘡的形成過程，學(xué)生觀看之后，不但可以一目了然理解從油脂分泌旺盛到毛孔堵塞到痤瘡丙酸桿菌增殖到炎癥發(fā)生的全過程，還可以通過思考知道痤瘡形成過程中的影響因素有哪些?多媒體課件不僅可以擴大課堂知識的容量，而且?guī)椭鷮W(xué)生了解本學(xué)科的前沿知識和邊緣知識，直接為教學(xué)服務(wù)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣和學(xué)習(xí)效果。同時，我們還向?qū)W生推薦美容學(xué)術(shù)研究的專門網(wǎng)站，利用學(xué)院網(wǎng)絡(luò)資源，讓學(xué)生們了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)美容新動態(tài)、新觀點、新技術(shù)和新方法，以及醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的就業(yè)等情況，激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情，讓學(xué)生們體會到醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)前景遼闊，人才需求量大，從而更加努力地學(xué)習(xí)，學(xué)以致用，使我們的教學(xué)緊隨時代的脈搏。

2.3 采用情景教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力:情景教學(xué)， 是指在教學(xué)過程中， 依據(jù)教育和心理學(xué)的基本原理， 根據(jù)學(xué)生的年齡和認(rèn)知特點的不同， 通過建立師生間、認(rèn)知客觀與認(rèn)知主體之間的情景氛圍， 創(chuàng)設(shè)適宜的學(xué)習(xí)環(huán)境， 使教學(xué)在積極的情感和優(yōu)化的環(huán)境中開展， 讓學(xué)習(xí)者的情感活動參與認(rèn)知活動， 以期激活學(xué)習(xí)者的情景思維， 從而在情景中獲得知識， 培養(yǎng)能力，發(fā)展智力的一種教學(xué)活動[2]。這樣的教學(xué)方法在各種類型皮膚護(hù)理的教學(xué)中顯得尤其重要。在各種類型皮膚護(hù)理這部分的教學(xué)過程中，我們設(shè)計虛擬顧客，要求學(xué)生綜合運用所學(xué)知識對顧客接待、咨詢，并分析、判斷皮膚狀態(tài)，最后設(shè)計出具有個性化的合理的護(hù)理方案。或者學(xué)生們進(jìn)行角色扮演，由學(xué)生分別扮演顧客和美容師，各自體會本人所充當(dāng)?shù)慕巧M(jìn)行模擬演示。這樣的教學(xué)方法，改變了傳統(tǒng)教學(xué)“你講我聽，你教我學(xué)”的死板模式，更加有利于培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力，同時也便于教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中所存在的問題，并能實現(xiàn)更好、更快地從學(xué)校向市場、從書本知識向工作崗位的轉(zhuǎn)變。

3 強化實踐操作

周濟部長在2004年6月教育部等七部委召開的全國職教工作會議上指出:提高職業(yè)教育質(zhì)量的關(guān)鍵在于切實加強技能性和實踐性環(huán)節(jié)，也就是積極推進(jìn)產(chǎn)學(xué)合作，促進(jìn)職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式的改革，大力加強實踐性環(huán)節(jié)的教學(xué)[3]。《皮膚護(hù)理技術(shù)》正是一門技能性、實用性很強的學(xué)科，因此在教學(xué)過程中實踐教學(xué)就更加凸現(xiàn)出重要的意義。關(guān)于如何提高實踐課程的效果，我們做了三方面的探索。

3.1 加大實踐課程的比例:《皮膚護(hù)理技術(shù)》課程總學(xué)時為80學(xué)時，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，我們將理論與實踐課程進(jìn)行了有機合理的安排，注重實踐操作能力的培養(yǎng)。

其中理論課26學(xué)時，實踐課54學(xué)時，理論課與實踐課比例為1:2，在充分的實踐課程中，讓學(xué)生不斷地進(jìn)行模擬訓(xùn)練，手法練習(xí)，將理論知識與實踐經(jīng)驗融會貫通。

