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中醫學的整體觀念精選(五篇)

發布時間:2023-09-21 17:35:14

序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇中醫學的整體觀念,期待它們能激發您的靈感。

中醫學的整體觀念

篇1

【關鍵詞】 整體觀念 哲學 中醫 方法論

整體觀念是中醫理論體系的特點之一,但縱觀古代醫書,并未有整體觀念這樣的特定詞語。整體觀念是何時提出的,它對當代中醫的發展有何影響,本文從其概念提出、文化淵源和哲學基礎以及其優劣性等方面的分析中闡發中醫整體觀念的意義。

1 整體觀念的提出

從孔子時代起,中國人雖然只生活在中國的地域里,但精神世界中,自認為生活在“普天之下”的世界里,并認為中華民族是現實世界里擁有最高文化的民族。因此,盡管佛教傳入中國后對中國社會產生了巨大的影響,激起了中國道教的興起及儒家新理學的建立,但并沒有從根本上動搖原來的思想模式。由此,在十六七世紀中國人開始與歐洲人接觸時,也就并未對歐洲人十分在意[1],直到發現歐洲文明可以和中國文明相頡頏時,才極大地動搖了中國人對自己古老文明優越的自信。

醫學上,在西醫強大的沖擊力下,人們對傳統醫學同樣也喪失了信心,可中醫仍艱難地存在著,它需要不滅的精神支持點。19世紀末20世紀初在中西醫的比較爭論中,開始有中醫關于“全體”“整個”的提法,但到建國之初,也沒有明確提出“整體觀念”是中醫特點。1957年左右,有中醫名家提出“辨證論治”中醫的診療規律。最先指出“辨證論治”是中醫特點的,卻是西學中學者。1960年“整體觀念”作為中醫特色寫進教科書[2]。這兩大特點,特別是“整體觀念”在建國后取得共識,必然有一定的哲學思想背景。而眾所周知,無疑是這個時代最偉大、最有影響力的哲學理論。不過經典著作中,并無“整體觀念”這個術語。有人認為[2],這個觀念的提出是為了盡量向辨證唯物論靠近。不過,認識論在中國古代哲學里從未得到發展[1],即中國哲學不像西方哲學那樣有一條明晰的唯物和唯心的界限[3],所以向“唯物”靠近是一種時代選擇。但是“辨證”思維在道家《道德經》“反者道之動”和儒家《易傳》“一陰一陽之謂道”中都可見其光芒,中國哲學是富于辨證的,而“整體”和“辨證”是可聯系的,因為辨證邏輯要求人們必須把握、研究事物的總和,從事物本身矛盾的發展、運動、變化來觀察它,把握它,這樣才能認識客觀世界的本質。所以“整體觀念”是有點哲學的味道,或者說是用新的哲學思維方式來解說中醫的發現,它源于民族情結,更是新時代下中醫的精神支持點。

