序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇健康飲食的調(diào)查，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【Abstract】 Objective：To study the influence factors of Zhongshan City pregnancy eugenics health education quality in the health examination.Method：A total of 1000 cases of registered population and transient population family planning couple were selected from Zhongshan City，referred to“about undergo pre-baby eugenics health education for pregnant couples questionnaire”，pre-baby eugenics health education quality influencing factors in health examination were investigated.Result：986 valid questionnaires were totally recovered，the recovery rate was 98.60%（986/1000）.Health education in pregnancy health inspection object were mainly in 20-40 years old，professional，high school or above，eugenics health education existing way of promotion werelectures，Internet，television and newspapers，understand and accept to eugenics health education project consciously or passive consulting service check，to gain higher expectation eugenics health knowledge，attitude toward the experience in the family planning personnel，professional and obtained satisfactory evaluation.Conclusion：Through health knowledge lecture，personalized health guidance，video health education，health education publicity column，outpatient health counseling and follow-up education helps to strengthen the family planning couple's concept of eugenic and superior nurture，reduce the risk of birth defects.

【Key words】 Pregnancy eugenics； Health examination； Influencing factor； Survey

First-author’s address：Population & Family Planning Service Center of Zhongshan City， Zhongshan 528458，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.18.038

國內(nèi)每年出生缺陷新生兒約有90萬，占全部新生兒（1600萬）的5.63%[1]。中國出生缺陷的發(fā)生比例接近于世界中等收入國家的平均比例[2]。中國出生缺陷發(fā)生呈增高的傾向，其中廣東省是出生缺陷的高發(fā)地區(qū)[3]。為了預(yù)防出生缺陷與改善出生質(zhì)量，2013年全國免費(fèi)提供孕前優(yōu)生健康檢查[4]。本研究探討中山市孕前優(yōu)生健康檢查中健康教育方面的質(zhì)量影響因素分析較為罕見，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選取2013年1月-2015年1月廣東省中山市戶籍人口計劃生育夫婦500對，同期選取廣東省中山市流動人口計劃生育夫婦500對，共1000對夫婦作為調(diào)查對象。

1.2 調(diào)查方法 采用廣東省中山市人口與計劃生育服務(wù)中心統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計制定的關(guān)于接受孕前優(yōu)生健康教育待孕夫婦的調(diào)查問卷，全部調(diào)查員均經(jīng)嚴(yán)格統(tǒng)一的培訓(xùn)，調(diào)查前由調(diào)查員向調(diào)查對象詳細(xì)解釋調(diào)查表各項內(nèi)容，并囑咐調(diào)查對象需在徹底理解調(diào)查表各項內(nèi)容后獨(dú)自填寫。全部調(diào)查對象自填或自述代填方式實施現(xiàn)場調(diào)查，共回收986份有效問卷調(diào)查表，回收率98.60%（986/1000）。

1.3 護(hù)理方法 孕前優(yōu)生健康檢查中健康教育護(hù)理方法主要包括健康知識講座，個性化健康指導(dǎo)，視頻健康教育，健康教育宣傳欄，門診健康咨詢與隨訪教育。

1.3.1 健康知識講座 根據(jù)孕前檢查人員的不同需求，每4周定期舉行健康知識講座，通過討論、提問與多媒體等方式實施健康教育，內(nèi)容包括工作環(huán)境、生活環(huán)境、科學(xué)減肥、乳房保健與月經(jīng)期保健對優(yōu)生的影響。

1.3.2 個性化健康指導(dǎo) 根據(jù)育齡夫婦的年齡、職業(yè)與文化程度提供個性化的健康指導(dǎo)，準(zhǔn)確與耐心解答育齡夫婦的問題，提供個性化的孕前健康教育指導(dǎo)。

1.3.3 視頻健康教育 孕前檢查者可于孕期檢查候診期間免費(fèi)觀看優(yōu)生優(yōu)育視頻，循環(huán)播放，定期更新視頻內(nèi)容，使孕前檢查者熟悉掌握孕期的全過程。