3.2 運用“教學(xué)做一體化”的教學(xué)模式:教學(xué)過程中，充分利用先進(jìn)的一體化實訓(xùn)中心，采取“教學(xué)做一體化”的教學(xué)。“教學(xué)做一體化”就是以做為中心的一個整體過程，將教與學(xué)建立在做上，三者緊密結(jié)合，教學(xué)才會產(chǎn)生最佳效果。教師邊講授，邊演示，學(xué)生邊學(xué)習(xí)，邊操作，教師則邊巡視，邊檢查，邊糾正，邊指導(dǎo)，實踐證明“教學(xué)做一體化”的教學(xué)，肯定了學(xué)生在教學(xué)過程中的主動作用，使學(xué)生變被動受教為主動學(xué)習(xí)，對于學(xué)生動手操作能力的培養(yǎng)有著事半功倍之效，更有利于學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。[4]

3.3 加強實踐知識考核:因為本課程特別強調(diào)動手操作的能力，所以我們格外重視實踐知識的評價。為了了解學(xué)生操作技能掌握得如何，在每一次學(xué)習(xí)新的技能之后都及時安排考核，做到學(xué)一課，考一課，人人過關(guān)，教師與學(xué)生進(jìn)行面對面，一對一的考核，讓學(xué)生在教師身上進(jìn)行操作，親身感受學(xué)生操作手法掌握的程度，發(fā)現(xiàn)問題及時點評，及時糾正，及時分析，及時總結(jié)，幫助學(xué)生提高認(rèn)識，糾正不足，根據(jù)學(xué)生的操作情況，進(jìn)行客觀評價，并記錄成績，載入記分冊，實踐考核成績占總課程的考核成績60%。雖然這樣種考核方法無形中增加了教師的工作量，但是為了學(xué)生能更好地掌握實踐操作技能，我們一直堅持這樣做。所以我院05級醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，在參加中級美容師考試時，全班46名同學(xué)除了缺考1名同學(xué)之外，全部通過了中級美容師的考試，未畢業(yè)就順利拿到了中級美容師證書。

經(jīng)過三年多的教學(xué)實踐探索，初步取得了一點成績。在今后的教學(xué)工作中，我們還將不斷總結(jié)提高，深入進(jìn)行教育改革和教學(xué)研究，力爭將我院的新型專業(yè)——醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)辦大辦強辦好，我們會為培養(yǎng)適于市場需求的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)美容技術(shù)學(xué)生繼續(xù)進(jìn)行不懈努力。

參考文獻(xiàn)

[1][4] 周少林，林漢芳.“教學(xué)做合一”在“中國傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)”教學(xué)中的運用[J].教育與職業(yè)，2009，(21):137，138

篇3

虛擬仿真(VR)即虛擬現(xiàn)實，是一種采用計算機為核心的現(xiàn)代高科技生成逼真的視、聽、觸覺一體化的特定范圍的虛擬環(huán)境，用戶借助必要的設(shè)備以自然的方式與虛擬環(huán)境中的對象進(jìn)行交互作用、相互影響，從而產(chǎn)生如同真實環(huán)境的感受和體驗。盡管該環(huán)境并不真實存在，但它作為一個逼真的三維環(huán)境仿佛就在我們周圍。由于用戶對計算機環(huán)境的虛擬物體產(chǎn)生了類似于對現(xiàn)實物體的存在意識或幻覺，用戶在計算機所創(chuàng)建的三維虛擬環(huán)境中處于一種全身心投入的感覺狀態(tài)。