2 整體觀念的文化淵源及哲學基礎

中醫學理論體系是經過長期的臨床實踐,在中國古代哲學的指導下逐步形成的。而哲學的形成又是有其地理和經濟的背景的。中國是一個大陸國家,中華民族歷來依靠農業來維持生存,無論在和平時期或戰爭時期,農業都同樣重要,被認為是立國之本。而在當時的生產條件下,農民得靠天吃飯,太陽、月亮的運行和四季嬗替的自然變化是農業必需跟進的。讀書人雖然通常并不親自耕地,但農業生產的好壞與他們有直接的聯系,因此他們的宇宙觀及人生觀主要反映了農民的思想,而農民的眼界制約著中國古代哲學的方法論[1]。哲學家把直接認知的東西看為哲學思維的出發點,他告訴人們看見了什么,語言簡短而內涵豐富,但只作提示而并不明確,因為它來源于直覺,不代表假設或用理性演繹得出的概念[1]。所以,“人與天地相應也”(《靈樞·邪客》)的看法,可以說是一種直覺感受,表達的是對自然的愛慕和順應。這是中國古代文化及哲學背景所決定的。而從哲學發展上,關于“天人關系”的認識,是自西周以來中國思想史上出現的一個最重要的命題[4]。《書經》中《洪范》篇傳說是周武王克商之后,商朝貴族箕子對周武王陳述來自夏朝大禹的治國大法,其中提及五行觀念,雖然還沒有以水火木金土代表抽象的力量[1],但它暗含的“天人關系”是:人類社會和自然世界是聯結在一起的,國君的惡行伴隨有自然世界不正常現象。春秋以后,“天人關系”有兩種不同的認識路線[4],一是老子、莊周道家宣揚的“天人相分”“消極無為”觀,《老子·二十五章》“人法地,地法天,天法道,道法自然”,而人對于自然“知其不可奈何而安之若命”;一是自孔孟、《易傳》開始的“天人感應觀”和“有為觀”,主張“天行健,君子以自強不息”,儒家“天人感應”思想最早表現在對“咸卦”的解釋中“彖曰:咸,感也。柔上而剛下,二氣感應以相與,……天地感而萬物化生,……觀其所感,而天地萬物之情可見矣!”在漢武帝即位的前六年,丞相田蚡等人以儒家學說為武器展開了反對崇尚老子道家思想的竇太后把持政權的斗爭,這場斗爭以竇太后的逝世而告終,從此,儒家取得了正統地位,諸子百家則遭“罷黜”。在這種歷史背景下,大儒董仲舒的許多措施被統治者所采納而成為當時社會的重要制度,而他吸收先秦方士神秘化了的陰陽五行學說[5],并利用當時天文、歷數、物候等自然科學的新成果所構造出的以“天人感應”為中心的神學目的論,顯然也有一定強勢影響力。因此有學者認為[4],《內經》中關于人與天地相應的原理,是源于儒家哲學的演繹,確實不無道理。再者,儒家注重倫理道德,主要關心的是社會,而不是宇宙,關心人際關系的日常功能,和人的今生[1]。由于這種儒家社會倫理觀的滲入,《內經》在對“人本身”的認識中,采用的是結構嚴密、分工有序的社會組織來比喻描述,各臟腑的聯系也是用人際關系來比喻描述的,如《素問·靈蘭秘典論》言“凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養生則壽。”當然,這里并不否認道家等其他諸子學說對《內經》的影響。

中醫基礎理論的教科書上在表述中醫整體觀念時包括兩方面的內容,一是人體是一個有機的整體,二是人與環境有密切的聯系。古人認為,人與天地有相互作用的關系,人本身各臟腑間也有相互作用的關系,我們可以從以上的闡述中朦朧地找到整體觀念的景象。

由上述可見“整體觀念”不是中醫與生俱來的特定概念,它是與西醫抗衡而選擇的一個比較概念。但它有一定的文化淵源和哲學基礎。

3 整體觀念的優劣

談及整體觀念,有人會以“天人合一”并談。“天人合一”這個概念最早明確出現在北宋哲學家張載的《正蒙·乾稱》(《西銘》)篇中,但其用意不是要編織宇宙的關系網[5],注重的也不是人與自然間的相互作用,而只是為了強調個體的道德義務,是指一種對個體的利害得失具超越態度的道德境界。借用這個詞語來說明人與自然界之間對立統一的關系,不免有些牽強。倒是董仲舒“天人感應”的宇宙系統論符合辨證法的范疇,而且從歷史的時間先后看,“天人感應”才是對《內經》中醫理論建構有積極影響的學說。事實上,《內經》也沒有天人合一的固定言詞。有學者認為,天人合一是“在不了解事物內部要素及其結構的情況下無奈的認識模式”,并以此言“中醫這種整體觀具有巨大的缺陷”,其實是在言詞解讀上受的誤導和束縛。而且,雖然中醫里沒有微觀機理的結構,但至少有五臟六腑等內部要素及各部分的搭配和排列(即結構)規律。

中國社會科學院語言研究所詞典編輯室編的《現代漢語詞典》中注釋“整體”:指整個集體或整個事物的全部(跟各個成員或各個部分相對)。故又有學者認為“中醫所強調的整體是一個較為忽略部分的整體”,這是僅把整體觀念作為一個單純詞,而不是作為一種方法或原則來看。并且事實上,中醫并不忽視和否定局部,局部治療法也很多。

