序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇兒科護(hù)理的重要性，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【摘要】目的：分析兒科護(hù)理特點(diǎn)，探討在兒科護(hù)理中個(gè)性化護(hù)理的重要性.。方法：對來我院兒科住院治療的387例患兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理方案。結(jié)果：實(shí)施個(gè)性化護(hù)理之后，我院兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升，護(hù)患糾紛發(fā)生明顯降低。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理一種創(chuàng)造性、人性化、有效的護(hù)理模式，體現(xiàn)了護(hù)理對生命的關(guān)愛。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理；護(hù)患關(guān)系；兒科護(hù)理

隨著人們對醫(yī)療保健的服務(wù)要求日益增高，護(hù)理工作所面臨的挑戰(zhàn)非常嚴(yán)峻，由于兒科護(hù)理對象的特殊性，更需要對傳統(tǒng)的護(hù)理工作進(jìn)行改革、創(chuàng)新。為了提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)患滿意度，我科自2010年3月以來，對來我院兒科住院治療的387例患兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理方案，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年3月-2010年10月在本科住院患兒387例，其中男患兒212例，女患兒175例。0-1歲月患兒83例，1-2歲患兒102例，2歲-5歲患兒93例，大于5歲患兒患兒99例。

1.2 方法：對387例患兒實(shí)行個(gè)性化護(hù)理措施，并在患兒出院時(shí)，由護(hù)理部發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，患兒家屬填寫時(shí)醫(yī)護(hù)人員主動回避，完成后放到密閉反饋信箱，最后由調(diào)查者整理歸納，統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

1.3 結(jié)果：發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表387份，實(shí)際回收調(diào)查表387份，滿意375份，較滿意12份，滿意率為96.8%，護(hù)患糾紛發(fā)生率為0.2%。

2 個(gè)性化護(hù)理措施

2.1 營造病房溫馨氣氛

2.1.1 病區(qū)布置：美好的環(huán)境可以拉近護(hù)患距離。將墻壁粉刷為淺綠；在病房走廊上，粘貼各種兒童畫、卡通畫，病房內(nèi)粘貼各種卡通畫，制造一個(gè)溫馨和諧安全的環(huán)境，減緩、消除患兒對陌生環(huán)境的恐懼心理，同時(shí)也緩解家長焦慮的心情。

2.1.2 充滿情感的服務(wù)：對于患兒來講護(hù)士扮演著母親、老師、朋友等多種角色，因此需要護(hù)士在工作中能微笑服務(wù)、熱情、主動、耐心、及時(shí)溝通，溝通不僅僅是語言上的，形體語言也非常重要，如儀表、眼神、面部表情、手勢等。

2.2 針對不同年齡階段的患兒采取個(gè)性化的護(hù)理方式：不同年齡階段的患兒具有不同的心理需求，護(hù)士應(yīng)采用不同的護(hù)理方式。

0-1歲的嬰兒出生后需要得到安全感和可依賴性，在護(hù)理操作過程中，用輕柔撫摸、母性語言等感知給予嬰兒安慰，在刺激性操作后摟抱撫摸嬰兒。

1-2歲較大的嬰兒逐漸能把疼痛經(jīng)歷與事物、地點(diǎn)、成人聯(lián)系起來，再次遇到時(shí)會哭鬧反抗，因此實(shí)施疼痛操作時(shí)盡量避開嬰兒床邊，護(hù)士要善于觀察嬰兒情緒，及時(shí)安撫、鼓勵(lì)，操作結(jié)束后應(yīng)對患兒的表現(xiàn)給予認(rèn)可。

2歲-5歲學(xué)齡前期兒童喜歡按自己的方式做一些力所能及的事，護(hù)理時(shí)，可給予動手機(jī)會以獲取孩子信任，用語言向患兒解釋治療的目的，最好取得患兒的認(rèn)可，并對患兒的配合治療的表現(xiàn)及時(shí)肯定。

大于5歲童年期的患兒追求的是自我能力的肯定，進(jìn)行操作時(shí)，可以將多個(gè)需要相同操作的患兒放在一起，讓他們相互討論、相互鼓勵(lì)、相互比較，使其積極配合治療。