2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2．1國內(nèi)研究現(xiàn)狀

盡管國內(nèi)虛擬仿真技術(shù)起步較晚，但是隨著信息技術(shù)在社會各領(lǐng)域中的廣泛應(yīng)用，信息化教學(xué)已成為信息技術(shù)和信息資源與教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)形態(tài)，以計算機仿真技術(shù)、多媒體技術(shù)和虛擬現(xiàn)實技術(shù)為特征的虛擬仿真實驗室開始逐步滲透到教學(xué)領(lǐng)域。虛擬仿真技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)及某些醫(yī)學(xué)手術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域得到不同程度的應(yīng)用和研究。在護(hù)理學(xué)教學(xué)中，作為實踐性很強的綜合性應(yīng)用學(xué)科－護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，其護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)約占該課程總學(xué)時的一半，也是培養(yǎng)護(hù)生臨床實踐能力的主要途徑之一。然而傳統(tǒng)的由教師演示－學(xué)生練習(xí)－教師指導(dǎo)的護(hù)理實踐教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足學(xué)生的需要，非常有必要對護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)進(jìn)行改革和創(chuàng)新。隨著虛擬仿真技術(shù)在一些實踐性要求高的專業(yè)中的大量應(yīng)用及研究，國內(nèi)某些醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)也不同程度地開展了仿真技術(shù)在護(hù)理實踐教學(xué)中的應(yīng)用與研究，如高仿真模擬人技術(shù)早已投入護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)中，并被應(yīng)用在《內(nèi)科護(hù)理》教學(xué)中并收到良好的效果，還有以主要訓(xùn)練護(hù)生的單項護(hù)理操作技能為目的的專項護(hù)理技能訓(xùn)練，如手臂模型可以模擬人類真實的血管，穿刺過程中有落空感和模擬真實血液流出，高級電腦心肺復(fù)蘇模型可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇的模擬訓(xùn)練，大小與真人相仿，在操作時可有語音提示和報警聲來顯示其操作的正確性。虛擬仿真技術(shù)還可以使用在一些不宜在真人身上實練(如鼻飼法、導(dǎo)尿術(shù)等)的護(hù)理實訓(xùn)課的應(yīng)用。2007年大連大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院以“探索出適合中等職業(yè)技術(shù)教育的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，提高中等職業(yè)教育運用現(xiàn)代教育技術(shù)手段水平”為目的開展的“護(hù)理技術(shù)模擬教學(xué)系統(tǒng)”項目的研發(fā)卓有成效，該研發(fā)項目提出了包括13個模塊，每個模塊由教學(xué)演示、模擬操作、考核測評三大部分構(gòu)成的護(hù)理技術(shù)計算機虛擬仿真實訓(xùn)教學(xué)軟件系統(tǒng)，該教學(xué)軟件系統(tǒng)的研發(fā)為虛擬仿真技術(shù)在護(hù)理實訓(xùn)練習(xí)中的開展和推廣應(yīng)用提供了參考。2009年貴州遵義醫(yī)學(xué)院護(hù)理系進(jìn)行了護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)虛擬實驗室的研發(fā)，是一次將虛擬仿真技術(shù)應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理實踐教學(xué)的一種有效嘗試，可推廣應(yīng)用于國內(nèi)各護(hù)理院校和各大醫(yī)院的實驗教學(xué)和繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核，有著較廣闊的應(yīng)用前景。重慶市衛(wèi)生學(xué)校已經(jīng)開展并建成仿真急救護(hù)理實訓(xùn)室，為其他護(hù)理院校提供了可借鑒的急救實訓(xùn)基地模式和實訓(xùn)方法。同時，虛擬仿真技術(shù)在職業(yè)技能培訓(xùn)中發(fā)揮的作用越來越大，也正被廣大的職業(yè)教育工作者所接受。目前高職院校招生人數(shù)逐年增加，學(xué)校實驗室及傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足師生的需要，尋找一種行之有效的技術(shù)手段來緩解傳統(tǒng)實踐教學(xué)模式所帶來的壓力，是許多高職院校的當(dāng)務(wù)之急，將虛擬仿真技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理實踐教學(xué)是解決以上問題的關(guān)鍵，更是培養(yǎng)最優(yōu)秀的護(hù)理畢業(yè)生的必由之路。

