序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇市場營銷研究方向，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

實際上，以科特勒為代表的營銷管理學(xué)派更偏重于消費者市場的探討，對消費者市場的購買行為研究及營銷組合策略會著墨較多，對于組織市場的探討則相對較少。但是，組織市場卻是一個廣大且富裕的市場，任何一種制成品在制造過程中，往往需經(jīng)過多次組織市場的交易才能送達顧客手中，何況不少制成品最后仍售予工商業(yè)或組織客戶，所以其交易金額也超過消費者市場很多。另一個不能忽視的背景是中國經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)實的需要。隨著全球一體化趨勢的加強，中國必須在全球分工體系中尋找和發(fā)揮自身的競爭優(yōu)勢，無論國際分工的要求，還是中國的全面工業(yè)化，都意味著制造產(chǎn)業(yè)會在中國有更蓬勃的發(fā)展。作為中國的營銷學(xué)者以及營銷從業(yè)人員，將需要面對、解決和處理的更多的是產(chǎn)業(yè)(組織)市場營銷問題。因此，加強對組織市場營銷的研究更成為一種現(xiàn)實的要求。

組織市場營銷是指為組織客戶提供商品和服務(wù)的所有活動，即對組織的產(chǎn)品和服務(wù)的營銷。這些組織包括自然產(chǎn)品和制造產(chǎn)品生產(chǎn)商、政府部門、提供服務(wù)的機構(gòu)(包括公共機構(gòu)、教育機構(gòu)、醫(yī)院等)、批發(fā)商、零售商和其它組織，它們使用不同的產(chǎn)品或服務(wù)來制造自己的最終產(chǎn)品或保證組織的運營。

組織市場營銷起源于工業(yè)營銷。在20世紀(jì)中期以前，工業(yè)營銷并不是學(xué)術(shù)研究的一個單獨領(lǐng)域。此后，消費者營銷和工業(yè)營銷中種種不同被發(fā)現(xiàn)，工業(yè)營銷的體系也有了一個雛形，最終發(fā)展為學(xué)術(shù)研究的一個單獨領(lǐng)域。隨著研究的深入以及第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，人們認識到，不是所有的組織都從事制造業(yè)，“工業(yè)”這一術(shù)語無法表述各種商業(yè)組織間的營銷，所以到20世紀(jì)80年代，出現(xiàn)了“企業(yè)間營銷(BusinesstoBusinessMarketing)”或是“商務(wù)營銷(BusinessMarketing)”。但是，企業(yè)間營銷往往意味著這一領(lǐng)域又局限于工商組織，而營銷原理不僅僅限于工商業(yè)組織，應(yīng)該適用于所有的組織：從慈善機構(gòu)到戲院，從軍隊到政府部隊，因此，“組織市場營銷”這一術(shù)語誕生了。即使如此，工業(yè)營銷、企業(yè)間營銷、商務(wù)營銷等仍然被廣泛運用，這是組織市場營銷的發(fā)展歷程在自己身上打下的一個烙印。

篇2

關(guān)鍵詞:住房消費 影響因素 嶺回歸 政策建議

一、引言

改革開放以來,中國經(jīng)濟快速發(fā)展,房地產(chǎn)業(yè)也逐步成為國民經(jīng)濟的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。其中住宅是我國房地產(chǎn)開發(fā)投資的主體,投資持續(xù)快速增長,占比不斷提高。地方經(jīng)濟中,房地產(chǎn)業(yè)也成為非常重要的產(chǎn)業(yè),它的興衰直接影響著一個地方經(jīng)濟運轉(zhuǎn)的好壞。然而,近幾年來房地產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)投資過度、房價非理性上漲等問題。為引導(dǎo)房地產(chǎn)市場重新回到健康、理性的發(fā)展軌道上來,我國政府近年來綜合運用土地政策、金融政策、稅收政策、行政管制等手段。做為二線城市的常州市,地處長江三角洲,毗鄰上海、蘇州這樣的經(jīng)濟大戶,經(jīng)濟運轉(zhuǎn)良好,城市發(fā)展迅速。對常州市住房消費支出影響因素的研究,有一定的代表意義,探尋促進房地產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的政策,對其他城市也有積極的參考價值。

二、文獻綜述

關(guān)于房地產(chǎn)消費影響因素的問題,國內(nèi)外學(xué)者已做了大量的研究,涉及的角度也很多。

(一)國外代表性研究

Benson等人(1999)研究了加拿大和美國間匯率變化對房地產(chǎn)價格指數(shù)的影響。研究發(fā)現(xiàn),在1984-1994年期間,匯率上漲了10%,而柏林漢姆的房地產(chǎn)價格指數(shù)則上升了7.7%。

Lu和So(1999)研究發(fā)現(xiàn),出租和自住兩個市場是相關(guān)的,投資者可以通過一個市場的價格信息推測另一個市場可能的變化。

Francois和Sven(2003)以英格蘭和威爾士1959-2002年的數(shù)據(jù)為樣本,分析在商業(yè)周期中居民收入、房地產(chǎn)價格、以及住房交易的關(guān)系,并用計量經(jīng)濟模型證明了住房需求的波動是房地產(chǎn)交易關(guān)鍵驅(qū)動因素。(居民收入、房產(chǎn)價格)