2.3 針對入院不同時(shí)期采用不同的溝通方式：小兒患病后特別需要家長的照料，這時(shí)兒科病房的醫(yī)患關(guān)系不是簡單的醫(yī)護(hù)人員與患兒的直接關(guān)系，而是醫(yī)護(hù)人員、家長與患兒的關(guān)系。溝通應(yīng)循序漸進(jìn)，入院時(shí)先簡單溝通。各種治療已經(jīng)開展，家長情緒有所穩(wěn)定，護(hù)士可以對家長進(jìn)行詳細(xì)的健康教育，比如疾病知識、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后、服藥用法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對家長感興趣的話題，可適當(dāng)延長溝通時(shí)間，并注意溝通技巧，了解對方的內(nèi)心世界，并將相關(guān)的內(nèi)容傳達(dá)給對方。

入院1天后到出院前。主要為疾病的治療階段，家長的重點(diǎn)落在疾病的轉(zhuǎn)歸上，患兒病情變化，無論好壞，護(hù)士都要和家長進(jìn)行有效溝通，獲得家長的理解。此時(shí)，護(hù)士還面臨著催款問題，采用妥當(dāng)?shù)臏贤记?，達(dá)到催款目的。

出院指導(dǎo)。為出院患兒建立電話回訪制度，并提供主治醫(yī)生、護(hù)士的姓名和電話，囑咐家長如有不適及時(shí)聯(lián)系，同時(shí)一周后主動打電話回訪，讓家長和患兒均感到溫暖。

篇2

方法：在為我院兒科患者提供護(hù)理時(shí)，將人文關(guān)懷的理念融入。

結(jié)果：患兒及患兒家屬的滿意度有了顯著提升，由85%提升到了97%，并減少了兒科疾病的復(fù)發(fā)，患兒的生活質(zhì)量也有了提高。

結(jié)論：人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中具有重要作用，為了改善兒科護(hù)理質(zhì)量，可推廣人性化的護(hù)理。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷兒科護(hù)理整體護(hù)理

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0289-01

人文關(guān)懷肯定了人性化生活條件與人的尊嚴(yán)，注重人生存的狀況，并追求人類的自由與解放[1]。當(dāng)社會在發(fā)展、人類在進(jìn)步，不僅疾病受到了重視，人的個(gè)性與共性及心理同樣受到了重視；換而言之，不僅要重視個(gè)體的生物屬性，也要對個(gè)體實(shí)行人文關(guān)懷。將科學(xué)精神與人文關(guān)懷兩者結(jié)合在一起，是現(xiàn)代整體護(hù)理方法當(dāng)中的一個(gè)重要內(nèi)涵。本文以人文關(guān)懷作為切入點(diǎn)，闡述了兒科護(hù)理質(zhì)量的提升方法。

1人文關(guān)懷在護(hù)理工作之中所具有的重要性分析

1.1在兒科護(hù)理工作中，人文關(guān)懷具有重要作用。因兒科患者為未成年人，其自訴與表達(dá)方面的能力有限，配合力、耐受性較差，病情容易發(fā)生變化，且愈后難測，因此需要護(hù)理人員給予特別的呵護(hù)。此外，患兒生病住院，家屬會格外緊張與焦慮，因此會更關(guān)注醫(yī)護(hù)過程[2]。因此，在護(hù)理患兒時(shí)，護(hù)士應(yīng)具備較好的專業(yè)素養(yǎng)及基本人文素養(yǎng)，以便能根據(jù)患兒的心理狀態(tài)作出及時(shí)的反應(yīng)，并為其提供適當(dāng)護(hù)理，同時(shí)人文關(guān)懷顧及到了家屬情感方面的需求，能獲得患兒及患兒家屬的配合與信任，最終達(dá)到提高患兒及患兒家屬健康意識的目的。

1.2人文關(guān)懷可降低發(fā)生糾紛投訴及其他醫(yī)患矛盾的概率。人文關(guān)懷的開展，整體護(hù)理的實(shí)施，規(guī)范了護(hù)理行為，患兒家屬也認(rèn)可了醫(yī)護(hù)人員，對護(hù)患之間的理解及融合起了促進(jìn)作用，將患者投訴及護(hù)理糾紛等問題消滅在了萌芽狀態(tài)。