2．2國外研究現(xiàn)狀

美國在培養(yǎng)護(hù)生的過程中由于醫(yī)院及患者等方面的原因，護(hù)生在臨床實習(xí)中很少有機會在患者身上進(jìn)行練習(xí)操作技能，同時護(hù)理院校理論課程的增加及實踐教學(xué)課程的壓縮也大大減少了護(hù)生們開展實踐練習(xí)的機會。鑒于此，開展虛擬仿真技術(shù)在護(hù)理實踐教學(xué)中的應(yīng)用也是非常有必要的。美國的虛擬仿真技術(shù)在不同行業(yè)的運用，包括在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用開展的都比較早。美國紐約州立大學(xué)護(hù)理學(xué)院早在1996年就開展了虛擬仿真技術(shù)在靜脈輸液中的應(yīng)用研究，虛擬仿真技術(shù)在護(hù)理實踐中的作用是一些模型、錄像帶等所不能比擬的，后者不能給護(hù)生帶來真實的感覺，而虛擬仿真可以，并且大大減少了護(hù)生在真實的臨床護(hù)理操作中給患者帶來的不適。常用的虛擬仿真技術(shù)有兩種，身臨其境式和非身臨其境式，前者技術(shù)要求較高，需要利用一些傳感工具，如頭盔、手套、跟蹤器等，讓用戶置身于虛擬境界中，雖然設(shè)備昂貴，但因其具有很逼真的護(hù)理情境而對護(hù)理教學(xué)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，非身臨其境式，因其實用性和實惠性被廣泛運用到護(hù)理教學(xué)中。隨著從事護(hù)理教育的工作人員數(shù)量的減少，虛擬仿真技術(shù)同樣運用在一些護(hù)理學(xué)遠(yuǎn)程教學(xué)、成人繼續(xù)教育、護(hù)理技能培訓(xùn)等項目。虛擬災(zāi)害環(huán)境的護(hù)理措施的研究更是拓展了虛擬仿真技術(shù)在護(hù)理教學(xué)領(lǐng)域中的運用。20世紀(jì)80年代，美國便應(yīng)用虛擬仿真技術(shù)建立了用于考試和教學(xué)的臨床病例庫，即虛擬臨床瀏覽(VCE)。到目前為止，在護(hù)理教育領(lǐng)域，虛擬臨床瀏覽系列教學(xué)軟件和指導(dǎo)手冊已發(fā)展到覆蓋內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)和護(hù)理學(xué)技術(shù)等課程，并且提供網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源。虛擬臨床瀏覽結(jié)合護(hù)理教科書，建立了虛擬醫(yī)院，進(jìn)入虛擬醫(yī)院，可以學(xué)習(xí)溝通、記錄、評估和安全給藥。虛擬醫(yī)院的建立可以幫助護(hù)生熟悉日常護(hù)理工作，從而提高臨床判斷和批判性思維能力。還有已經(jīng)在英美許多醫(yī)學(xué)院校使用的CathSim靜脈穿刺訓(xùn)練系統(tǒng)包括軟件和觸覺反饋裝置即靜脈穿刺用的胳膊和一臺電腦，可設(shè)置在實際工作中可能遇到的不同年齡、血管狀況以及疾病嚴(yán)重程度的各類患者。由日本NEC公司研制的“SimCoeur”軟件系統(tǒng)可以模擬急診患者每分鐘的臨床表現(xiàn)，還可以設(shè)置1000余種患者情境，可以使護(hù)生面對不同的患者，很好的鍛煉了護(hù)生的應(yīng)變能力，并且能夠快速地對護(hù)生所進(jìn)行的操作進(jìn)行反饋。同時該公司研制的“SimNursing”模擬急診患者軟件系統(tǒng)，已于1998年投入日本市場，該軟件系統(tǒng)可進(jìn)行護(hù)理程序的模擬訓(xùn)練，學(xué)生能按照完整的護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全程護(hù)理。多款軟件的研發(fā)和應(yīng)用為虛擬實驗室的建設(shè)提供了技術(shù)支持，其中最有代表性的就是Mathworks公司推出的MAllAB語言，美國NI公司推出的LabVIEW圖形化編程語言及美國ELANIX公司推出的SystemView軟件。

3發(fā)展趨勢

篇4

1教學(xué)內(nèi)容的安排

按照實用型護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)要求，注重其教學(xué)內(nèi)容的實用性，把與護(hù)理技術(shù)操作密切相關(guān)的內(nèi)容作為重點內(nèi)容，結(jié)合臨床詳細(xì)講述，注重臨床護(hù)理知識的滲透。