1.3.4 健康教育宣傳欄 在候診大廳處建立孕前健康教育宣傳欄，免費(fèi)發(fā)放健康教育處方與宣傳小冊子，及時更新與補(bǔ)充健康宣教的相關(guān)內(nèi)容，使孕前檢查者熟悉掌握孕期的相關(guān)知識。

1.3.5 門診健康咨詢 為育齡夫婦設(shè)定孕前健康咨詢門診，并提供專門的咨詢電話，護(hù)士針對性解答孕期健康相關(guān)問題，使育齡婦女形成優(yōu)生優(yōu)育的觀念。

1.3.6 隨訪教育 通過采用不定期問卷調(diào)查、學(xué)習(xí)與電話回訪等方式追蹤孕前健康檢查者的情況，確保孕前健康檢查者獲得充足的孕前與孕期保健知識，并耐心聽取孕前健康檢查者的意見，糾正不足，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P

2 結(jié)果

孕前健康檢查中健康教育對象主要以20～40歲、有職業(yè)、高中及以上學(xué)歷為主，且孕前健康檢查中健康教育對象均對優(yōu)生健康教育現(xiàn)有的宣傳推廣方式了解并接受，對優(yōu)生健康教育服務(wù)項目自覺或被動咨詢檢查，對獲得優(yōu)生健康知識的期望值較高，獲得優(yōu)生健康教育的方式主要為講座、網(wǎng)絡(luò)、電視與報紙，對基層計生人員經(jīng)驗、專業(yè)與態(tài)度的評價較為滿意，見表1。

3 討論

孕前優(yōu)生健康檢查健康教育是通過不同途徑向計劃生育夫婦提供科學(xué)的孕前優(yōu)生健康檢查健康教育知識，有助于強(qiáng)化育齡夫婦對出生缺陷的預(yù)防意識，協(xié)助育齡夫婦建立“健康環(huán)境、健康行為、健康飲食、健康嬰兒、健康父母”的預(yù)防觀念[5-7]。通過健康檢查、健康宣傳教育、健康咨詢、健康指導(dǎo)與健康知識講座等途徑逐漸完善孕前優(yōu)生健康檢查與健康教育[8-9]。

篇2

關(guān)鍵詞：銀行員工；心理健康

中圖分類號：F830 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）009-000-01

由于各銀行之間的競爭越來越激烈，這勢必給銀行工作人員心理帶來一定的壓力。為進(jìn)一步了解我市銀行員工心理健康狀況，現(xiàn)對我市銀行員工進(jìn)行心理普查，旨在為提高我市銀行員工心理健康水平提供給依據(jù)。

一、對象與方法

1.對象

隨機(jī)選取我市中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設(shè)銀行四大銀行400在職員工為研究對象，年齡22--55歲，平均年齡35±14歲。均為本科及以上學(xué)歷。

2.方法

采用癥狀自評量表（SCL-90）心理調(diào)查問卷進(jìn)行評估，本量表由90個題目組成，劃分為十個因子，分別為軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和睡眠及飲食，這十個因子能較全面的反映人的心理健康狀況。該量表采用1-5分五級評分法，以總分、陽性因子均數(shù)及各因子分作為檢測心理健康水平的指標(biāo)。

3.數(shù)據(jù)處理

選用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，進(jìn)行t檢驗，P< 0.05或P< 0.01表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

德州市銀行員工在SCL-90各因子項目上的得分與全國常模（n=3844）比較，見表1，結(jié)果顯示：參加調(diào)查的銀行員工除強(qiáng)迫因子、抑郁、偏執(zhí)和精神病性因子外，其他因子均高于全國常模，并且差異顯著（P< 0.05或P< 0.01），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、結(jié)論