2人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中的實(shí)施方法

2.1為患兒營造出舒適溫馨的病房。以患兒的心理及生理特征作為依據(jù)，將病房的整體基調(diào)定為天藍(lán)色或粉色，使光線呈現(xiàn)出較大的明暗反差，并為患兒營造出安靜的環(huán)境，以便使患者得到更好的休息。根據(jù)患兒的喜好，可以病房墻上懸掛卡通人物壁畫，也可為患兒提供簡易的游戲設(shè)施或玩具，從而使患兒病房的環(huán)境充滿童趣及人情味。

2.2耐心解答新入院患兒及患兒家屬的疑問。護(hù)理人員應(yīng)做好患兒家屬的健康教育工作，并對患兒病情進(jìn)行耐心講解，及時(shí)提供心理護(hù)理，以達(dá)到減輕患兒家屬焦慮心理的目的。應(yīng)及時(shí)告知護(hù)理及診療患兒的各項(xiàng)措施，并對護(hù)理及治療的目的進(jìn)行詳細(xì)地講解，以獲得患兒家屬的同意，使治療工作能夠更順利地進(jìn)行。

2.3要靈活掌控各種護(hù)理方式。兒科患者多好動、好奇心強(qiáng)，且安靜時(shí)間較短。因此，可在病情允許的情況下，為患兒提供更方便的治療設(shè)施，如在病區(qū)走廊上設(shè)置長椅，準(zhǔn)備可移動的輸液架及活動型的塑料小凳，以方便患兒隨時(shí)起坐及移動；也可采用留置針的輸液方法，避免輸液針頭發(fā)生脫出或滲漏現(xiàn)象。采用以上措施，可減少患兒輸液過程中的拘束感，為其提供有限的活動空間[3]。護(hù)理人員也可以為患兒講一些童話故事，或給患兒觀看有趣的動畫片，借此分散患兒對于病痛及治療措施所引起的不適與痛苦等方面的注意力，進(jìn)而達(dá)到減輕患兒產(chǎn)生焦慮與痛苦的目的。根據(jù)治療的具體情況，適時(shí)留一名家屬陪護(hù)患兒，以減輕患兒所產(chǎn)生的躁動與不安情緒，并使家長的知情權(quán)得到滿足，從而加強(qiáng)了護(hù)患溝通，減少了糾紛[4]。

2.4對各種宣傳欄及告示進(jìn)行美化。兒科患者具有特殊情況，為此，可將科室主要負(fù)責(zé)人的照片、住院規(guī)則及便民措施等通過彩圖形式張貼于病房門口，以供患兒與患兒家屬隨時(shí)查閱。此外，可將一些常用的醫(yī)學(xué)知識與常見的疾病的預(yù)防措施張貼在過道、走廊上，使患兒及患兒家屬都能得到提醒。當(dāng)患兒病愈準(zhǔn)備出院之前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好健康宣傳及指導(dǎo)，并為患兒家屬提供護(hù)士、醫(yī)生或科室的電話，以方便其電話咨詢。

3結(jié)果

自我院兒科護(hù)理工作中融入人文關(guān)懷理念后，患兒及患兒家屬的滿意度有了顯著提升，由85%提升到了97%，減少了兒科疾病的復(fù)發(fā)，且患兒的生活質(zhì)量也有了較大提高。

4結(jié)語

兒童的心理及生理還沒有發(fā)育成熟，在生活方面也不能完全自理；因此兒科護(hù)理的根本要求是滿足兒童在生長發(fā)育過程中的要求，為患兒提供愉快及健康的治療環(huán)境；人文關(guān)懷為護(hù)理人員優(yōu)化自身知識后，自覺為患者付出情感，人文關(guān)懷讓患兒在社會精神、心理及生理方面都能夠處于一種舒適而滿足的狀態(tài)[5]，有利于兒科疾病的治療及康復(fù)，經(jīng)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中具有重要作用，能提升其護(hù)理質(zhì)量，因此，為了使兒科護(hù)理質(zhì)量得以提高，為患兒提供更好的護(hù)理，應(yīng)將人文關(guān)懷的理念融入兒科護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1]梁瑞萍，武杰.兒科護(hù)理中的人文關(guān)懷對提高整體護(hù)理質(zhì)量的重要性[J].中國民族民間醫(yī)藥，2011，14（19）：901-903

[2]王春囡.人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2009，42（30）：962-963

[3]何淼.人文關(guān)懷在兒科護(hù)理的重要性[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2011，15（3）：628-629