Drtalo一Mange(2002)認為,住房消費主要受住房本身的特征、住房價格以及消費者收入的影響。

美國的丹尼斯?迪帕斯奎爾和威廉?C?惠頓著的《城市經(jīng)濟學(xué)與房地產(chǎn)市場》一書對城市地租和房地產(chǎn)價格等方面作了深入研究,書中指出住宅的需求與住宅價格、區(qū)位關(guān)聯(lián)密切,住宅價格受土地租金等的影響。

(二)國內(nèi)代表性研究

陳薇薇(2005)認為:影響商品房價格的主要因素包括國家的宏觀政策、區(qū)域位置、市場的供求結(jié)構(gòu)、商品房本身的硬條件和軟條件。

吳群、高慧瓊(2006)經(jīng)研究發(fā)現(xiàn):供求關(guān)系是房價關(guān)系變化的主要因素和決定因素,房地產(chǎn)價格形成主要遵循非價值價格理論,生產(chǎn)成本只是房地產(chǎn)價格的構(gòu)成要素,對房地產(chǎn)價格的作用是有限的。

溫海珍、賈生華(2006)從住宅特征變量包括建筑面積、住宅年齡、朝向、裝修程度、所在樓層、有無車位、自然環(huán)境、小區(qū)環(huán)境、物業(yè)管理、生活配套、教育配套、鄰近大學(xué)、中心商務(wù)區(qū)的距離、交通條件、時間因素等研究。

宋勃、高波(2007)研究發(fā)現(xiàn),短期而言,房地產(chǎn)價格上漲吸引了外資的流入;長期來說,外資的流入推動了我國住房價格的上漲。

肖建月(2005)提出了影響房地產(chǎn)價格的10個因素:供需因素、物理因素、環(huán)境因素、政策因素、經(jīng)濟因素、人口因素、社會因素、心理因素、國際因素和不可預(yù)見因素。

鮑麗香(2005)認為:房地產(chǎn)價格的影響因素可分為一般因素、區(qū)域因素和個別因素,其中一般因素主要指宏觀因素,區(qū)域因素包括交通、商圈、環(huán)境等,個別因素與房屋的質(zhì)量、設(shè)計有關(guān)。

三、住房消費影響因素及基本關(guān)系

總結(jié)國內(nèi)外相關(guān)文獻,住房消費影響因素可以分為的主體因素、客體因素和環(huán)境因素三大類。主體因素是指消費者本身的影響因素,包括消費者收入、儲蓄、教育文化、偏好等等?？腕w因素是指住房本身的特征(通常是住房的區(qū)位條件、環(huán)境條件以及住房質(zhì)量等);環(huán)境因素是指政策、經(jīng)濟、自然等其他較大范圍內(nèi)的影響,如:經(jīng)濟形勢、住房政策、當(dāng)?shù)刈匀粭l件等。并可以基本得出三者間的關(guān)系如下圖1所示:

四、常州市住房消費影響因素的實證研究

為了能對影響住房消費的因素與住房最終消費結(jié)果進行一個定量化的研究,本文擬通過居民人均可支配收入、人均儲蓄額、恩格爾系數(shù)、家庭結(jié)構(gòu)、家庭負擔(dān)來描述主體因素;擬通過住房價格、住房供應(yīng)面積、人均居住面積來描述客體因素;擬通過二手房市場發(fā)育程度、住房租售比、貸款利率來描述環(huán)境因素。并計劃用常州市統(tǒng)計年鑒取得的有關(guān)歷史期連續(xù)幾年的經(jīng)濟指標(biāo)作為研究數(shù)據(jù)來建立住房消費支出的數(shù)理模型。

上述各指標(biāo)的數(shù)據(jù)界定情況如下:

(1)居民人均可支配收入(X1):是居民平均每人每年的可支配收入。

(2)恩格爾系數(shù)(X2):是食品支出總額占個人消費支出總額的比重。

(3)人均儲蓄額(X3):是平均每人每年儲蓄額。

(4)住房價格(X4):依據(jù)當(dāng)年平均住房價格來計算。

(5)家庭結(jié)構(gòu)(X5):本研究用歷年常州市城鎮(zhèn)居民家庭中的人口數(shù)來描述。

(6)家庭負擔(dān)(X6):本研究用居民家庭中平均每一就業(yè)者所負擔(dān)的人數(shù)來表示,

(7)人均居住面積(X7):用常州市歷年的人均居住面積來表示。

(8)二手房發(fā)育程度(X8):用各年存量房銷售與增量房銷售比來表示。

(9)住房租售比(X9):本研究以當(dāng)年住房銷售每平米平均價格與每平米年租金之比來表示。

(10)貸款利率(X10):本研究以個人住房公積金貸款利率來表示,由于可能在某年度內(nèi)有多次調(diào)息現(xiàn)象,就以當(dāng)年度的貸款利率的一個加權(quán)平均數(shù)來代替,并所有的貸款利率以5年以上的利率為標(biāo)準(zhǔn)。