1．1基拙護(hù)理應(yīng)用解剖

（1）體表解剖學(xué)：骨性標(biāo)志（如與褥瘡發(fā)生的關(guān)系）和肌性標(biāo)志（與肌肉注射的關(guān)系）；（2）插管技術(shù)應(yīng)用解剖：口、咽、食管、胃、直腸、肛管、鼻、喉、氣管、支氣管、輸尿管、膀朧和男、女性尿道等管道的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點；（3）全身主要動脈的行程、體表搏動點及其在壓迫止血中的應(yīng)用要點，淺靜脈的走行及其注射、穿刺技術(shù)，深靜脈穿刺置管術(shù)的應(yīng)用解剖；（4）與損傷應(yīng)用解剖：與姿勢、及引流有關(guān)的應(yīng)用解剖；（5）神經(jīng)反射的應(yīng)用解剖；（6）注射術(shù)應(yīng)用解剖：皮內(nèi)注射術(shù)、皮下注射術(shù)、肌內(nèi)注射術(shù)等；（7）其他：一些重要器官、血管和神經(jīng)的體表投影等。

1．2臨床各科護(hù)理應(yīng)用解剖

（1）內(nèi)科及急救護(hù)理操作應(yīng)用解剖：乙狀結(jié)腸鏡檢術(shù)、纖維結(jié)腸鏡檢術(shù)、氣管插管與環(huán)甲膜穿刺術(shù)、氣管切開術(shù)、人工呼吸術(shù)、胸外心臟按壓術(shù)、心內(nèi)注射術(shù)和指壓止血術(shù)等；（2）外科護(hù)理操作應(yīng)用解剖：骨髓穿刺術(shù)、胸膜腔穿刺及其引流術(shù)、腹膜腔穿刺及其引流術(shù)、腰椎穿刺術(shù)和硬膜外穿刺術(shù)等；（3）婦產(chǎn)科護(hù)理操作應(yīng)用解剖：會陰切開術(shù)、陰道后穹窿穿刺術(shù)、子宮鏡檢查術(shù)和輸卵管通液（氣）術(shù)等；（4）眼科、耳鼻咽喉科護(hù)理操作應(yīng)用解剖：眼底鏡檢查法、球結(jié)膜下注射術(shù)、淚道沖洗術(shù)、耳鏡檢查及外耳道沖洗術(shù)、咽鼓管吹張術(shù)和上頜竇引流及穿刺術(shù)等。

2教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

由“滿堂灌”、“填鴨式”教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心、以專業(yè)為中心”的教學(xué)模式。教師精講基本點、重點與難點，部分內(nèi)容導(dǎo)入臨床知識分析討論，以問題引入教學(xué)內(nèi)容。理論講授過后，在實驗課學(xué)時部分，授課老師首先布置教學(xué)內(nèi)容，再利用標(biāo)本與尸體示教，然后讓學(xué)生觀察和動手操作、分組討論，最后由老師總結(jié)。這樣的教學(xué)模式充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且培養(yǎng)了動手操作能力，為學(xué)習(xí)臨床護(hù)理技術(shù)操作打好了基礎(chǔ)。

3教學(xué)方法的設(shè)計

在教學(xué)過程中打破教學(xué)常規(guī)，革新教學(xué)方法，并在教學(xué)中完善新理論、新知識，拓寬學(xué)生的知識面。

3．1強化直觀教學(xué)法、發(fā)揮直觀教具教學(xué)的優(yōu)勢，重視護(hù)理應(yīng)用解剖的實驗教學(xué)