篇3

1護(hù)士的因素

表現(xiàn)在個(gè)別護(hù)士基本素質(zhì)差，專業(yè)知識欠缺，不能把理論與實(shí)踐有機(jī)地應(yīng)用于臨床，服務(wù)于病人；兒科床位緊張，護(hù)士人力資源配備欠缺，護(hù)士常常處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，導(dǎo)致人性化服務(wù)意識差，只注重臨床技能操作，忽略了患兒及監(jiān)護(hù)人的心理感受，不能耐心地做好心理護(hù)理及解答工作。

2調(diào)查時(shí)間及調(diào)查對象的因素

護(hù)士在進(jìn)行問卷調(diào)查時(shí)不注意時(shí)間段的選擇，發(fā)放調(diào)查表時(shí)不能視病人的病情選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，不關(guān)注患兒監(jiān)護(hù)人的心情，只是為了完成調(diào)查任務(wù)而將表發(fā)放給患兒病情不穩(wěn)定、心理不安定的監(jiān)護(hù)人。另外，護(hù)士不注意調(diào)查對象的選擇，往往將調(diào)查表隨意發(fā)放給不掌握治療及護(hù)理情況的臨時(shí)探視人員，而不直接發(fā)給直接監(jiān)護(hù)人。

3調(diào)查表的設(shè)計(jì)因素

結(jié)合我院護(hù)理部滿意度調(diào)查表重新逐條審視調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)有的條目調(diào)查內(nèi)容表達(dá)過于專業(yè)化，不夠通俗，且調(diào)查維度不夠。如“您是否知道您的責(zé)任護(hù)士”這一條，因監(jiān)護(hù)人文化程度參差不齊，不理解什么叫“責(zé)任護(hù)士”，導(dǎo)致單項(xiàng)滿意度較低。

制定整改措施

1加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育

針對現(xiàn)存問題對護(hù)士采取集中培訓(xùn)專業(yè)知識及技能操作，實(shí)行個(gè)性化思想教育，定時(shí)召開護(hù)士會議，將專科護(hù)理新思想、新理念、新技術(shù)及新動向及時(shí)傳達(dá)，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，深化健康教育內(nèi)容，貫穿人性化服務(wù)思想，合理調(diào)配人力資源，提高護(hù)士服務(wù)質(zhì)量。

2正確選擇滿意度調(diào)查時(shí)間段

患兒住院時(shí)間太短，護(hù)患雙方均存在了解不夠、印象不深的情況，患方很難對護(hù)士的工作做出一個(gè)客觀公正的評判，所以原則上盡量選擇3d以上的住院患兒，但盡量避免對病情危重或病情不穩(wěn)定的患兒進(jìn)行調(diào)查。另外，需避開患兒一日治療的集中時(shí)間，一般選擇在下午進(jìn)行，因此時(shí)段大部分患兒已完成一日的輸液治療等工作，監(jiān)護(hù)人心情也由上午為患兒實(shí)施輸液注射等治療的煩躁心理逐漸轉(zhuǎn)為輕松或穩(wěn)定狀態(tài)，愿意配合此項(xiàng)工作，容易得到真實(shí)的結(jié)果。

3將滿意度調(diào)查問卷逐條重審

對部分不合理或不完全的條目內(nèi)容、維度及分值進(jìn)行了修改，由原來的15個(gè)條目45個(gè)維度修訂為18條70個(gè)維度，如原來?xiàng)l目“您是否知道您的責(zé)任護(hù)士”修訂為“您認(rèn)識每天給您輸液治療的護(hù)士嗎？”，在調(diào)查維度上也做了擴(kuò)充，由原來的3項(xiàng)“知道、不知道”改為“知道、忘記名字了、不知道”3項(xiàng)。再如原來“住院期間護(hù)士為您做用藥告知、飲食及健康指導(dǎo)嗎？”修改為“住院期間您對護(hù)士用藥告知、飲食及健康指導(dǎo)滿意嗎？”，調(diào)查維度由“是、否”調(diào)整為“滿意、較滿意、基本滿意、不滿意”，分值分別為10分、6分、4分、0分，該調(diào)查表再次經(jīng)我院熟悉該領(lǐng)域內(nèi)容的專家人員做過信度檢查，科學(xué)、合理、具有實(shí)用性。