參與調(diào)查的德州市銀行員工總體心理健康水平低于全國常模，心理健康狀況較差。

四、討論

1.銀行員工心理健康水平整體較差

本調(diào)查顯示，參加調(diào)查的銀行員工除強(qiáng)迫因子、抑郁、偏執(zhí)和精神病性因子外，其他因子均高于全國常模。出現(xiàn)這一現(xiàn)狀可能是由于以下幾個原因：（1）銀行業(yè)競爭越來越激烈，導(dǎo)致從事此項工作需要付出更多的心血，高強(qiáng)度、高壓力的工作這可能驅(qū)使銀行員工越來越關(guān)注自身身體健康，對于自身的頭痛、失眠等身體不舒服的癥狀越來越關(guān)注，從而使軀體化這一因子得分顯著高于全國常模；（2）高強(qiáng)度、高壓力的工作環(huán)境和銀行的考核制度讓員工產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，由于工作環(huán)境和考核制度的特性使得員工的不良情緒得不到很好的疏導(dǎo)，這就可能影響員工間的人際關(guān)系，進(jìn)而影響員工的睡眠和飲食；（3）畏懼心理，部分員工對于銀行的快速發(fā)展、任務(wù)重、高指標(biāo)感覺困難多、壓力大，力不從心，心理不能適應(yīng)，感到畏懼，進(jìn)而產(chǎn)生敵對和恐怖情緒，這也可能會對人際關(guān)系產(chǎn)生不良的影響；（4）厭倦心理，部分員工長期從事柜臺一線工作、業(yè)務(wù)管理或者業(yè)務(wù)推廣工作，日復(fù)一日，年復(fù)一年，天天與數(shù)字和同一業(yè)務(wù)打交道，感到工作和生活單調(diào)，枯燥無味，對工作產(chǎn)生厭倦感，進(jìn)而影響員工的人際關(guān)系。

篇3

1資料與方法

1.1調(diào)查對象2006年5月～2008年10月我科療養(yǎng)在職干部346人,均為男性,年齡30～55歲。經(jīng)體檢評定為亞健康狀態(tài)者117人,占總?cè)藬?shù)的33.8%。

1.2亞健康診斷標(biāo)準(zhǔn)①軀體癥狀:頭疼,失眠,脫發(fā),常感疲勞乏力,休息后不緩解。②心理癥狀:容易激動、煩躁或抑郁,記憶力減退。③各種能力與活力下降:工作能力、生活能力降低,辦事無激情、無熱情。④抵抗力降低:易感冒。⑤各種檢查數(shù)值處于偏高狀態(tài),如血壓、體重指數(shù)、血糖、血脂、血尿酸、肝功等。其中有任何一項異常者,即可診斷為“亞健康”狀態(tài)。

1.3飲食與運(yùn)動特點調(diào)查對117名在我科療養(yǎng)的部隊在職干部發(fā)放“飲食運(yùn)動習(xí)慣調(diào)查表”,主要內(nèi)容:①對健康和亞健康知識的了解情況。②平時的飲食習(xí)慣與特點。③喝酒與抽煙的情況。④每天運(yùn)動情況。⑤自覺癥狀。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理計數(shù)資料采用t檢驗。

2結(jié)果(表1～2)

3討論

亞健康是指介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài),亞健康狀態(tài)也是很多疾病如脂肪肝、代謝性疾病、心腦血管疾病等的早期狀態(tài)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,亞健康人群普遍存在“六高一低”癥狀, 即高負(fù)荷(心理和體力)、高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、高體重、免疫功能低下[2]。本文調(diào)查中發(fā)現(xiàn),軀體癥狀、心理癥狀在亞健康人群中占比例較高,與其他癥狀比較P

