序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇闌尾炎的健康教育，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：情志護理；健康教育；小兒；腹腔鏡闌尾炎手術(shù)

闌尾炎是兒科常見疾病之一，臨床上主要采用手術(shù)方式進行治療；腹腔鏡手術(shù)是當前急性闌尾炎臨床治療的重要手段，該術(shù)式對患兒造成的創(chuàng)傷相對較小，故有利于術(shù)后康復[1]。但是手術(shù)作為應激源之一，仍會對急性闌尾炎患兒身心健康造成一定影響，因此臨床在開展手術(shù)治療的同時也需要開展高質(zhì)量的護理服務。常規(guī)護理在急性闌尾炎患兒干預中的應用效果欠佳，由于患兒的年齡相對較小，其自理、自控能力低下，在院期間的治療及護理依從性均有所不足，加之部分家長對于臨床治療、護理的認識水平不足，造成臨床護理難度升高等問題，常規(guī)護理無法滿足患兒及其家長對于臨床護理的需求[2]。因此，需要加強對臨床護理工作的研究，通過情志護理改善患兒及家長的心理狀態(tài)，利用健康教育提升家長對于醫(yī)療、健康知識的認知水平。基于此，本研究旨在探討情志護理聯(lián)合健康教育在腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒護理中的應用效果，具體內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2019年6月至2020年6月于本院接受治療的88例腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為試驗組與參照組，每組44例。試驗組男23例，女21例；年齡5～12歲，平均（8.49±2.07）歲。參照組男25例，女19例；年齡4～12歲，平均（8.42±2.04）歲。兩組患兒的性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準，同意執(zhí)行；患兒及家長了解本研究內(nèi)容且自愿參與。納入標準：超聲檢查確診為急性闌尾炎，符合《國際小兒內(nèi)鏡外科闌尾炎切除術(shù)指南》[3]中的診斷標準；具備手術(shù)指征；護理依從性較高。排除標準：凝血功能異常無法耐受有效溝通。1.2方法參照組采用常規(guī)護理，即給予腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒術(shù)前檢查、風險評估，手術(shù)期間予以監(jiān)護，術(shù)后對患兒開展清潔護理、皮膚護理及飲食指導。試驗組采用情志護理結(jié)合健康教育。其一，為患兒開展情志護理。因患兒的年齡較小，常會對治療產(chǎn)生莫名的恐懼，以至于出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒；耐心地了解患兒的真實情緒和態(tài)度，有針對性地進行情志護理并安撫好患兒。在與患兒溝通過程中，需根據(jù)不同的年齡階段選擇不同的溝通方式，可選擇一些動畫、圖片的形式為患兒介紹治療原理、注意事項等，從而使其建立起對治療的信心。其二，為患兒家長開展情志護理。通過心理狀態(tài)量表評估家長的情志狀態(tài)，了解患兒家長心理問題產(chǎn)生的原因并應用心理學知識及方法對其實施情志護理。因部分家長對疾病及治療相關(guān)認知水平較低，需通過深入淺出方式對患兒家長進行教育，進而增強其情志護理效果。除此，因臨床中腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒發(fā)病突然，家長多伴有嚴重的心理應激反應，因此，在院期間需向家長逐步滲透情志調(diào)節(jié)相關(guān)知識，便于其能夠建立正確、科學、成熟的心理防御機制，減輕心理應激反應，進而提升家長的護理滿意度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。其三，為患兒開展健康教育。入院后應與患兒及其家長開展談話，對其生活習慣進行了解并告知本院的基本狀況，予以患兒玩具、畫冊等緩解其對環(huán)境的陌生感，同時做好相關(guān)基礎護理操作，指導患兒進行正確的用藥并詳細告知患兒和家長相關(guān)注意事項。術(shù)后應給予蛋白質(zhì)豐富且易消化的飲食，不宜進食辛辣刺激的飲食，并對患兒生命體征進行嚴密觀察，一旦發(fā)生感染需告知醫(yī)生及時處置并遵醫(yī)囑用藥，當藥品是片狀時可予以搗碎處理且加入糖水中讓患兒服用，在喂藥的時候抬起患兒頭部，避免其出現(xiàn)嗆咳現(xiàn)象，如果患兒可以自行服藥，則予以一定的鼓勵并告知服藥的益處。1.3觀察指標及評價標準（1）比較兩組患兒護理前、后的焦慮、抑郁評分。采用焦慮自評量表和抑郁自評量表評估焦慮和抑郁狀況，對于年齡較小、無法自評的患兒由家長協(xié)助評價，共計20個題目，以4等級制計分，將量表評分換算為百分制，賦值范圍為0～100分，分數(shù)越高則說明患兒的心理狀態(tài)越差[4]。（2）比較兩組患兒的術(shù)后恢復情況與護理滿意度評分。術(shù)后恢復指標包括排氣時間、下床時間、排便時間、進食時間、住院時間。采用本院自制的“護理滿意度量表”（信效度良好）評估患兒及其家長的護理滿意度，共計5個題目，分別為護理服務態(tài)度、護理實踐操作、護理巡視、健康教育、院外隨訪，以4等級制計分，賦值范圍為0～20分，分數(shù)越高說明其護理滿意度越高。（3）比較兩組患兒的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括出血、感染、腸粘連、切口疝。（4）比較兩組患兒的心理創(chuàng)傷情況，包括哭鬧、易激怒、夜驚失眠。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用n/%表示，用χ2檢驗，計量資料用x±s表示，用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒護理前、后的焦慮、抑郁評分比較護理后，兩組患兒的焦慮、抑郁評分均低于護理前，且試驗組顯著低于參照組（P<0.05，表1）。2.2兩組患兒的術(shù)后恢復情況與護理滿意度評分比較試驗組患兒的排氣時間、下床時間、排便時間、進食時間、住院時間均短于參照組，護理滿意度評分高于參照組（P<0.05，表2）。