充分發(fā)揮直觀教具教學(xué)的優(yōu)勢，將多媒體技術(shù)、掛圖與模型演示、標(biāo)本觀察與尸體解剖、活體標(biāo)本觀察等方式有機結(jié)合。重視實驗課教學(xué)，通過讓學(xué)生對標(biāo)本和尸體的觀察，能夠使學(xué)生掌握體腔內(nèi)器官的形態(tài)、位置、體表投影、毗鄰及肌肉、神經(jīng)、血管等知識。（1）通過觀察口、咽、食管、胃、直腸、肛管、鼻、喉、氣管、支氣管、輸尿管、膀朧和男、女性尿道等管道的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點，掌握與插管技術(shù)有關(guān)的應(yīng)用解剖學(xué)知識。（2）四肢淺靜脈、頸外靜脈、股靜脈和鎖骨下靜脈等是靜脈注射常用的靜脈，這些內(nèi)容與臨床護(hù)理工作聯(lián)系緊密，應(yīng)結(jié)合定位方法和注射部位進(jìn)行詳細(xì)講述。譬如在尸體上示教股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺的部位及定位法，往往事半功倍。（3）穿刺的定位原則是避免損傷內(nèi)臟器官和血管、神經(jīng)，故內(nèi)臟器官的位置和毗鄰關(guān)系比較重要。俗話說得好：“百聞不如一見，百見不如一做”。可以先由教師在尸體上示教胸膜腔、腹膜腔穿刺和心包穿刺，再讓學(xué)生動手操作，這樣既加深了學(xué)生對知識的理解和記憶，又鍛煉了動手操作能力。（4）可以結(jié)合尸體詳細(xì)講解臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌等與注射有關(guān)的解剖學(xué)知識，示教臀大肌注射部位及定位法；也可在尸體上確定心尖、肝、腎門、膽囊底、闌尾根部等重要臟器的體表投影點，示教心內(nèi)注射的進(jìn)針點。

3．2活體教學(xué)法的運用

活體教學(xué)法是通過觸摸辨認(rèn)骨性、肌性標(biāo)志并劃出內(nèi)臟器官、神經(jīng)、血管等的體表投影線，由表及里，以達(dá)到“透”過體表“看”內(nèi)臟的目的。活體標(biāo)本觀察比較適合學(xué)習(xí)運動系統(tǒng)的體表標(biāo)志、關(guān)節(jié)的運動以及動脈的摸脈點等。（1）骨性標(biāo)志：與壓瘡有關(guān)的骨性標(biāo)志，如枕外隆凸、肩胛岡、肩峰、鷹嘴、髂嵴、髂前上棘、坐骨結(jié)節(jié)等；與穿刺定位有關(guān)的骨性標(biāo)志，如胸骨角（心包穿刺定位）、肩胛下角（胸膜腔穿刺定位）、髂嵴（腰穿定位）等。（2）摸脈點：活體觸摸橈動脈、肱動脈的搏動，確定測量脈搏和血壓的位置；活體觸摸頸總動脈、股動脈、面動脈、顳淺動脈、腘動脈等動脈的搏動，確定壓迫止血點的位置。（3）一些重要臟器體表投影點：例如，學(xué)習(xí)完膽囊的體表投影，讓學(xué)生在身上觸診投影點；在腎區(qū)練習(xí)叩診；活體觸摸闌尾根部投影點；活體上確定肝上界、肺下界投影。（4）肌肉和關(guān)節(jié)運動：觸摸三角肌、胸大肌、肱二頭肌、肱三頭肌、股四頭肌、小腿三頭肌等常用的肌性標(biāo)志；肌肉的作用應(yīng)與關(guān)節(jié)的運動和日常動作相結(jié)合，讓學(xué)生親自做一做。在教學(xué)過程中教師有意識地將活體結(jié)構(gòu)與臨床知識相結(jié)合，既可調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，加深對人體解剖結(jié)構(gòu)的感性認(rèn)識，又能使學(xué)生學(xué)以致用，為學(xué)習(xí)臨床知識打好基礎(chǔ)。

3．3問題式教學(xué)法

篇5

一、重視中職護(hù)生的心理健康教育

中職護(hù)生大多在15～18歲之間，是人的一生中心理變化最劇烈、心理困擾最多的時期；他們大多在初中時就是學(xué)業(yè)和品行滯后的學(xué)生，是基礎(chǔ)教育中被忽視的弱勢群體；進(jìn)入中職學(xué)校后，新的環(huán)境、新的管理模式、新的教學(xué)內(nèi)容和方法都會使他們感到不適應(yīng)，加之目前中職學(xué)校招生門檻越來越低，學(xué)生的問題，包括心理問題也越來越多，做好中職護(hù)生的心理健康教育是學(xué)校工作的首要任務(wù)。