(11)住房供應(yīng)面積(X11):本研究住房供應(yīng)面積包括住房一級市場和住房二級市場所提供的住房供應(yīng)面積之和。

(12)住房消費支出(Y):是居民人均住房消費支出來。

將上述因素和居民人均住房消費支出建立多元線性回歸模型。模型表達式為:

y=a+β1X1+β2X2+β3X3+β4X4+β5X5+β6X6+β7X7+β8X8+β9X9+β10X10+β11X11+u

其中,y為居民住房消費支出,Xi為某個影響因素,a、β為待估計參數(shù),u為隨機誤差項。為了消除價格指數(shù)變動對數(shù)據(jù)的影響,保證數(shù)據(jù)的可比性,對模型中的數(shù)據(jù)事先進行價格指數(shù)的剔除。具體處理情況本文略去。在回歸之前,先對11個自變量和1個因變量作簡單相關(guān)分析,結(jié)果如下表1。從中可以看出,在顯著性水平條件下,11個自變量和住房消費支出之間都存在一定的相關(guān)性,只是某些變量與住房消費支出之間的相關(guān)性很小,并且人均可支配收入與人均儲蓄額、住房價格與家庭結(jié)構(gòu)等兩兩自變量間也存在高度相關(guān)性,可以推測變量間存在多重共線性問題。說明不能運用普通的最小二乘法等回歸方法進行回歸處理。為了保證數(shù)據(jù)分析的準(zhǔn)確性和科學(xué)性,本研究選用嶺回歸分析方法。

嶺回歸是一種常用的處理多重共線性問題的回歸方法,是在自變量信息矩陣的主對角線元素上人為地加入一個非負因子k,從而使回歸系數(shù)的估計稍有偏差、而估計的穩(wěn)定性卻可能明顯提高的一種回歸分析方法,它是最小二乘法的一種補充,嶺回歸可以修復(fù)病態(tài)矩陣,達到較好的效果。運用DPS軟件程序,做收入增長率等10個自變量與居民消費支出嶺回歸,得到不同嶺參數(shù)下各自變量的嶺回歸系數(shù),見下表2:

從上圖2可以知道 的取值范圍為0~0.2,使所有的回歸系數(shù)的估計值都能達到相對穩(wěn)定。因此,選擇K=0.2,計算此時的嶺回歸估計結(jié)果為:復(fù)決定系數(shù)R2=0.9609,模型整體擬合效果不錯,此時標(biāo)準(zhǔn)化嶺回歸方程是:

Y=-286.4219+0.0002X1-0.0002X2+3.5249X3-0.0010X4-0.0118X5-128.8687X6+91.7791X7+9.8565X8-239.2260X9+8345.2464X10+60.5420X11

從模型的回歸系數(shù)可以看出,影響常州市居民住房消費支出的因素可以分為兩類:一類正影響有:居民人均可支配收入、人均儲蓄額、人均居住面積、二手房市場發(fā)育程度、貸款利率、住房供應(yīng)面積;一類負影響有:恩格爾系數(shù)、住房價格、家庭負擔(dān)、住房租售比。由于嶺回歸的回歸系數(shù)是標(biāo)準(zhǔn)化的,其值大小具有可比性,而且回歸系數(shù)的大小可以直接反應(yīng)影響程度的大小。因此可以推出各影響因素對常州市居民住房消費支出的影響順序為:貸款利率>住房租售比>家庭負擔(dān)>人均居住面積>住房供應(yīng)面積>二手房市場發(fā)育程度>人均儲蓄額>>家庭結(jié)構(gòu)>住房價格>居民人均可支配收入。

五、結(jié)論及政策建議

從以上定量的分析可以發(fā)現(xiàn),在理論上很重要的影響因素在實證中并沒有得到很明顯體現(xiàn),尤其是居民人均可支配收入和恩格爾系數(shù)等,這充分說明相對于一般品消費住房消費具有特殊性和復(fù)雜性。

(一)努力提高居民收入水平,增加有效住房需求

雖然居民可支配收入對住房支出消費的影響不是最強因素,但是實證分析證明人均收入水平的提高,會有力地促成實際住房消費。恩格爾系數(shù)也是影響居民住房消費的重要因素,恩格爾系數(shù)雖然反映了居民家庭消費水平和消費結(jié)構(gòu),但是歸根結(jié)底起來,還是與收入密切相關(guān)。因此,提高居民收入水平,特別是提高中低收入階層的收入水平,增加有效住房需求,是促進常州市城鎮(zhèn)居民住房消費的重要途徑。

(二)完善住房市場發(fā)育程度,提高存量房消費

二手房發(fā)育程度是通過存量房交易與新增房交易之比表示的,實證分析表明二手房發(fā)育程度與住房消費成正向關(guān)系,說明完善住房市場發(fā)育程度,有利于提高居民住房消費支出。住房供應(yīng)結(jié)構(gòu)是指在住房按參與流通的時序分為住房一級市場和住房二級市場情況下,兩種市場住房在整體房源中所占比例結(jié)構(gòu)。積極啟動和培育住房二級市場,提高存量房交易是進一步深化常州市住房制度改革的重要內(nèi)容,也是擴大居民住房消費需求,改善居民住房條件,發(fā)展和繁榮房地產(chǎn)市場,加快住房建設(shè)的有效途徑。

(三)培育居民梯度消費觀念,優(yōu)化住房消費結(jié)構(gòu)

住房租售比與住房消費支出之間存在負影響關(guān)系。租房市場價格越高,住房實際消費支出越多。培育居民良好的住房消費觀念,不同收入群體的住房消費層次化發(fā)展,依照收入水平不同分別形成租房居住、購置二手房居住和購置新房居住幾種層次,等到收入提高后再向更好的條件改善的一種梯度化消費結(jié)構(gòu)。