本研究旨在觀察生活方式在亞健康人群中的特點。一般認(rèn)為生活不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不合理,在亞健康的發(fā)生、發(fā)展過程中起著重要的作用,特別是長期暴飲暴食、酗酒、抽煙多、運(yùn)動少,易使機(jī)體的代謝機(jī)能受損,從而導(dǎo)致體重、血壓、血脂、血糖、血尿酸升高,嚴(yán)重的將影響心、腦、腎、肝臟等重要臟器功能,進(jìn)入不可逆轉(zhuǎn)的疾病狀態(tài)[3]。我們調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),以葷食為主的高熱量飲食、參加宴請多、酗酒、抽煙多、缺少運(yùn)動鍛煉等,在亞健康人群中的比例要高于一般人群(以上因素兩組對照P值均小于0.01,具有顯著性差異)。這提醒我們在對亞健康人群采取干預(yù)措施時,要重視對生活方式的干預(yù)。

通過調(diào)查我們認(rèn)識到,對亞健康人群的護(hù)理工作重點是早期開展健康教育。健康教育要注重以下幾方面:一是教育亞健康人群健康的飲食,保證合理的膳食和均衡的營養(yǎng)。根據(jù)每個人的工作性質(zhì)和強(qiáng)度計算出合理的熱卡攝入量,并在實際生活中科學(xué)應(yīng)用。二是教育亞健康人群要學(xué)會調(diào)整心理狀態(tài),使其保持積極、樂觀的心態(tài),養(yǎng)成良好的心理衛(wèi)生習(xí)慣,培養(yǎng)一些有益的興趣、愛好,正確對待壓力等。三是及時調(diào)整工作生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。四是增加戶外體育鍛煉活動,每天都要保證一定強(qiáng)度的運(yùn)動量,并持之以恒,形成有規(guī)律的運(yùn)動鍛煉。五是指導(dǎo)亞健康人群戒煙、限酒。吸煙對人體各系統(tǒng)有害,嗜酒、醉酒、酗酒也會損害心、肝、胰、胃、腎等重要臟器功能。以上幾點在亞健康的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要的作用,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理與早期健康教育,阻止亞健康的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]邊強(qiáng).軍隊療養(yǎng)員亞健康狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2008,24(14):2514-2515.

[2]董玉整.亞健康及其產(chǎn)生的三個主要原因[J].中華流行病學(xué)雜志, 2003,24(9):758-759.

篇4

【關(guān)鍵詞】 飲食習(xí)慣；流行病學(xué)因素；對比研究；學(xué)生

【中圖分類號】 R 179 R 155.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9 817(2007)10-0920-02

中學(xué)生的飲食行為不僅與其生長發(fā)育有著密切的關(guān)系，還會影響到他們一生的健康。為 了解南京市青少年飲食行為及其相關(guān)影響因素，為制定有針對性的營養(yǎng)干預(yù)措施提供科學(xué)依 據(jù)，筆者于2005年對南京市21所中學(xué)開展了青少年健康危險行為調(diào)查，現(xiàn)對其中飲食行為資 料分析如下。

1 對象與方法

1.1 對象 按區(qū)縣、學(xué)校類型等因素，采用整群分層抽樣方法，在南京市抽 取初中9所、高中9所、職業(yè)中學(xué)3所，每所學(xué)校每個年級抽取1～2個班級，選中的班級所有 學(xué)生均參與問卷調(diào)查。共調(diào)查中學(xué)生4 018名，獲得有效問卷3 879份，問卷有效率為96.54% ，其中男生1 951名，女生1 928名；初中生1 621名，高中生(包括職高學(xué)生)2 258名。

1.2 方法 使用中國疾病預(yù)防控制中心提供的“青少年健康危險行為調(diào)查問 卷”，由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員現(xiàn)場解說后，調(diào)查對象匿名自填，并當(dāng)場收回。

1.3 內(nèi)容 學(xué)生的基本情況包括父母親學(xué)歷、家庭成員組成、學(xué)習(xí)成績等； 過去30 d內(nèi)喝汽水飲料頻率、過去7 d內(nèi)在西式快餐店吃飯的天數(shù)、過去7 d內(nèi)至少喝了1杯 牛奶的天數(shù)及吃早餐的天數(shù)等飲食行為。

1.4 數(shù)據(jù)處理 資料整理分析前剔除未應(yīng)答和不合格問卷。不合格問卷指 問卷中有關(guān)性別、年齡未回答以及有邏輯錯誤，或回答項目缺失20%以上者。