二、在護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)課中培養(yǎng)中職護(hù)生的健康心理

隨著社會與經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及護(hù)理觀念的更新，人們對于護(hù)理服務(wù)的要求也隨之提高。在護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)課中，不僅要培養(yǎng)護(hù)生的技能、文化及專業(yè)修養(yǎng)，還要注重培養(yǎng)護(hù)生的健康心理，全面提升護(hù)生的綜合水平。

1.教師在備課時設(shè)計心理健康教育的目標(biāo)

在護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)課中，教師要有意識地培養(yǎng)學(xué)生具有健康心理，教師從備課開始就要深挖教材內(nèi)涵，精心設(shè)計課堂教學(xué)程序，將心理健康教育目標(biāo)體現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)中，有針對性地培養(yǎng)護(hù)生的健康心理。

2.培養(yǎng)中職護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，樹立自信心

許多中職護(hù)生基礎(chǔ)知識差、認(rèn)知水平低、接受能力差，沒有好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，對學(xué)習(xí)無興趣、信心不足。在護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)課中，教師首先要以親切的表情和平易近人的態(tài)度進(jìn)行授課，在示范講解中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動學(xué)生積極思維。把每項操作的步驟富于程序化動作，加以設(shè)疑、啟發(fā)、引導(dǎo)等講解，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一些操作只靠語言講解，護(hù)生難以完全掌握，需借助掛圖、教學(xué)視頻、多媒體等一些輔助教學(xué)手段，把操作步驟細(xì)化，逐一分解，從而很好地幫助護(hù)生理解和掌握。例如在講解肌內(nèi)注射操作時，教師先進(jìn)行示范教學(xué)，然后通過多媒體演示，把每一個步驟清晰、規(guī)范地展示給護(hù)生，再通過慢放、回放對重要操作步驟進(jìn)行分解詳述，使課堂教學(xué)由靜態(tài)的灌輸變成動態(tài)的傳播，不僅加深了護(hù)生的理解記憶，還調(diào)動了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，強化了參與意識。在實訓(xùn)課上護(hù)生情緒活躍，為了找準(zhǔn)注射部位、掌握好進(jìn)針的角度和深度，他們先在局部模型上反復(fù)練習(xí)，然后同學(xué)間互扮角色進(jìn)行實戰(zhàn)演練。絕大多數(shù)學(xué)生都能按照注射原則有條不紊地、順利地將針頭刺入“患者”體內(nèi)，不僅提高了操作成功率，而且體驗到成功的喜悅，使中職護(hù)生樹立了自信心，促進(jìn)了心理健康。

3. 培養(yǎng)中職護(hù)生的人際交往能力

由于中職護(hù)生年齡偏小，進(jìn)入中職學(xué)校后，需獨立生活，學(xué)習(xí)方法、生活環(huán)境都發(fā)生了變化，面臨著職業(yè)競爭和就業(yè)壓力的影響，使其在自我意識、人際交往、求職擇業(yè)等方面面臨許多心理問題。針對此現(xiàn)象，在護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)課上，教師可以采取互動式教學(xué)法、角色互換法、案例教學(xué)法等培養(yǎng)護(hù)生的語言表達(dá)和交流技巧，有意識地鍛煉和培養(yǎng)護(hù)生的人際交往能力，如在操作前用通俗易懂的語言為患者解釋操作的目的和必要性，解除患者的疑慮，操作中語言交流要親切自然、不做作，交代注意事項時應(yīng)條理有序、語氣溫和。例如講解各種注射法、靜脈輸液法、口腔護(hù)理、鼻導(dǎo)管吸氧等操作時采用角色互扮法，扮演護(hù)士的護(hù)生在操作中應(yīng)適時地與病人交流溝通，做好操作前解釋、操作中指導(dǎo)、操作后囑咐等工作，用恰當(dāng)?shù)恼Z言取得患者的信任與配合；扮演患者的護(hù)生，從患者角度出發(fā)，學(xué)會考慮患者的感受和需要。采取互扮角色的學(xué)習(xí)方法，學(xué)生之間互為“護(hù)士”和“患者”，可現(xiàn)場解決各種護(hù)患問題，不僅能夠充分調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生參與其中，對于交流的技巧把握得當(dāng)、掌握透徹，讓護(hù)生認(rèn)識到具備良好的交流技巧是正確處理各種關(guān)系的能力，從而為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。