3討論

篇2

本文為探討中醫(yī)路徑化健康教育對急性單純性闌尾炎手術(shù)患者的影響，制訂的中醫(yī)護理路徑表，對70例急性闌尾炎手術(shù)患者按中醫(yī)護理路徑表進行健康教育。通過有計劃、有目的的健康教育路徑，使他們了解增進健康的知識，改變行為，使其行為向有利于康復方向發(fā)展的教育活動［2］，提高健康宣教知曉率，同時以中醫(yī)護理臨床路徑打造中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揚祖國醫(yī)學整體觀念和辨證施護的優(yōu)勢。中醫(yī)路徑化健康教育提高健康宣教知曉率，提高護理質(zhì)量及患者滿意度。

資料與方法

入組標準：闌尾炎診斷明確，選用急性單純性闌尾炎手術(shù)患者70例，隨機分為實驗組和對照組各35例，兩組在性別、年齡、病情、文化程度等方面無顯著差異。

方法：①構(gòu)建中醫(yī)路徑化健康教育組織管理體系：為了使中醫(yī)路徑化健康教育得以順利實施，需要構(gòu)建實施中醫(yī)路徑化健康教育的組織管理體系，成立科室中醫(yī)路徑化健康教育指導小組和實施小組，明確相關(guān)人員的職責分工。②人員培訓：組織科室參與中醫(yī)健康教育路徑的護理人員學習護理路徑的概念、起源、特點及應用，了解實施中醫(yī)健康教育路徑的目的、作用及意義。學習有關(guān)急性闌尾炎的專業(yè)護理知識。③制定急性闌尾炎手術(shù)患者的中醫(yī)健康教育路徑表：此路徑表作為患者在住院期間進行護理的路線圖，護理人員依據(jù)護理路徑表對患者從入院到出院進行連續(xù)、規(guī)范、有針對性的健康教育。它以時間為縱軸，以入院指導、檢查、用藥、治療、情志護理、辨證施護、飲食調(diào)護、活動、宣教、出院計劃等理想護理手段為橫軸，制成一個日程計劃表。對何時該做哪項檢查、治療護理，病情達到何種程度，何時可出院等目標進行詳細的描述說明與記錄。④臨床護理路徑的實施：責任護士每天按照路徑表上的指示內(nèi)容根據(jù)患者需求并結(jié)合患者一般情況如年齡、文化層次、經(jīng)濟狀況等進行評估，詳細解釋臨床護理路徑的有關(guān)內(nèi)容和作用，取得患者的合作，并在臨床護理路徑表上對已執(zhí)行的內(nèi)容打“√”，對沒有執(zhí)行的內(nèi)容打“×”并進行分析記錄。在實施過程中，科室臨床護理路徑實施小組根據(jù)路徑運行情況，定期組織小組成員進行討論分析，查找路徑中不盡合理的內(nèi)容，將修訂意見反饋給護理路徑指導小組，指導小組定期組織有關(guān)專家對反饋意見集中研究，對路徑文本進行必要的修訂，然后將修訂后臨床護理路徑文本下發(fā)，進入下一輪病人的臨床護理路徑實施。