將過去30 d內(nèi)每天至少喝1次汽水飲料、過去7 d內(nèi)至少有3 d在西式快餐店吃飯定義為不健 康飲食行為；將過去7 d內(nèi)至少有5 d喝牛奶和吃早餐定義為健康飲食行為。

調(diào)查數(shù)據(jù)采用Epi Data 3.0軟件錄入，并用SAS 8.12軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 不同學(xué)段和性別中學(xué)生飲食行為 見表1。

過去30 d內(nèi)每天至少喝1次汽水飲料的報告率男生顯著高于女生(χ2=16.9，P ＜0.01)，初中生顯著高于高中生(χ2=36.9，P＜0.01)；過去7 d內(nèi)至少有3 d 在西式快餐店吃飯的報告率女生顯著高于男生(χ2=5.20，P＜0.05)，初中生顯 著高于高中生(χ2=7.12，P＜0.05)；過去7 d內(nèi)至少有5 d喝牛奶的報告率 初中生顯著高于高中生(χ2=67.66，P＜0.05)，男女生之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義； 過去7 d內(nèi)至少有5 d吃早餐的報告率高中生顯著高于初中生(χ2=5.20，P＜0.05 )，男女生之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 中學(xué)生飲食行為相關(guān)因素分析 見表2。

2.2.1 飲食行為與母親文化程度的關(guān)系 隨著母親文化程度的增高，中學(xué)生 過去7 d內(nèi)至少有3 d在西式快餐店吃飯的不健康飲食行為和過去7 d內(nèi)至少有5 d喝牛奶的健 康飲食行為報告率均顯著上升(χ2=28.3，303.6，P值均＜0.01)。母親文化程度 初 中及以下的中學(xué)生過去7 d內(nèi)每天至少喝1次汽水飲料的不健康飲食行為報告率最低，為15.5 %；母親文化程度為高中的中學(xué)生最高，為19.2%。中學(xué)生母親不同文化程度過去7 d內(nèi)至少 有5 d吃早餐的健康飲食行為報告率，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2.2 飲食行為與是否寄宿生的關(guān)系 寄宿生2種不健康飲食行為報告率均 顯著低于非寄宿生(χ2=10.9，33.3，P＜0.01)；過去7 d內(nèi)至少有5 d吃早餐的 報告率寄宿生顯著高于非寄宿生(χ2=4.8，P＜0.01)，但過去7 d內(nèi)至少有5 d喝 牛奶的報告率顯著低于非寄宿生(χ2=177.7，P＜0.01)。

2.2.3 飲食行為與學(xué)習(xí)成績的關(guān)系 學(xué)習(xí)成績好的學(xué)生飲食行為較學(xué)習(xí)成績 差的學(xué)生健康，隨著成績的好轉(zhuǎn)2種健康飲食行為的報告率均呈顯著上升(χ2=24.9， 26.0，P＜0.01)；過去30 d內(nèi)每天至少1次喝汽水飲料不健康飲食行為報告率顯著下降( χ2=25.2，P＜0.01)，但不同成績的中學(xué)生在過去7 d內(nèi)至少有3 d在西式快餐店 吃飯的不健康飲食行為報告率差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2.4 飲食行為與學(xué)校類型的關(guān)系 重點學(xué)校中學(xué)生2種不健康飲食行為報 告率均為最低，其中過去30 d內(nèi)每天至少1次喝汽水飲料報告率顯著低于普通和職業(yè)中學(xué)( χ2=26.5，P＜0.01)，2種健康飲食行為重點學(xué)校中學(xué)生報告率最高，顯著高 于普通和職業(yè)中學(xué)(χ2=59.6，13.3，P＜0.01)。普通中學(xué)和職業(yè)中學(xué)學(xué)生各種 飲食行為報告率相差不大。