筆者認為,這個整體觀念注重的是事物內部組成間及其與外部環境之間的相互聯系、相互作用、相互制約,如天人相應、五臟的生克乘侮等,是一種辨證觀念,是優勢點。然而,這個整體觀念強調維持整體自身的平衡、穩定及常態,缺乏有關對立沖突的深刻理解,看不到建立新平衡的重要意義[6],限制了中醫的發展,是劣勢點。中醫為什么自覺無以突破呢?因為,在黑格爾理論里,當一個事物被否定時,另一新生的事物在更高的層面上開始了;而按照老子和“易傳”的思想,當一個事物被否定時,另一個事物又重復過去的舊事物。這就是劣勢的根源所在。

任何民族在任何時代的哲學理論都有其時代局限性,但有部分哲學思想具有持久性的價值。理論的更新不只是否定先前的理論,它可以批判地繼承先前理論而創造新價值。撇開古中國與古希臘關于哲學的方法論的區別,也不論“元整體”與“合整體”的差別,整體觀念作為一種方法論,不僅是中醫的精神支柱,它還代表探索復雜性思維方式的先行思想。20世紀60年代以來的系統科學的進展,正為整體觀念的發展提供了機會。借用非線性理論的話,醫學的任務就是從無序中發現有序,揭示雜亂、破碎、混沌等極不規則的復雜生命現象內部所蘊含的規律,找到一些簡單定律,實現對非線性中穩定因素的有效控制,以達到治病救人的目的。這樣,整體觀念無疑是中醫探索生命的有力武器,是有積極意義的。

參考文獻

[1] 馮友蘭.中國哲學簡史[M].北京:新世界出版社,2005:247.

[2] 劉延伶,趙洪鈞.“整體觀念”特色論之反思[J].醫學與哲學,2002,23(4):45.

[3] 張其成.《中醫哲學基礎》導論[J].醫古文知識,2004,3:6.

[4] 邱鴻鐘.醫學與人類文化[M].廣州:廣東高等教育出版社, 2004:262.

篇2

人體本身是一個有機整體

中醫學所講的整體觀念包括兩方面的含義。第一層含義是,人體本身是一個有機整體。人體是由若干個臟腑、組織和器官組成的,每個臟腑、組織和器官都有著各自獨特的生理功能,這所有的生理功能組合到一起就構成了人體正常的生命活動。

中醫學的整體觀念認為,人體正常的生理活動,一方面要依靠各臟腑組織發揮自身的功能作用,另一方還需要臟腑組織之間相輔相成的協同作用以及相反相成的制約作用,才能維持人體生理上的平衡。每個臟腑器官都有各自的不同功能活動,又在人體的整體活動下分工合作、有機配合,這就是人體局部和整體的統一。

人體每個臟腑、組織、器官在結構上不可分割,在生理功能上相互聯系、相互支持而又相互制約,在病理上同樣也會相互影響。一般來講,人體某一局部的病變往往會與全身的臟腑、氣血、陰陽的盛衰都有關系。因此中醫學在診療疾病的時候,也會從整體出發,往往通過局部病變來分析整體的病理變化,把局部的病變與整體的病理反應統一起來,并通過望聞問切,來了解和判斷患者內在的病變情況,從而做出正確判斷,進行適當的治療。

比如中醫講“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,就是說患者肝臟患病,醫生應該明白肝臟的疾病會影響脾臟的功能,向脾臟傳變,如果不及時調理的話,就會導致脾臟功能失常,所以患者肝臟有病時,在調理肝臟的同時也要顧及脾臟,對脾臟進行調理。這種整體的治療觀念,防止了疾病的傳變和蔓延,保護了沒有得病的臟腑。中醫學這種“人體就是一個有機整體”的整體觀念,與整合醫學所倡導的“從整體出發、從全身出發”完全相符。

人體和自然界也是一個統一整體

中醫學整體觀念的第二層含義是,人體和自然界是一個統一的整體。我們人類依賴自然界而生存,同時,自然界的一切變化又可以直接或間接地影響著人體而作出相應的反應。這種反應在生理范圍內就是生理反應,超越了生理范圍,就會成為病理反應。比如人體會隨著季節氣候的變化作出相應的反應,春夏時,氣候暖和,人體皮膚松弛,容易出汗,秋冬時,天氣寒冷,人體皮膚致密,少汗多尿。疾病的發生、發展和變化也跟季節氣候有著密切的關系,中醫講春季常見溫病,夏季中暑多發,秋季容易得燥癥,冬季常見傷寒。