(四)完善住房金融體系,降低住房貸款門檻

住房貸款利率對住房消費支出的影響最高,說明相關(guān)金融政策對住房消費的影響最為明顯。完善的住房金融體系是保證居民形成有效住房需求的有力保障,特別是解決中低收入家庭的住房問題,更是離不開政府直接或間接的支持。大力實施鼓勵居民購房的優(yōu)惠政策,對不同收入的家庭,實行不同的貸款利率,切實提高居民住房消費能力。

參考文獻:

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[8]中國人民銀行南京分行,產(chǎn)消費因素及預(yù)期對住房消費的影響――以江蘇常州為例的研究[G]. 2009

篇3

【關(guān)鍵詞】 第一時間 影響因素 對策 分析研究

隨著我國社會的發(fā)展，城鎮(zhèn)化水平的提高，城市規(guī)模不斷擴大，城市人口和機動車保有量增長迅速，對公安消防部隊“第一時間到場”目標(biāo)的實現(xiàn)造成了嚴(yán)峻的考驗。筆者以廈門市為例，結(jié)合當(dāng)公安消防部隊實際，就如何實現(xiàn)“第一時間到場”談幾點粗淺的認識和看法。

1 第一時間到場的必要性

室內(nèi)火災(zāi)的發(fā)展過程可分為：火災(zāi)初起階段、火災(zāi)發(fā)展階段和火災(zāi)下降階段三個階段[1]。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)火災(zāi)曲線ISO 834可知，室內(nèi)火災(zāi)發(fā)生5分鐘后，室內(nèi)溫度將達到576℃，很有可能引起轟然，從而使火災(zāi)達到全面發(fā)展階段。因此，火災(zāi)初起階段是滅火最為有利的時機，公安消防部隊第一時間到場就能夠抓住有利時機及時滅火，有效減少和降低火災(zāi)造成的生命財產(chǎn)損失。

2 影響第一時間到場的因素

2.1 城市布局規(guī)劃因素

2.1.1 城市消防站數(shù)量少，轄區(qū)面積大

城市消防站的布局一般應(yīng)以接到出動指令后5分鐘內(nèi)消防隊可以到達轄區(qū)邊緣為原則確定。消防站的轄區(qū)面積，普通消防站最大不應(yīng)大于15Km2[2]。然而，我國幅員遼闊，消防站點數(shù)量難以與之匹配，多數(shù)站點轄區(qū)面積過大，根本無法滿足要求。廈門市人口較為集中的廈門島內(nèi)，有54%的消防站轄區(qū)面積超過15平方公里，島外的所有消防站轄區(qū)面積則遠遠超過這個數(shù)字。

2.1.2 城市規(guī)模擴張速度快，救援壓力大

對于已經(jīng)投入使用的消防站，雖然轄區(qū)面積基本不再變化，但仍然面臨城市空間迅速擴張，轄區(qū)建筑和居住人口數(shù)量不斷增加，消防安全形勢日益嚴(yán)峻的問題。廈門市在城市發(fā)展演化過程中，城市建成區(qū)不斷擴張，占廈門島土地面積的比例不斷增加，使得廈門島土地利用率發(fā)生劇烈變化[3]。截至2012年廈門實有人口478萬，其中島內(nèi)242萬，此外，年接待國內(nèi)外游客超過3500萬。密集的人口分布，導(dǎo)致各類災(zāi)害事故頻發(fā)，對消防力量第一時間到場提出了更高的要求。

2.2 道路交通因素

2.2.1 道路交通擁堵，事故頻發(fā)

在城市道路建設(shè)相對固定的情況下，機動車保有量越大，道路就越擁堵。交警部門數(shù)據(jù)顯示，截至2012年，廈門市機動車保有量已達90萬輛，百人擁車率居全國前列。主干路網(wǎng)整體交通負荷度達到71%，個別的道路交通負荷度達到90%。據(jù)統(tǒng)計，2012年廈門市僅湖里區(qū)就發(fā)生各類道路交通事故19694起，日均53.81起。大量未造成人員受傷、僅輕微財產(chǎn)損失的交通事故，由于當(dāng)事人不采取快速事故處置措施，使得事故車輛長時間占用了原本已經(jīng)十分緊張的道路時空資源，甚至造成部分路段完全阻滯。此外，消防執(zhí)勤車輛在擁堵路段通行時，因車身較大較長，容易與其他車輛發(fā)生刮擦等事故。這些因素，都直接影響消防車輛趕赴事故現(xiàn)場的行車時間。

2.2.2 消防車道被占用

《建筑設(shè)計防火規(guī)范》中規(guī)定，街區(qū)內(nèi)的道路應(yīng)考慮消防車的通行，寬度不應(yīng)小于3.5m，道路上空遇有管架、棧橋等障礙時，其凈高不應(yīng)小于4m[4]。目前，廈門市停車位緊缺，每天至少有20萬輛車處于無序停放狀態(tài)，占用了本應(yīng)用于生命救援的消防車道。此外，廈門市共有33個“城中村”，這些“城中村”消防安全布局不符合要求，建設(shè)雜亂，道路狹窄，流動攤販和違章搭建多，消防車道形同虛設(shè)。部分城市次干道行道樹樹枝高度離地不足4m，以及一些住宅小區(qū)私設(shè)擋車墩，禁止車輛通行。以上因素造成部分道路無法滿足消防執(zhí)勤車輛的通行要求，導(dǎo)致消防執(zhí)勤車輛只能通過繞行的方式到達事故現(xiàn)場，錯失了消防救援的黃金時間。