3 討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和市場的繁榮，中學(xué)生膳食營養(yǎng)模式發(fā)生了很大的改變，對汽水飲料和 西式快餐的偏好等不健康飲食行為已引起大家關(guān)注。汽水飲料和西式快餐是高能量、低膳食 纖維食品，經(jīng)常食用會對健康產(chǎn)生負(fù)面影響。調(diào)查結(jié)果顯示，南京市中學(xué)生不健康飲食 行為較為普遍，初中生每天喝飲料的比例已高達(dá)20%以上，1周內(nèi)至少有3 d在西式快餐 店吃飯的比例達(dá)6.1%，明顯高于1999年我國4城市兒童少年食用西式快餐現(xiàn)況調(diào)查結(jié)果(每月 食用4次以上的占2.9%)［1］。說明城市兒童少年食用西式快餐的頻率呈快速上升趨 勢。

多喝牛奶和吃早餐對青少年健康有益已被許多研究所證實。本次調(diào)查結(jié)果顯示，中 學(xué)生食用牛奶和吃早餐的比例尚可，過去7 d內(nèi)至少有5 d喝牛奶的比例在50.0%以上、吃早 餐的比例在90%以上，但1周內(nèi)吃5 d及以上早餐的比例仍低于李艷平等［2］的調(diào)查結(jié) 果。 因此還需重視中學(xué)生健康飲食行為的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高中學(xué)生喝牛奶和吃早餐的比例，保證 他們生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)素，促進(jìn)健康。

飲食行為的形成受多方面因素的影響，母親在孩子食物選擇上起著重要的作用［3-4］ 。調(diào)查結(jié)果表明，母親文化程度與中學(xué)生飲食行為關(guān)系密切，有大學(xué)或以上學(xué)歷母親的中 學(xué)生盡管喝牛奶的比例最高，但吃西式快餐的比例也最高，達(dá)9.1%，喝汽水飲料的比例 也不 低，說明西式快餐和汽水飲料對青少年健康的危害還未引起家長足夠的重視。家長營養(yǎng)知識 普遍缺乏，需加強(qiáng)營養(yǎng)教育。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)成績好及重點中學(xué)的學(xué)生飲食行為總體上較學(xué)習(xí)成績差及普通和職業(yè) 中學(xué)的學(xué)生健康。一方面說明學(xué)習(xí)成績好及重點中學(xué)的學(xué)生各方面的行為更為規(guī)范；另一方 面，健康的飲食行為對青少年智力發(fā)育有促進(jìn)作用。寄宿生由于學(xué)校管理較多，飲食行為容 易 引導(dǎo)規(guī)范，不健康飲食行為顯著低于非寄宿生，但過去7 d內(nèi)至少有5 d喝牛奶的比例偏低， 僅為36.7%，因此，學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)知識宣傳教育，保證奶類及其制品的供應(yīng)，提高學(xué)生 的奶類攝入量。

根據(jù)目前中學(xué)生存在的飲食行為問題，應(yīng)提高家長對西式快餐和汽水等軟飲料健康危害的認(rèn) 識，重視中學(xué)生健康飲食行為的培養(yǎng)，重點針對普通、職業(yè)中學(xué)開展有效的營養(yǎng)干預(yù)工作。

4 參考文獻(xiàn)

［1］ 吳瑾，馬冠生，胡小琪，等.我國4城市兒童青少年食用西式快餐現(xiàn)況調(diào)查.中國學(xué)校 衛(wèi)生，2000，21(4)：244-246.

［2］ 李艷平，胡小琪，馬文軍，等.我國4城市兒童少年食用早餐頻度和肥胖率關(guān)系分析. 中國學(xué)校衛(wèi)生，2005，26(1)：10-12.

［3］ 李曉玲，黃振輝，謝國輝，等.中小學(xué)生家長營養(yǎng)知識及飲食行為的調(diào)查.預(yù)防醫(yī)學(xué) 情報雜志，2002，18(2)：134-135.

［4］ 范新宇，龍.兒童飲食行為與其父母的影響作用.中國校醫(yī)，2005，19(3)：328- 330.