急性單純性闌尾炎手術(shù)患者的中醫(yī)路徑化健康教育，

結(jié)果

通過對急性單純性闌尾炎實施中醫(yī)路徑化健康教育，融洽醫(yī)護患關(guān)系，提高患者滿意度，提高健康宣教知曉率，同時以中醫(yī)護理臨床路徑打造中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揚祖國醫(yī)學整體觀念和辨證施護的優(yōu)勢。

討論

路徑是一全新的質(zhì)量管理工程，需要廣大的醫(yī)護人員全面系統(tǒng)的培訓。它可以提高工作效率，提高醫(yī)護質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生滿足患者的知情權(quán)，增加患者的滿意度，避免資源浪費，降低醫(yī)療費用［3］。通過對急性單純性闌尾炎實施中醫(yī)路徑化健康教育，融洽醫(yī)護患關(guān)系，降低患者住院天數(shù)及治療費用，提高患者滿意度，提高健康宣教知曉率，順應我國醫(yī)療改革；同時以中醫(yī)護理臨床路徑打造中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揚祖國醫(yī)學整體觀念和辨證施護的優(yōu)勢。

參考文獻

1 李旭日，楊家林.國內(nèi)外護理新進展.吉林人民出版社，2004:174-175.

篇3

小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科最多見的疾病。病情較成人嚴重。由于小兒表達能力差，配合能力差，給臨床治療護理帶來很大難度。雖然我國護理健康教育已開展多年，但由于缺乏相應的教育計劃和標準的健康教育模式，制約這項工作的開展。

健康教育路徑是把臨床路徑的理論和方法運用于健康教育的實施，是為滿足患者在疾病發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程中對健康教育的需求。

2010年11月至2011年11月我科應用健康教育路徑為患兒及家長進行健康教育取得滿意效果，現(xiàn)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2008.11-2009.11 住院小兒闌尾炎患者，35例，為對照組，年齡 6-14歲。選擇2010年11月-2011年11月38例，為觀察組，年齡6-14歲，兩組患兒均擬行闌尾切除，兩組患兒性別、年齡、手術(shù)方式比較差異均無明顯性意義（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的健康教育方式實施，實驗組應用健康教育路徑，經(jīng)由專門的責任護士對患兒及家長從入院到出院進行連續(xù)、動態(tài)、有針對性的健康教育。

2. 結(jié)果

3. 討論

3.1 健康教育路徑是實施健康教育的有效方法。

以往的護理工作中一直缺乏標準的健康教育模式，每位護士根據(jù)自己的觀點采取不同做法，少數(shù)護士因理論水平、經(jīng)驗不足造成低效教育，在實施健康教育路徑后，使護理人員的健康教育規(guī)范化、制度化。避免工作遺漏，杜絕因外科工作忙閑不均或因護士輪班而導致健康教育不到位或疏漏現(xiàn)象。從而保證了患兒在圍手術(shù)期得到系統(tǒng)、規(guī)范、有針對性的健康指導，有利于患兒及家長掌握。

3.2 應用健康教育路徑縮短闌尾炎患兒的住院時間，從而減少住院費用。觀察組住院天數(shù)為5.26±0.71 對照組為7.7±3.8 同時也降低了住院費用。

3.3 應用健康教育路徑可提高患兒及家長護理滿意度。

健康教育路徑優(yōu)化了護理服務質(zhì)量，使患兒及家長切實體會到高質(zhì)量的護理帶來的好處：住院時間的縮短、費用的降低、充分了解病情、從而提高了對護理服務的滿意率。

參考文獻

［1］ 齊德廣,秦銀河,李書章,等.臨床路徑在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應用［J］、中國醫(yī)院管理，2002，22（10）：11.