實(shí)施階段（D）

針對以上分析存在的問題現(xiàn)場召開護(hù)士會議，由護(hù)士長將整改的具體措施及意義反饋給大家，并定于從當(dāng)月開始執(zhí)行整改措施。每月選擇適當(dāng)時(shí)間與護(hù)士座談1次，暢談工作、學(xué)習(xí)及生活感受，互相交流工作心得，激發(fā)工作熱情，樹立熱愛生活、熱愛工作的信念?？剖覄?chuàng)建學(xué)習(xí)型氛圍，注重低年資護(hù)士的培養(yǎng)，實(shí)行一帶一、一幫一的管理方法，每周安排布置相關(guān)知識學(xué)習(xí)任務(wù)，并進(jìn)行實(shí)時(shí)考核。每月定時(shí)召開公休座談會，廣泛征求患兒監(jiān)護(hù)人的意見，及時(shí)給予解決或答復(fù)，詳細(xì)介紹科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的情況，告知基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，并將需要監(jiān)護(hù)人配合護(hù)士工作的內(nèi)容講解明白，以取得監(jiān)護(hù)人的理解與配合。加大滿意度調(diào)查績效考核的權(quán)重比例，獎(jiǎng)罰并舉，有效激勵(lì)護(hù)士改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從而提高護(hù)理滿意度。

檢查階段（C）

護(hù)士長不定時(shí)地進(jìn)行檢查，每周組織質(zhì)量控制小組集中檢查1次，實(shí)地詢問患兒監(jiān)護(hù)人對護(hù)理工作的感受與意見，并認(rèn)真做好記錄。對每周安排的學(xué)習(xí)任務(wù)按時(shí)考核，嚴(yán)格執(zhí)行考核制度。從2010年8月—2010年10月發(fā)放修訂后的滿意度問卷，累計(jì)225份，每月75份，回收率100％，以9月為例，結(jié)果見表2。

處理（總結(jié)）階段（A）

實(shí)施改進(jìn)措施后應(yīng)用新問卷調(diào)查患兒監(jiān)護(hù)人對護(hù)理的滿意度，8月、9月、10月科室滿意度調(diào)查逐月總滿意度分別為98．7％，98．2％，96．6％；護(hù)理部對科室滿意度調(diào)查逐月總滿意度分別為97．8％，98．4％，97．6％，滿意度明顯提高，全院排名居前。對本循環(huán)中發(fā)現(xiàn)的問題作為下一個(gè)循環(huán)改進(jìn)的內(nèi)容。

討論

在臨床中護(hù)理工作模式是以病人健康為中心的整體護(hù)理，護(hù)理程序是護(hù)士工作的基本方法，PDCA循環(huán)是提高護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的最基本的管理方法。2010年3月以來通過運(yùn)用PD－CA循環(huán)對護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了系統(tǒng)化的分析，發(fā)現(xiàn)影響滿意度的原因不僅僅局限于護(hù)士本身的因素，它與滿意度調(diào)查表的設(shè)計(jì)、調(diào)查時(shí)段的選擇、被調(diào)查人員的心理因素以及住院患兒監(jiān)護(hù)人的不固定等因素均有密切的關(guān)系。為此針對相關(guān)因素對應(yīng)分析，制定整改措施，經(jīng)過一個(gè)季度的應(yīng)用，解決了影響我科滿意度提高的問題。

篇4

關(guān)鍵詞 兒科護(hù)理 以人為本

護(hù)理工作中堅(jiān)持“以人為本”的理念集中體現(xiàn)了對患兒的生命健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注，是在護(hù)理過程中對真善美追求的認(rèn)識和體驗(yàn)，也是人性化、人道主義護(hù)理服務(wù)的行為和規(guī)范的具體實(shí)踐。

在兒科護(hù)理中堅(jiān)持以人為本理念的必要性

堅(jiān)持以人為本是時(shí)展的需要：隨著生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式的不斷推進(jìn)，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化。人既是生物的人，又是社會的人，在護(hù)理工作中既要重視疾病又要重視心理，既要重視局部又要重視整體，也就是說，既要重視“科學(xué)精神”又要重視“人文精神”，要達(dá)到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美結(jié)合，而且，隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的健康需求不斷擴(kuò)展，“人文精神”會越來越顯示出它的獨(dú)特價(jià)值。