篇5

【關(guān)鍵詞】 飲食習(xí)慣;飲行為;乳制品;對比研究;學(xué)生

【中圖分類號】 R 179G 479 R 153.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)07-0582-03

中學(xué)生的飲食行為包括不健康飲食行為(主要指可導(dǎo)致超重、肥胖的飲食行為,包括喝軟飲料、吃甜點和西式快餐)和健康飲食行為(主要包括喝牛奶和吃早餐)[1]。中學(xué)生不健康飲食行為過多而健康飲食行為過少的形勢不僅在發(fā)達(dá)國家流行,在發(fā)展中國家的城市地區(qū)也不少見[2]。這種變化隨我國經(jīng)濟(jì)增長和都市化速度加快,已引發(fā)城市中學(xué)生一系列的健康問題[3],如超重與肥胖、營養(yǎng)缺乏癥、不良飲食習(xí)慣[3-5]等。近年來,我國城市中學(xué)生飲食行為的相關(guān)研究日益增多[6],本文對北京市和河北省城市中學(xué)生的飲食行為進(jìn)行比較,探討不同發(fā)展水平地區(qū)中學(xué)生飲食行為的差別,為制訂相應(yīng)策略提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料來源與方法

資料來源于“2005年中國青少年健康相關(guān)危險行為調(diào)查”。在北京市及河北省分別分層隨機(jī)整群抽取共18 259名城市中學(xué)生,不記名自填北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所研制的“中國城市青少年健康危險行為調(diào)查”問卷。主要指標(biāo)包括不健康飲食行為(喝軟飲料、吃甜點心、進(jìn)出西式快餐店的頻次)、健康飲食行為(喝牛奶、吃早餐的頻次)、社會人口學(xué)指標(biāo)(性別、年級、母親文化程度等)。其中北京10 233人,河北8 026人;母親文化程度為文盲或小學(xué)、初中、高中或中專、大學(xué)及以上的分別為1 592,4 762,7 597,4 193人。

用EpiData 3.0錄入數(shù)據(jù),SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,X2檢驗分析計數(shù)資料。

2 結(jié)果

2.1 中學(xué)生飲食行為比較 見表1,2。

北京中學(xué)生每天喝飲料1次以上、每天吃甜點1次以上、每周吃快餐1次以上不健康飲食行為和每天喝牛奶1次以上的報告率都高于河北城市中學(xué)生(P值均

2.2 母親文化程度對學(xué)生飲食行為的影響 母親教育程度不同,中學(xué)生各種飲食行為報告率也不同(P

3 討論

北京市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平顯著高于河北省,但在地理-生態(tài)環(huán)境、飲食習(xí)慣等方面兩地差別不大。對比研究北京市和河北省城市中學(xué)生飲食行為狀況,可大致了解我國北方不同發(fā)展水平城市的差異。

本研究結(jié)果提示,北京市中學(xué)生早餐行為與河北報告率差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但其他飲食行為報告率北京均高于河北。這與發(fā)達(dá)國家研究結(jié)果相反,與其他經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期國家一致。國外研究發(fā)現(xiàn),在發(fā)達(dá)國家,社會經(jīng)濟(jì)地位高的中學(xué)生比社會經(jīng)濟(jì)地位低的不健康飲食行為少,健康飲食行為多[7]。在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期國家,發(fā)達(dá)地區(qū)無論不健康飲食行為還是健康飲食行為發(fā)生率都高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)[8],這種差異主要是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同造成[9]。在發(fā)達(dá)國家,市場化商品生產(chǎn)鏈?zhǔn)沟脽o論城市還是農(nóng)村各種食物都很豐富,價格相對較低,易導(dǎo)致超重肥胖的飲食行為泛濫[8]。這種情況下,健康飲食意識對人們的飲食行為影響非常明顯。而在發(fā)展中國家,社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對人們飲食行為的制約作用更為直接。西式快餐、牛奶等伴隨社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展起來的食物價格相對當(dāng)?shù)厥杖肴暂^高,各種飲食行為在社會經(jīng)濟(jì)水平較高的人群更常見[10]。雖然這部分人群各種食物的總體攝入水平仍低于發(fā)達(dá)國家,但增幅很快,尤其是易導(dǎo)致超重肥胖的飲食行為更為明顯。但與此同時,健康意識沒有同步提高,隨著生活節(jié)奏加快,不健康飲食行為不斷增加的同時每天吃早餐等健康飲食行為卻沒有得到強(qiáng)化。社會優(yōu)勢群體的這些行為通過榜樣作用對欠發(fā)達(dá)地區(qū)人群產(chǎn)生影響[11],使不良飲食行為隨著城市化進(jìn)程加快向更多的人群蔓延。這種形勢下,在轉(zhuǎn)型期國家全社會開展健康飲食干預(yù),提高全民健康意識的工作非常迫切;否則,不健康飲食行為的泛濫將影響人們的健康。