篇4

【關(guān)鍵詞】健康教育；老年；急性闌尾炎

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0769-01

急性闌尾炎對老年人生活的影響較大，由于老年患者身體抵抗能力差，接受手術(shù)治療后極易受到感染或發(fā)生其他并發(fā)癥，因此，術(shù)后需對患者實施護理干預[1]。本文主要探究健康教育干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果，現(xiàn)將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2012年1月至2014年1月間收治的46例急性闌尾炎患者為研究對象，隨機將患者分為兩組，每組各23例患者。對照組采用常規(guī)護理干預，男性11例，女性12例，平均年齡65.85±3.79歲。觀察組在一般護理基礎上實施健康教育護理，男性13例，女性10例，平均年齡66.73±2.85歲?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、腹痛、嘔吐等，行觸痛試驗后，結(jié)果顯示為陽性，經(jīng)B超檢查后，發(fā)現(xiàn)患者闌尾炎存在腫脹現(xiàn)象，且形成積液。兩組患者在性別、年齡等方面無統(tǒng)計學意義（P

1.2 護理方法

對照組：患者入院后，在護理人員的帶領(lǐng)下進行各項常規(guī)檢查，護理人員詳細記錄下每個患者的檢查結(jié)果，并反復核實患者信息。另外，定期清掃病房，保持室內(nèi)整潔，指導患者合理用藥。

觀察組：首先為患者制定科學的健康教育計劃，護理人員需主動與患者家屬進行交流，帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，并評估其心理與身體狀況，以患者具體病情為依據(jù)，制定護理計劃。①患者入院后，護理人員需利用自身良好的溝通技巧，拉近與患者之間的距離，消除陌生感。在交流過程中，護理人員要鼓勵患者表達自己心中的情緒，并向其講述與疾病相關(guān)的知識，讓其對疾病了解更加透徹，主動配合醫(yī)生的治療。②術(shù)前，密切關(guān)注患者生命體征的變化情況，尤其要重點關(guān)注腹部癥狀是否發(fā)生變化。入院24至48小時內(nèi)需禁止食用任何食物，使腸蠕動減少，將炎癥局限于小范圍之中。通過抗生素，為患者行抗感染治療，術(shù)前，通過對患者進行健康教育，有利于使術(shù)中疼痛減輕，降低并發(fā)癥率。③教患者如何通過縮唇呼吸咳嗽，首先深呼吸，讓氣體經(jīng)過鼻孔，呼氣時需要縮唇，使嘴唇呈現(xiàn)為吹口哨的形態(tài)，并且收腹，同時屏住呼吸，約4秒鐘后，慢慢呼氣。再次吸氣之后，屏住呼吸，于胸腔深部，用力咳出。④叮囑患者戒煙，告訴患者吸煙會使呼吸系統(tǒng)遭到嚴重損害，在術(shù)后極易發(fā)生咳嗽癥狀，對傷口愈合造成很大影響。

1.3 護理滿意度評價標準

滿意：患者病情得到合理控制，術(shù)后無并發(fā)癥。較滿意：患者病情有好轉(zhuǎn)，術(shù)后無并發(fā)癥。不滿意：病情癥狀無明顯變化，術(shù)后有嚴重并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)的分析，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，P

2 結(jié)果

通過對兩組患者護理滿意度的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組總滿意度為100%，對照組總滿意度為87.0%，兩組患者在護理滿意度上差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P

對照組中有3例患者發(fā)生并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為手術(shù)切口感染，并發(fā)癥率為13.0%。觀察組中無患者發(fā)生并發(fā)癥，兩組患者在并發(fā)癥率上具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

急性闌尾炎手術(shù)對患者身體損傷較大，尤其是老年患者抵抗能力不強，極易發(fā)生術(shù)后感染。只有經(jīng)過有效的護理干預，才能夠?qū)⒉l(fā)癥率降至最低。健康教育護理在護理干預中起著重要作用，有效的健康教育護理可以緩解患者病情，降低手術(shù)并發(fā)癥率。

值得注意的是，術(shù)后護理人員需對患者臥位進行指導，術(shù)后可依據(jù)麻醉方式的不同，安置患者，當其血壓恢復正常后，可將轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位，對引流有利，避免炎性滲出，進入上腹部[2]。手術(shù)結(jié)束后，患者當天便能夠適度下床走動，有利于盡快恢復腸蠕動，防止發(fā)生腸粘連。如果患者病情嚴重，無法下床活動，則需在護理人員幫助下活動。

在本組研究的觀察組患者中，有21例患者護理滿意，2例患者護理較滿意，總滿意度為100%，護理滿意度明顯高于對照組，且患者術(shù)后無并發(fā)癥。這表明通過有效的健康教育護理干預，有利于提升治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥率。

參考文獻：

[1] 謝卓莉，廖春花.急性單純性闌尾炎手術(shù)患者的中醫(yī)路徑化健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學專業(yè)，2012（9）：374-375

[2] 邱木幼.健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果[J].按摩與康復醫(yī)學，2011（20）：160-160