人文關(guān)懷在兒科護(hù)理的重要性：由于兒科存在特殊性，當(dāng)患兒生病住院時(shí)，父母格外緊張焦慮，往往會對醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求。稍有不慎，可能就會引起患者家屬的投訴。這樣，護(hù)士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機(jī)體上的疾病，又要顧及多個(gè)家屬的情感需求，根據(jù)不同年齡階段的兒童心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng)。給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。

以人為本在兒科護(hù)理中的具體實(shí)施

營造人性化服務(wù)環(huán)境：由于患兒年齡小，認(rèn)知能力差，情緒較易變化，不好控制，容易對陌生的環(huán)境感到恐懼而哭鬧，以致影響患兒的治療。為了減輕患兒對醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼心理，就需要兒科護(hù)理人員在病房布置上下功夫，營造“溫馨病房”，盡量將病房營造出一種充滿童趣，人情味濃，關(guān)心患兒，尊重患兒，讓患兒喜愛、快樂和放心的不陌生的氛圍。具體做法：①建立患兒游戲室，游戲室配有患兒喜愛的各種玩具；②病室不再使用以往的白色為基調(diào)，病室墻面根據(jù)不同年齡兒童張貼上各種卡通繪畫，如新鮮的水果、奧特曼、米老鼠等，能夠吸引患兒注意力；③病室裝上VCD及電視，可以讓患兒在不影響身體恢復(fù)的前提下欣賞一些動畫片或歌曲等。

以患兒為中心，開展多種服務(wù)項(xiàng)目：“以人為本”的理念不只表現(xiàn)在對患兒及家屬的態(tài)度和藹，更應(yīng)該表現(xiàn)在按照護(hù)理程序提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)上。例如，可以開展這樣的活動?！拔鍌€(gè)一”：送上第一瓶水，落實(shí)第一頓飯，協(xié)助第一次檢查，指導(dǎo)第一次用藥，做好第一次入院宣教。“五個(gè)字”：“不”-不對病人、家屬說一個(gè)不字；“情”――真情相待；“忍”-忍讓在先；“換”-換位思考；“樂”-讓病人快樂滿意。這些行為都充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理特色，深化了整體護(hù)理內(nèi)涵，是全面落實(shí)“以人為本”理念的重要舉措。

篇5

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；兒科

受兒科患兒年齡小，其認(rèn)知能力相對較差，并具有好動等特征的影響，在溝通過程中存在交流障礙，進(jìn)而造成治療配合度不高。同時(shí)，加上患兒家屬往往存在過度緊張的心理，因此對護(hù)理工作提出了更高的需求。為了提高兒科護(hù)理工作中的質(zhì)量，我院對在2015年6月至2016年7月期間收治的88例患兒分別采取細(xì)節(jié)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理以探討各自的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取我院自2015年6月至2016年7月收治的88例患兒作為觀察對象，按數(shù)字奇偶法將其分為對照組與護(hù)理組兩組。對照組44例，其中男28例，女16例；年齡3個(gè)月～12歲，平均年齡（5．48±2．89）歲；護(hù)理組44例，其中男29例，女15例；年齡3個(gè)月～11歲，平均年齡（5．62±2．71）歲。兩組患兒在基線資料方面對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法給予

對照組常規(guī)護(hù)理；護(hù)理組則實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，具體方法如下：1）樹立細(xì)節(jié)護(hù)理觀念，建立友好護(hù)患關(guān)系。若想與患兒及其家屬建立友好護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員對待患兒便需像對待自己孩子一樣，并體現(xiàn)于自己的語言、行為及體態(tài)等任一個(gè)細(xì)節(jié)中。例如，在每日護(hù)理之前需向患兒及其家屬親切問候；在對患兒進(jìn)行操作前，需對其進(jìn)行鼓勵(lì)，即便在操作過程中遇到困難，也不可責(zé)怪患兒及其家屬；每日對病房進(jìn)行巡視時(shí)，應(yīng)多傳遞關(guān)愛。通過多關(guān)心、愛護(hù)患兒以拉近患兒與護(hù)理人員的距離，讓其充分信任護(hù)理人員。

2）提高整體素質(zhì)?，F(xiàn)階段，出現(xiàn)護(hù)理細(xì)節(jié)缺陷的一個(gè)重要原因便是護(hù)理人員存在基礎(chǔ)理論知識薄弱、技術(shù)操作水平不高以及缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的問題。所以，醫(yī)院應(yīng)定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)以提高其專業(yè)技能，并將其應(yīng)用于細(xì)節(jié)護(hù)理工作中。