本研究還發(fā)現(xiàn),母親文化程度越高,中學(xué)生無論健康還是不健康飲食行為也越多。按母親文化程度分層,北京中學(xué)生各種飲食行為報告率高于河北(早餐除外)。這與發(fā)達(dá)國家研究結(jié)果不同,但與其他轉(zhuǎn)型期國家一致[12]。母親文化程度對孩子飲食行為的正面影響作用已經(jīng)得到很多研究證實[7],在發(fā)達(dá)國家表現(xiàn)尤其明顯,如在哥斯達(dá)黎加,母親文化程度越高,中學(xué)生健康飲食行為越多[13]。但是在巴西等發(fā)展中國家的研究發(fā)現(xiàn),在高社會經(jīng)濟(jì)地位的中學(xué)生群體中,母親文化水平的影響力變小,甜點、軟飲料等飲食行為普遍比社會經(jīng)濟(jì)地位低的中學(xué)生多,健康飲食行為少[12]。母親高文化水平與高社會經(jīng)濟(jì)地位有一定關(guān)聯(lián),但母親文化程度對中學(xué)生飲食行為的影響不如社會經(jīng)濟(jì)地位的影響大[12]。這再次提醒我們,在發(fā)展中國家,單純針對中學(xué)生或家庭的飲食干預(yù)是不夠的;提高全社會的健康意識,才能從根本上防止隨社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展而致的不健康飲食行為增多。

值得注意的是,具體的飲食干預(yù)應(yīng)結(jié)合目標(biāo)人群的特征進(jìn)行,目標(biāo)人群為中學(xué)生的干預(yù)措施尤其如此。研究提示,初高中生不健康飲食行為比較普遍,都應(yīng)得到足夠的重視。但在不同地區(qū),重點干預(yù)的對象應(yīng)有所不同。在河北,城市初中男生無論健康還是不健康飲食行為都比高中常見;初中女生不健康的飲食行為報告率高于高中。河北城市初中生比高中生更應(yīng)引起重視。北京的情況則不然,男生很多飲食行為都不存在初、高中之間的差別,女生不健康飲食行為也沒有顯著年級傾向性。北京初高中生飲食行為都應(yīng)重點干預(yù)。這種差別可能是因為不同地區(qū)的青少年在不同社會環(huán)境影響下,社會化進(jìn)程不同[14],而體現(xiàn)于不同的飲食行為。

綜上所述,伴隨社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,城市中學(xué)生不健康飲食行為增加,但健康飲食行為沒有強(qiáng)化。在轉(zhuǎn)型期國家,社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平影響對城市中學(xué)生飲食行為的影響大于母親文化程度的影響。所以在這樣的國家應(yīng)該尤其注意加強(qiáng)對人們飲食健康知識的宣教工作,具體干預(yù)措施應(yīng)結(jié)合目標(biāo)人群的特征,在全社會范圍內(nèi)開展相應(yīng)措施,以提高全民健康飲食意識。

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