2.3 消防員人為因素

2.3.1 道路不熟悉

基層消防中隊日常開展的轄區(qū)“六熟悉”工作，通常只局限在本中隊轄區(qū)范圍內(nèi)，圍繞本轄區(qū)內(nèi)的水源道路和重點單位開展。然而，隨著社會消防安全形勢的日益嚴(yán)峻，需要多中隊聯(lián)合作戰(zhàn)的大型災(zāi)害事故也時有發(fā)生。非責(zé)任區(qū)中隊跨轄區(qū)增援作戰(zhàn)，往往因為對其他轄區(qū)的水源道路及轄區(qū)情況不熟悉，導(dǎo)致耗費大量時間尋找事故準(zhǔn)確地點，延誤了戰(zhàn)機。

2.3.2 駕駛員能力不強

隨著消防部隊車輛裝備建設(shè)投入不斷加大，超長車、超高車、掛車等各種大型特種車輛數(shù)量不斷增加，對駕駛員數(shù)量和技術(shù)的要求越來越高。然而，由于兵員流動性強，師資力量弱，教學(xué)條件差，消防部隊內(nèi)部的駕駛員培訓(xùn)水平與社會培訓(xùn)機構(gòu)存在一定的差距。許多駕齡低、技術(shù)粗糙、心理素質(zhì)差的駕駛員充斥在一線承擔(dān)執(zhí)勤車輛駕駛?cè)蝿?wù)。在路況復(fù)雜、車輛擁堵路段，這些駕駛員往往不能得心應(yīng)手地處理各種情況，在一定程度上增加了行車時間。

2.4 其他因素

2.4.1 報警信息準(zhǔn)確性不高

一條準(zhǔn)確的報警信息不僅能反映事故發(fā)展的態(tài)勢，更能幫助消防人員盡快到達事故地點，最大程度減少災(zāi)害損失。然而，現(xiàn)實生活中，報警人往往由于慌張過度或是對地理信息不熟悉等原因無法正確表述災(zāi)害事故地址，從而延誤了救援時間。

2.4.2 社會車輛讓行意識差

執(zhí)行任務(wù)的消防車，擁有優(yōu)先路權(quán)，其他車輛應(yīng)予以禮讓，這是各國共通的交通規(guī)則，我國的《消防法》、《治安管理處罰法》、《道路交通安全法》等法律也都做出了明確的規(guī)定。但是，由于一些社會車輛駕駛員交通法律意識淡薄，行駛途中遇到執(zhí)行任務(wù)的消防車時，不僅不讓行，反而強行穿插超越，嚴(yán)重阻礙了消防車的通行，耽誤了救援時間。

3 加強第一時間到場的措施

3.1 合理設(shè)置消防站營房庫室

當(dāng)前，新建的消防站大多集生活、工作、訓(xùn)練、學(xué)習(xí)、娛樂于一體，站點建筑面積大，營房庫室數(shù)量多，建筑內(nèi)部通道距離長。在改善消防官兵生活工作環(huán)境的同時，也無形中對“快速出動”的要求造成影響。因此，對于消防站內(nèi)使用頻率高、人員集中的庫室應(yīng)安排在樓層低、靠近樓梯的房間，并且對庫室內(nèi)的家具擺放進行合理設(shè)置，減少人員快速離開時的阻礙?？傊?，消防站營房庫室應(yīng)以方便消防員快速出動為出發(fā)點而設(shè)置，縮短聞警后的登車時間。

3.2 建立“大熟悉”理念

基層消防中隊官兵在開展“六熟悉”工作時，應(yīng)突破本中隊轄區(qū)的局限，利用紙質(zhì)地圖、電子地圖、導(dǎo)航設(shè)備等，對臨近中隊轄區(qū)以及可能增援的其他區(qū)域進行實地或模擬熟悉。尤其是要掌握城市內(nèi)規(guī)模大、風(fēng)險高、典型性強的消防安全重點單位位置。一旦接到調(diào)度命令，能夠迅速反應(yīng)，第一時間趕赴事故現(xiàn)場。

3.3 一點報警，多點出動

根據(jù)廈門市地理面積小、建筑密度大、消防站點相對較多的特點，消防作戰(zhàn)指揮中心應(yīng)按照警情類型科學(xué)合理編排力量調(diào)度方案。對于報警時已見明火、有人員被困、潛在危險性高的火災(zāi)，以及發(fā)生在交通高峰期的警情，應(yīng)一次性同時調(diào)度多個臨近中隊，多點出動，盡可能減小交通因素對“第一時間到場”目標(biāo)的影響。

3.4 依托交通指揮網(wǎng)絡(luò)實施科學(xué)調(diào)度

消防作戰(zhàn)指揮中心與交通指揮網(wǎng)絡(luò)建立聯(lián)動共享機制，或充分利用“三臺合一”綜合指揮平臺資源，具備實時監(jiān)控交通情況、調(diào)整交通指揮信號燈的權(quán)限。通過GIS地理信息系統(tǒng)和GPS衛(wèi)星定位系統(tǒng)實時定位消防車輛位置，了解消防車輛周邊各路口的實時交通情況，通過調(diào)整交通信號燈的方式為消防車輛的快速通行提供便利。并在消防車輛駛?cè)攵氯范吻?，提供及時的行車路線調(diào)整方案。此外，靈活調(diào)整調(diào)度方案，視交通情況及時增派其他消防中隊，盡可能確保有消防力量能夠快速到達事故現(xiàn)場。