3）樹立風(fēng)險(xiǎn)意識?；純捍蟛糠譃楠?dú)生子女，家長格外關(guān)心患兒。因此在護(hù)理工作中，護(hù)理人員需強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識，并將其貫穿于每個(gè)護(hù)理工作細(xì)節(jié)中。即便是一個(gè)細(xì)小的臨床活動，同樣可能發(fā)展為危險(xiǎn)事件。所以，應(yīng)格外重視護(hù)理工作中的任何一個(gè)細(xì)節(jié)，對護(hù)理工作中可能存在的安全隱患進(jìn)行及時(shí)查找并發(fā)現(xiàn)，同時(shí)對周圍環(huán)境需加強(qiáng)管理規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)告知制度，通過多方努力共同規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

4）加強(qiáng)護(hù)理管理工作以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)生、護(hù)理人員以及監(jiān)督部門的工作人員共同研制一個(gè)切實(shí)可行的工作流程，從患兒入院開始，到患兒出院為止的每一個(gè)細(xì)節(jié)均可實(shí)現(xiàn)有章可依。對危重患兒加強(qiáng)監(jiān)控，同時(shí)在護(hù)理過程中遵循“三查七對”的原則，建立透明合理的醫(yī)療費(fèi)用機(jī)制，做到每個(gè)細(xì)節(jié)均有管理標(biāo)準(zhǔn)以實(shí)現(xiàn)有據(jù)可依。

1．3觀察指標(biāo)

1）護(hù)理結(jié)束后，對兩組患兒的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評定，依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會制定的有關(guān)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定。主要分為三個(gè)等級，分別為：高：＞90分；中：70～90分；低：＜70分。2）對患兒及其家屬的護(hù)理滿意度情況采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。主要包括滿意、基本滿意、不滿意三項(xiàng)。其中護(hù)理滿意度＝（滿意患兒人數(shù)＋基本滿意患兒人數(shù)）／總患兒人數(shù)×100％。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS11．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用P＜0．05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理組護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（P＜0．05）。

3.討論

現(xiàn)階段，雖在護(hù)理工作上取得了一定的進(jìn)展，但在細(xì)節(jié)護(hù)理方面仍然存在較多的問題，極易增加護(hù)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理工作中看似微不足道的一個(gè)細(xì)小的臨床活動，均可能導(dǎo)致發(fā)生不容小覷的損失。同時(shí)，大部分兒科患兒由于起病急，病情較重，加上語言表達(dá)及認(rèn)知能力較弱，導(dǎo)致存在交流障礙，進(jìn)而造成治療配合度較低的問題，增加了護(hù)理意外的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在兒科護(hù)理工作中加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理對減少意外的發(fā)生，避免護(hù)患糾紛的產(chǎn)生具有重大價(jià)值。

細(xì)節(jié)護(hù)理主要是指護(hù)理人員通過轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，處處以患兒為中心，努力與患兒及其家屬建立融洽的關(guān)系，進(jìn)而獲得患兒及其家屬的信任；同時(shí)通過提高整體護(hù)理服務(wù)人員的素質(zhì)以提高護(hù)理質(zhì)量；并通過樹立風(fēng)險(xiǎn)意識以規(guī)避不安全隱患的發(fā)生，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高整體護(hù)理服務(wù)水平的目的。

本文中護(hù)理組護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評分均明顯高于對照組（P＜0．05）。因此充分表明，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于兒科護(hù)理工作中，能夠顯著提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，對減少護(hù)患糾紛，建立良好護(hù)患關(guān)系具有非常顯著的促進(jìn)作用。值得臨床上推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］陳艷平．細(xì)節(jié)管理在提高兒科護(hù)理管理水平的應(yīng)用［J］．國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（09）：1709－1711．

［2］韓清蕊．細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用探究［J］．健康前沿，2016，23（04）：62．

［3］郭玉變．細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究［J］．河南醫(yī)學(xué)研究，2014，23（10）：127－128．

［4］占利鳳．細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］．醫(yī)療裝備，2016，29（13）：144－145．

［5］霍燕子．細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］．大家健康（中旬版），2016，10（08）：200－201．

［6］張瑞霞．細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的效果分析［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（09）：241，245．

［7］王曼．細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析［J］．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，08（15）：227－228．