篇3

1“渾然一體”:一個基本點一整體觀念

整體觀念是中醫學理論體系的主要特點之一,是中醫學關于人體自身的完整性及人與自然、社會環境統一性的認識。整體觀念將機體作為一個多層次結構的有機整體的思想與系統論思想不謀而合,首創系統論思想的貝塔朗菲也強調,任何系統都是一個有機的整體,他不是各個部分的機械組合或簡單相加,系統的整體功能是各要素在孤立狀態下所沒有的性質。同時,中醫學認為機體各個臟腑官竅之間結構上不可分割、功能上相互協調、病理上相互影響,作為個體的人與自然、社會環境相互作用具有統一性,這也是系統論思想在中醫思想中的體現。具體表現為:①人體是一個有機整體,在生理上,構成機體的各個組成部分;在結構與功能上是完整統一的,即中醫學以五臟一體觀來認識人體;在形神關系上,中醫學認為人的形體與精神是相互依附、不可分割的,即形神一體觀。②人體的生命過程受到大自然的影響,自然界的氣候與環境均與機體疾病的產生、變化與康復有直接的關聯,因此,《靈樞·邪客》中就有“人與天地相應也”的說法,即天人一體觀。③人作為社會的一員,其生理、病理還會受到社會環境變化的影響,如政治、經濟、文化、宗教、法律等社會因素。采用數字“一”來概括中醫整體觀念,便于學習者掌握中醫學的特點,又符合中醫系統論的思想。

2“二分天下”:兩個著力點——陰陽學說

陰陽學說是中醫學特有的思維方法,是中醫學用來闡釋機體的生命活動、疾病的發生原因和病理變化,指導疾病的診斷與防治的基本著力點,是中醫學理論體系中的重要組成部分。這與系統論的基本思想方法也有異曲同工之處,系統論的基本思想方法就是把所研究和處理的對象當作一個系統,分析系統的結構和功能,研究系統、要素、環境三者的相互關系和變動的規律性,并優化系統觀點看問題。具體到中醫學中的簡單數字上,就是用陰陽,即項數為2的二元極性類的總類這一雙變量均衡的動態模型來分析問題。中醫陰陽學說認為:世界是物質性的整體,是陰陽二氣對立統一的結果。陰陽二氣的相互作用,促成了事物的發生并推動著事物的發展和變化。《素問·陰陽應象大論》記載:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。”因此,中醫學不但以陰陽來描述事物的屬性、變化,還將其用來闡釋機體的病理變化與病因的屬性、分析四診資料與概括疾病癥候、確定治療原則、歸納藥物性能以及指導養生等。把握中醫學中的數字“二”,可以接近中醫思維的核心。

3“三生萬物”:三個量化點——三分法

中醫學在成熟的理論體系和完善的思維方式基礎上,進一步將陰陽在定性的辨證基石之上作出量值辨證,即把陰陽各分為三,這一點也類似于系統論中根據不同的原則和情況劃分系統類型的思想。中醫學以陰陽三分法表示事物的屬性,一陰分為太陰、少陰、厥陰;一陽分為太陽、陽明、少陽,既體現了“一生二,二生三,三生萬物(老子《道德經》)的發展變化模式,又為疾病的量值辨證提供了主體框架。中醫經典著作《傷寒論》豐富了三陰三陽六經辨證,為后世醫學留下了以陰陽定性辨證為綱,以三陰三陽量值辨證為目的框架。此外,這種三分法還在經絡學說中得到了更為廣泛的應用和進一步拓展,手足經絡的命名也是基于此三分法,并在此基礎上形成了十二經脈等概念。數字”三“為學者提供了量化指標。

4”四診合參“:四個切入點——四診法

望、聞、問、切是中醫診察疾病的基本方法,中醫通過四診合參,診察疾病外在的癥狀與體征,進而揭示疾病的病因、病機,從而為辨證論治提供依據。

四診合參是以望、聞、問、切為切入點,并將四診有機地結合起來的方法,而綜合四診、全面系統地了解疾病,進而做出判斷與治療的做法本身就是系統論的方法。如《難經·六十一難》中所言:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。”數字“四”提示了中醫醫生確診時的四個切入點。