3.5 加強消防宣傳和違法查處力度

全社會應(yīng)就讓行消防車、確保消防車道暢通等方面加大宣傳力度，提高公民的消防意識。同時，執(zhí)法部門應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律規(guī)定，采取強制措施，對堵塞消防車道和阻礙消防執(zhí)勤車輛通行的行為予以相應(yīng)的行政處罰，對造成嚴(yán)重后果的行為予以刑事處罰，從法律的高度保障消防力量第一時間到場目標(biāo)的實現(xiàn)。

3.6 提高報警信息準(zhǔn)確性

接警人員可將心理指導(dǎo)融進119接警流程，通過判斷報警人的情緒，采用“繞彎子”提問法、截斷對方講話、一問一答、求助旁人等方式，最短時間內(nèi)了解災(zāi)害情況，提高報警信息的準(zhǔn)確性。此外，消防作戰(zhàn)指揮中心可與移動通信運營商建立合作機制，通過信號基站實現(xiàn)對報警電話的準(zhǔn)確定位，即使報警人一時無法說清地址，消防部門也能及時確定位置。

參考文獻：

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篇4

[關(guān)鍵詞] 近端胃癌；間置空腸術(shù)；胃腸激素；營養(yǎng)指標(biāo)

[中圖分類號] R735.2 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）04（b）-0112-05

[Abstract] Objective To investigate the effect of jejunal interposition surgery and two common digestive tract reconstruction methods on the postoperative quality of life in patients with proximal gastric cancer. Methods Total 109 proximal stomach cancer patients hospitalized in Inner Mongolia Bayannur City Hospital from March 2011 to September 2014 were collected. The patients were divided into three groups： experimental group （proximal subtotal gastrectomy plus the jejunal interposition surgery， group A）， the control group 1 （total gastrectomy plus esophagus jejunum Roux-en-Y anastomosis， group B）， and the control group 2 （proximal subtotal gastrectomy plus the esophageal gastric remnant anastomosis， group C）. The changes of serum gastrointestinal hormone [gastrin （GAS）， motilin （MTL）， cholecystokinin （CCK）， somatostatin （SS）]， Prognostic Nutritional Index （PNI） and quality of life were compared between three groups. Results Compared with group B and C， the levels of GAS， SS increased and CCK decreased in group A （P < 0.05）， but there was no statistical significance in the MTL level （P > 0.05） in postoperative 6 months. Compared with group C， the levels of GAS， CCK decreased in group B （P < 0.05）， but there was no statistical significance in the SS， MTL levels （P > 0.05）. Compared with group B and C， the level of hemoglobin （HB） and PNI index increased in group A （P < 0.05） in postoperative 6 months. The quality of life in postoperative 6 month showed that compared with group C， there were more patients with Visick Score 1 and less patients with Visick Score 2 or 3 in group A and B （P < 0.05）. Group A had less GSRS Score than that in group B and C （P < 0.05）， but there was no statistical significance of GSRS Score between group B and C （P > 0.05）. Conclusion The patients with proximal stomach cancer who received proximal subtotal gastrectomy plus jejunal interposition surgery show quicker recovery， better nutritional status and quality of life.

[Key words] Proximal stomach cancer； Jejunal interposition surgery； Gastrointestinal hormones； Nutritive index

胃癌是消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。世界范圍內(nèi)，胃癌占目前腫瘤死亡率的第二位[1-2]。近年來，近端胃癌在胃癌中的比例明顯增加[3-5]。近端胃大部切除、食管殘胃吻合術(shù)后反流性食管炎等并發(fā)癥高，因此學(xué)者們支持行全胃全切除、Roux-en-Y吻合[6-7]。但經(jīng)過長期觀察發(fā)現(xiàn)Roux-en Y吻合術(shù)后仍可能有營養(yǎng)不良、Roux-en Y滯留綜合征等并發(fā)癥[8-9]。近年來不少學(xué)者支持近端胃大部切除、間置空腸術(shù)以及食管殘胃間間置空腸術(shù)操作比較簡便，較好地解決了胃食管反流、術(shù)后體重及營養(yǎng)恢復(fù)較快，是近端胃癌根治術(shù)后較理想的消化道重建方法[10-12]。

本研究將分別對近端胃癌患者行近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式、全胃切除+食管-空腸 Roux-en-Y 吻合術(shù)式、近端胃大部切除+食管殘胃端側(cè)吻合術(shù)式，對比分析三組不同術(shù)式的血清胃腸激素含量變化及營養(yǎng)指標(biāo)、生活質(zhì)量等方面之間差異，以期揭示近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式在近端胃癌根治性手術(shù)的優(yōu)勢。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2011年3月～2014年9月間巴彥淖爾市中心醫(yī)院胃腸外科收治的經(jīng)電子胃鏡及組織咬檢病理學(xué)檢查確診的近端胃癌患者109例為研究對象，根據(jù)術(shù)式不同分為三組：實驗組（近端胃大部切除+間置空腸組，A組）37例，男29例，女 8例，年齡38～81歲，平均（57.81±9.37）歲；對照組1（全胃切除+食管-空腸Roux-en-Y組，B組）39例，男31例，女8例，年齡39～80歲，平均（59.85±9.32）歲；對照組2（近端胃大部切除+食管殘胃端側(cè)吻合組，C組）33例，男26例，女7例，年齡 41～82歲，平均（60.13±10.41）歲。3組患者在年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 手術(shù)方式及消化道重建術(shù)式的主要吻合方式