4.培養(yǎng)中職護(hù)生的愛患觀念

中職護(hù)生由于年齡、知識、學(xué)制有限，在家長的關(guān)愛中長大，自我意識強，只顧及自己的利益和需要，缺乏寬容、謙讓、協(xié)作意識。在護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)課上，采用情景設(shè)置法，編寫病例時讓護(hù)生參與其中，一起設(shè)計具體操作流程，預(yù)測可能出現(xiàn)的問題及處理對策，情景設(shè)置要盡量客觀真實。示教中把關(guān)心與體貼患者的技能清晰而準(zhǔn)確地傳授給學(xué)生，教會學(xué)生如何去關(guān)愛服務(wù)對象。使用模型人進(jìn)行示教時，將模型人當(dāng)做真正的病人去真切對待，教育護(hù)生把自己想象成患者，將患者的感受作為護(hù)理的出發(fā)點去操作。例如在示教鼻飼法時，教師先和患者進(jìn)行有效溝通，解釋清楚此項操作的目的，告知患者操作中可能會出現(xiàn)的不適；胃管插至咽喉部位時，告訴患者如何做吞咽動作并適當(dāng)鼓勵；在灌入溫開水和流質(zhì)飲食時注意溶液溫度，處處體現(xiàn)出“以患者為中心”的護(hù)理理念，急病人所急、想病人所想，把關(guān)心、愛心、責(zé)任心體現(xiàn)得淋漓盡致。護(hù)生分組練習(xí)后展開討論：假如我是患者，我當(dāng)時的心情怎樣？你希望護(hù)士的關(guān)心體現(xiàn)在哪些方面？作為護(hù)士，你對患者的關(guān)心到位了嗎？還有需要改進(jìn)的地方嗎？讓護(hù)生體會到作為護(hù)士應(yīng)具有高度的同情心和責(zé)任感，又能感受到患者的痛苦和渴望治愈疾病的心理狀態(tài)，逐步形成和發(fā)展護(hù)生的關(guān)懷意識和能力，潛移默化地培養(yǎng)護(hù)生的愛患觀念。

5.培養(yǎng)中職護(hù)生團隊合作和服務(wù)意識

中職護(hù)生大多為獨生子女，家庭過分溺愛造成依賴性強、自私自利。在護(hù)理技術(shù)實訓(xùn)課中，教師規(guī)范示教后，同學(xué)之間采取小組合作式訓(xùn)練，練習(xí)過程中每個成員有針對性地互相指出存在的錯誤并加以糾正，大家互相幫助、互相評判，出現(xiàn)疑難困惑及時請教教師，小組成員各自發(fā)揮優(yōu)勢，密切合作共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。每個成員都要經(jīng)歷學(xué)習(xí)者、指導(dǎo)者、評判者等角色轉(zhuǎn)換，組內(nèi)成員都要接受其他成員的考核，練習(xí)完畢，教師隨機抽查一名同學(xué)進(jìn)行操作考核，成績作為小組內(nèi)考核成績，由于小組成員間成績的關(guān)聯(lián)性，組內(nèi)成員更加關(guān)注小組整體操作水平，大家練習(xí)的積極性特別高漲，小組內(nèi)每個成員的技能水平得以提高。實訓(xùn)課教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)，使教師從以“教”為重心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生“學(xué)”為重心，學(xué)生學(xué)習(xí)由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，不僅能充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)技能的主動性和積極性，而且通過合作共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)，還可以培養(yǎng)學(xué)生的合作精神、參與意識和團隊意識，增強了集體榮譽感，提高了學(xué)習(xí)效率，使學(xué)生之間關(guān)系更加融洽，為護(hù)生今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了堅實基礎(chǔ)。