5“五彩繽紛”:五個支撐點——五行學說

中醫學把五行學說應用于醫學領域,以五行學說來闡釋機體局部與局部、局部與整體、體表與內臟的有機聯系,以及機體與外在環境的統一。五行學說貫穿于中醫學理論體系的各個方面,用以說明機體的生理病理,并指導疾病的診斷與治療,是整個中醫理論的支撐點之一。同時,以五行為中心,配以空間結構的五方、時間結構的五季和機體結構的五臟構成了解讀中醫學的基本框架,如表1,即五行與自然界的五音、五味、五色、五化、五氣、五方、五季和機體的五臟、五腑、五官、五體、五神、五志、五聲、五變相互對應,加強了對中醫學整體觀念的論證,使中醫學所采用的整體系統方法進一步系統化,數字”五“在五行學說中多次出現,形象地總結了中醫學說的重要支撐點。

表1五行與自然界和機體的相互對應

6“六七情”:多個落腳點一病因學說

中醫學在整體觀念的指導下,分析致病因素時要注意綜合客觀條件與臨床疾病的癥狀、體征,全面推求病因,為治療提供依據,體現了系統論思想的中醫病因學,將常見病因形象的總結為外感六——風、寒、暑、濕、燥、火(熱)和內傷七情——過喜、過怒、過優、過思、過悲、過恐、過驚。常見數字“六”、“七”高度概括了中醫學中的致病因素。

此外,中醫學中還有其他的簡單數字也體現了中醫學的系統論思想,如機體健康和疾病關系的五運六氣學說;經絡系統中溝通、滲灌十二經脈的奇經八脈;《素問·上古天真論》中描述男子、女子生長發育規律時間性節律的“七”、“八”,曰:“女子七歲,腎氣盛,齒更發長,二七而天葵至……丈夫八歲,腎氣實,發長齒更……”同時,同一簡單數字可以有不同的含義,如“四”和“五”既可以用于提示四診合參與五臟一體,又可以用來描述中藥的四氣五味,雖含義不同,但并不影響其傳達概括中醫學概念的整體思想。

7小結

篇4

天人相應“天人相應”語出《靈樞邪客》,其基本精神是把人與自然作為一個統一的整體來認識。因此,中醫在理論上主張體自然之道,按自然規律辦事,用自然之道去說明醫理,依自然規律去處理生老病死問題。在應用上主張用自然之物,“天生萬物,無一而非藥石”,所以,中醫自古至今,大都應用天然藥物,“盡自然之力”使人與自然和諧相處,達到防病、治病的目的。

整體觀念現代科技注重結構分析,將物體不斷分割研究進而推斷其功能,通過改變物體的組成結構達到改變功能的目的。然而,中醫學卻忽略結構分析,強調人體是一個有機的整體,強調整體的聯系性、有機性和不可分割性,一方面人體與外界有機聯系在一起,另一方面其自身也是一個不可分割的統一體。這種觀念的形成主要基于中國古代占統治地位的元氣論自然觀,它把宇宙萬物視為一個生生不息的無限過程,著眼于事物之間的相互聯系和相互作用,進而理解和規定客觀對象。在這種元氣論的指導下,天是大系統,人是小系統,任何局部都是整體分化的一部分,局部包含整體又反映整體的狀態。中醫學的整體觀念是“一種整體所處的功能、結構與代謝狀態,不是一個器官,一個細胞或者一個基因所能代表的。每一個人是其特有的氣血、臟腑、經絡、津液、骨、肉、肌膚等的綜合,局部不能代替整體[2]。”

中醫文化的學習與研究

功能觀察法中醫學秉承“司外揣內”的功能觀察法,即通過“觀象”、“取象”來獲得生理、病理信息,并且據此構建“司外揣內”。它可以從整體上把握人體,能夠發現單憑局部解剖不能發現的人體功能,以肺為例,中醫將它的主要生理功能概括為主氣、司呼吸、主宣發肅降、通調水道、朝百脈、主治節,如果這些生理功能異常就會通過情志、皮毛等表現于外,所以有肺在志為憂、在液為涕、在體合皮、其華在毛、開竅于鼻的“象”,這就是中醫“有諸內必形諸外”的功能觀察法。而且這種方法簡便易行,還可及時和全面掌握病情變化。