取上腹正中切口，行常規(guī)根治性近側(cè)胃大部或全胃切除術(shù)。消化道重建術(shù)式的主要吻合方式有間置空腸術(shù)、食管殘胃端側(cè)吻合術(shù)、食管-空腸 Roux-en-Y 吻合術(shù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)及檢測方法

1.3.1 血清胃腸激素水平、營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)的測定 采用酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）方法對血清胃腸激素[胃泌素（GAS）、胃動素（MTL）、膽囊收縮素（CCK）、生長抑素（SS）]水平進行測定；全自動生化分析儀測定肝功能、血常規(guī)、血清白蛋白（ALB）、血紅蛋白（HB）水平。

1.3.2 預(yù)后營養(yǎng)指標(biāo) 測量患者術(shù)前3 d及術(shù)后6個月體重，并分別于術(shù)前3 d、術(shù)后1周及術(shù)后6個月計算預(yù)后營養(yǎng)指數(shù)（PNI）。計算公式：PNI=10×血清白蛋白+0.005×總淋巴細胞計數(shù)[13]。

1.3.3 術(shù)后生活質(zhì)量 采用術(shù)后Visick評分、胃腸道癥狀評分（GSRS）對患者術(shù)后生活質(zhì)量進行評分[14-15]。評分標(biāo)準(zhǔn)：①VisickⅠ級：無癥狀；VisickⅡ級：偶有癥狀；VisickⅢ級：癥狀明顯尚可耐受；VisickⅣ級：癥狀明顯無法耐受；②GSRS評分：0分：無癥狀；1分：輕微癥狀；2分：中度癥狀；3分：嚴(yán)重癥狀。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗，非參數(shù)檢驗。以α=0.05為檢驗水準(zhǔn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組患者一般臨床資料比較

三組患者在年齡、性別、Borrmann類型、腫瘤直徑、分期及分化程度等臨床參數(shù)方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。具有可比性。見表1。

2.2 三組患者術(shù)前、術(shù)后不同時間的血清胃腸激素水平比較

2.2.1 三組患者術(shù)前血清胃腸激素水平比較 術(shù)前分別對三組患者的胃腸激素水平進行測定，結(jié)果顯示，術(shù)前三組患者的胃腸激素水平間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見表2。

2.2.2 三組患者術(shù)后1周血清胃腸激素水平比較 術(shù)后1周分別對三組患者的胃腸激素水平進行測定，結(jié)果顯示，A組、C組患者較B組的GAS水平升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05），而A組與C組患者間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），其余指標(biāo)CCK、SS、MTL水平比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見表3。

2.2.3 三組患者術(shù)后6個月血清胃腸激素水平比較 術(shù)后6個月分別對三組患者的胃腸激素水平進行測定，結(jié)果顯示，A組患者較B組、C組患者的GAS、SS水平升高，CCK水平降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05），而MTL水平比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）；B組患者與C組患者比較，GAS與CCK水平降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05），而SS、MTL水平比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見表4。

2.3 三組患者術(shù)前、術(shù)后不同時間的血液營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)、PNI的比較

2.3.1 三組患者術(shù)前血液營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)、PNI的比較 術(shù)前分別對三組患者的血液營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)[HB、ALB、總蛋白（TP）]、PNI進行測定，結(jié)果顯示，三組患者各項指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見表5。

2.3.2 三組患者術(shù)后1周血液營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)、PNI的比較 術(shù)后1周分別對三組患者的血液營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)、PNI進行測定，結(jié)果顯示，三組患者各項指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見表6。

2.3.3 三組患者術(shù)后6個月血液營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)、PNI的比較 術(shù)后6個月分別對三組患者的血液營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)、PNI進行測定，結(jié)果顯示，A組的HB、PNI較B組、C組患者升高，接近正常水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。見表7。

2.4 三組患者術(shù)后6個月生活質(zhì)量評價

術(shù)后6個月分別對三組患者進行生活質(zhì)量評價，結(jié)果顯示，A組及B組患者的Visick 評分為Ⅰ級的人數(shù)較C組患者顯著增多，而Ⅱ～Ⅲ級人數(shù)減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）；A組患者的GSRS評分較B組、C組患者降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05），而B組、C組患者GSRS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。見表8。

3 討論

胃癌是一種常見的，近年來在我國發(fā)病率、死亡率呈逐年上升趨勢的消化道腫瘤[16]。目前外科手術(shù)治療仍然是主要的治療手段。但胃癌術(shù)后出現(xiàn)如重建消化道的吸收及排空障礙等會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。研究表明，這些不良癥狀的發(fā)生率及嚴(yán)重程度與胃切除的范圍和消化道重建的術(shù)式有關(guān)。尤其是常見的食管殘胃吻合術(shù)后重建方法，術(shù)后普遍存在食管反流、營養(yǎng)不良等癥狀[17-18]。為此，重建一種術(shù)后不良癥狀少的術(shù)式尤為重要。本研究中采用的近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式使得食管與殘胃間間置的距離產(chǎn)生壓力差，抵消胸腔內(nèi)的部分負壓，減弱胃潴留的刺激，減少胃酸的分泌，起到了緩沖作用，顯著提高了患者的術(shù)后生活質(zhì)量[19]。