[3] 任秀紅.69例老年急性闌尾炎患者圍手術(shù)期護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2009，3（10）：164-164

篇5

【關(guān)鍵詞】臨床路徑；闌尾切除術(shù)；健康教育；護理滿意度

健康教育屬于整體護理中的重要組成部分，如何使健康教育的質(zhì)量提升，使患者得到全面、科學、有效、及時的健康教育，是臨床路徑下護理人員的重要課題[1]。本文旨在觀察分析采取臨床路徑下對闌尾切除術(shù)病人實行健康教育的效果，總結(jié)其臨床應用價值。具體報告如下：

1資料與方法

1.1資料選取我院2011年5月至2012年11月行闌尾切除術(shù)的患者64例，按照隨機抽取法分成觀察組和對照組，各有32例，觀察組中男性患者17例，女性患者15例，年齡最小的患者為19歲，年齡最大的患者為65歲，患者的平均年齡為40±5.5歲，其中慢性的闌尾炎患者7例，急性單純的闌尾炎患者11例，急性化膿性的闌尾炎患者10例，壞疽性的闌尾炎患者4例。對照組中男性患者16例，女性患者16例，年齡最小的患者為18歲，年齡最大的患者為64歲，患者的平均年齡為41±6.5歲，其中慢性的闌尾炎患者9例，急性單純的闌尾炎患者10例，急性化膿性的闌尾炎患者8例，壞疽性的闌尾炎患者5例.觀察組與對照組兩組在數(shù)量、性別、年齡、類型方面比較，（P>0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

1.2.1觀察組在臨床路徑下實行健康教育，根據(jù)衛(wèi)生部所頒布的具體路徑標準，主要通過對闌尾切除術(shù)病人的健康教育需求進行充分了解及評估，征求意見，查閱相關(guān)文獻，對過去的闌尾切除術(shù)病人的護理情況進行調(diào)查，結(jié)合臨床健康教育的實際情況，制訂詳細的臨床路徑健康教育表。在實施臨床路徑健康教育的過程中，使用計劃、實施、檢查、改進的PDCA循環(huán)加以完善和改進[2]。臨床路徑健康教育的內(nèi)容，詳見表一。

1.2.2對照組采取常規(guī)健康教育。

1.3觀察項目、評估內(nèi)容觀察比較兩組患者的術(shù)后下床活動時間、排氣時間、平均住院時間、護理滿意度。護理滿意度調(diào)查問卷由我院自行編制。

1.4統(tǒng)計學方法采用t檢驗和χ2檢驗，P

2結(jié)果

觀察組與對照組健康教育的效果比較，詳見表二。

由表一可見，觀察組患者術(shù)后下床活動時間、排氣時間明顯早于對照組（P

3討論

臨床路徑是對于某種疾病制定一套標準化的治療模式和治療程序，屬于一種綜合模式的臨床治療方法[3]。遵循循證醫(yī)學的方法對治療組織及管理疾病進行指導和提示，使醫(yī)療行為更加規(guī)范，使變異減少，使成本降低，使質(zhì)量提高。相對指南而言，其制定的內(nèi)容簡潔、易懂。在多種學科和部門的具體操作中都適用，對某種疾病相對應的診療流程具有針對性，對治療過程中科室間的協(xié)同性和治療結(jié)果及治療時間更加重視。臨床路徑相對傳統(tǒng)路徑而言，規(guī)避了傳統(tǒng)路徑的缺點和不足，減少了隨意性、提高了可評估性，使醫(yī)療行為更加規(guī)范，降低了成本，提高了質(zhì)量[4]。本文通過選取我院行闌尾切除術(shù)的患者，分組比較臨床路徑下健康教育和常規(guī)健康教育的護理效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，臨床路徑下健康教育明顯優(yōu)于常規(guī)健康教育的護理效果。

綜上所述，采取臨床路徑下對闌尾切除術(shù)病人實行健康教育的效果優(yōu)于常規(guī)健康教育，可以有利于護理工作開展，提高患者配合度，提高治療效果和患者對護理滿意度，具有重要的臨床應用價值。

參考文獻

[1]徐燦，杭美琴，范小利，等.臨床路徑對呼吸科住院患者的健康教育效果評定[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，17（34）：4321-4332.

[2]郭棟，祁國陽，胡建偉.臨床路徑在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應用與思考[J].醫(yī)學與哲學，2005，26（11）：60-62.