術(shù)后監(jiān)測血清胃腸激素水平能夠很好地反映患者腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。本研究中，測定的血清胃腸激素有GAS、CCK、SS、MTL。GAS具有促進胃腸道的分泌功能。王冬梅等[20]研究表明，經(jīng)10、100 nmol/L的GAS處理后，SGC-7901和AGS的細胞增殖率和克隆形成率高于對照組，細胞的環(huán)形、半環(huán)形VM形成數(shù)也高于對照組。這提示GAS促進胃癌細胞的體外增殖及VM的形成。CCK是一種存在于小腸粘膜的Ⅰ型分泌細胞，其水平能夠間接反映胰腺外分泌功能。SS為一種負性激素，常用于評估患者術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。MTL是一種廣泛存在于小腸，促進胃動力且與腫瘤分化程度及進展密切相關(guān)的物質(zhì)。沈艷麗等[21]的研究表明，胃癌患者血清胃腸激素（GAS、MTL）較正常對照組升高。周龍翔等[22]的研究表明，遠端胃切除組、近端胃切除組及全胃切除組術(shù)后1個月SS、CCK及MTL的餐前水平較對照者均明顯升高。本研究結(jié)果與其研究結(jié)論一致。這提示近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式較其他兩種術(shù)式在術(shù)后維持血清胃腸激素恢復(fù)至正常水平具有優(yōu)勢。

此外，研究中營養(yǎng)狀況評估結(jié)果表明，采用近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式的胃癌患者患者術(shù)后6個月時的營養(yǎng)狀況指標(biāo)均已恢復(fù)至術(shù)前水平。而接受全胃切除+食管空腸Roux-en-Y術(shù)式的患者術(shù)后6個月HB水平以及接受近端胃大部切除+食管殘胃吻合術(shù)式的患者術(shù)后6個月HB、ALB值低于近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式的患者水平。這提示近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式能加快患者術(shù)后營養(yǎng)狀況恢復(fù)進程。Visick評分指數(shù)和GSRS評分的結(jié)果顯示，近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式患者的Visick評分為1級的人數(shù)較近端胃大部切除+食管殘胃吻合術(shù)式的患者增多，且GSRS評分較降低，提示實施接受空腸間置術(shù)式，具有顯著的抗反流作用及改善患者術(shù)后的生活質(zhì)量[23-30]。

綜上所述，近端胃大部切除+間置空腸術(shù)式是一種比較理想的消化道重建方式，具有不必考慮切緣長度、術(shù)后吻合問題的優(yōu)點；最大程度地保持了正常的生理通道，得以刺激胃腸道的激素正常分泌；具有良好的抗反流作用及較高的生活質(zhì)量等優(yōu)勢。值得臨床推廣應(yīng)用。本研究的研究對象偏少，后續(xù)實驗將進一步擴大樣本量進行研究。

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篇5

[關(guān)鍵詞]高職 創(chuàng)業(yè)教育 創(chuàng)業(yè)機會 TEEM

[作者簡介]余彥蓉（1977- ），女，湖南湘潭人，廣州城市職業(yè)學(xué)院商貿(mào)系，講師，碩士，研究方向為創(chuàng)業(yè)管理與市場營銷；董平（1976- ），男，湖南益陽人，廣州城市職業(yè)學(xué)院商貿(mào)系，講師，碩士，研究方向為職業(yè)教育與企業(yè)管理。（廣東 廣州 510300）

[課題項目]本文系2012年度廣州市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題“高職市場營銷專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)內(nèi)容及路徑研究”（項目編號：11B008）、2010年度廣州市教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題青年專項“廣州高職院校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)問題研究”（項目編號：09A167）和2010年廣州市教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題“廣州市高職院校創(chuàng)業(yè)教育課程設(shè)計與實踐研究”（項目編號：10A137）的階段性研究成果。

[中圖分類號]G717 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1004-3985（2014）12-0100-03

[摘要]高職院校應(yīng)建立起高職特色的創(chuàng)業(yè)教育模式。文章通過在經(jīng)驗學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的“基于創(chuàng)造力的創(chuàng)業(yè)機會認知模型”，構(gòu)建了高職院校創(chuàng)業(yè)教育模式模型，總結(jié)出適合高職院校的“戰(zhàn)術(shù)”創(chuàng)業(yè)教育模式（簡稱TEEM）構(gòu)成要素，并以此設(shè)計相應(yīng)的多層次教學(xué)內(nèi)容體系，多樣化的教學(xué)方法的手段。

[關(guān)鍵詞]高職 創(chuàng)業(yè)教育 創(chuàng)業(yè)機會 TEEM

[作者簡介]余彥蓉（1977- ），女，湖南湘潭人，廣州城市職業(yè)學(xué)院商貿(mào)系，講師，碩士，研究方向為創(chuàng)業(yè)管理與市場營銷；董平（1976- ），男，湖南益陽人，廣州城市職業(yè)學(xué)院商貿(mào)系，講師，碩士，研究方向為職業(yè)教育與企業(yè)管理。（廣東 廣州 510300）