心悟法“醫者,意也”出自東漢名醫郭玉,典型反映了中醫的思維特質,這也是中國文化的一種體現。自古以來,中國的文人就講究做學問的“只可意會不可言傳”,似乎只有達到了這種境界才能稱得上“大家”。從現代思維方式來看,中醫的這種“心悟”方法從本質上看是一種直覺思維方法,即不受固定的邏輯規則約束而直接領悟事物本質的一種思維方法[3]。所以,同一個病人十個醫生就會開出十個不同的處方,但它們都可以達到一定的療效。清代名醫程國彭在《醫學心悟》中說“:心悟乎古人之言,能暢達古人言中之意,心契乎古人之心,能曲繪古人言中之意”正是對“心悟法”的闡釋。

中醫象數法《素問五運行大論篇》說:“天地陰陽者,不以數推,以象之謂也。”這里的數已不具有量的含義,而是象的一種符號。這種用數而非定量,用圖像而非幾何的特殊數學方法,即“以數取象”的象數方法。《內經》對陰陽、五行進行了象數規定,“陰道偶,陽道奇”,“東方、肝、木,其數八;南方、心、火,其數七;中央、脾、土,其數五;西方、肺、金,其數九;北方、腎、水,其數六。”其數之大小排列并不代表客觀事物之間量的真實比例關系,這種文化思維的差異必然使中醫走上了一條與西醫的直觀思維截然不同的道路,這其實是對古代哲學的一種繼承和發展。

文化全球化下的中醫文化首先,我們應該看到自身文化的長處,承認不足。中國文化以群體為依存,重內向自省,強調“天人合一”,這使得中醫學與自然建立了很好的聯系,從理論到臨床用藥無不包含著人與自然的協調統一,這也是中醫學歷盡千年而不衰的原因所在。但是過于強調人文精神的中醫學使得科學、邏輯實證行為落伍,阻礙了科學的進步,社會的發展,這也是數百年來駐足不前的主要原因。從中醫學的研究方法我們可以知道中醫體系基于古代哲學,文化全球化下的中醫既不能“文化西方化”,也不能完全與其他民族文化融合,在保持自己一定獨立性的基礎上,吸收借鑒外來文化。文化全球化要求各民族敞開大門,積極主動與外來文化進行交流,取長補短,互相溝通和理解,具體到中醫文化的發展上來,就是充分利用全球化推動民族文化的發展與創新,“去粗取精”為中醫文化注入新鮮與活力,更好地推動中醫學的發展[4]。

中醫學面臨的困境受西醫學與西方文化的沖擊,中醫工作者試圖通過基因、實驗等現代化的手段使中醫學直觀化,殊不知中醫學的認識方法、研究方法完全不同于自然科學,這種盲目的做法反而會阻礙其發展。而且,中醫的教學研究體系也存在一定的問題。中醫院校的學生中醫西醫都要學,結果“西不西中不中”,到了實際的臨床工作中往往為了追求效益而采用西醫的診斷與治療,造成中醫學沒有得到很好的繼承。就中醫理論自身而言,天人合一的整體觀念、重倫理而輕科技的儒家思想的消極影響,特別是心理學唯心論和形而上學給中醫理論帶上了玄虛偏頗的傾向,使中醫研究偏離了實踐方向,是中醫發展緩慢的文化原因。中國科學技術在近代整體水平的落后、中國傳統文化環境的破壞以及重文輕理的教育思想等是制約中醫快速發展的重要因素。

從多元性發展中醫

“中醫究竟是什么?”這是對中醫的定位,只有對這個問題很好的認識才能發展中醫。醫學同其他自然科學一樣,經歷了一個漫長的歷史發展過程,從童年的幼稚、青年的壯大、到中年的成熟。醫學也是一種文化,它的存在和發展形式要受到文化的影響,與一定的時期、一定民族的文化相關聯,所以醫學具有了多元性的特質,這與文化全球化中的“文化西方化”的觀點相背離。我相信:未來的文化將產生多元的碰撞,各民族的文化都將融入全球化,發揮本民族的優勢與特長為全人類服務。因此,中醫工作者應謹防“文化西方化”,摒棄西方文化中對中醫學發展的不利因素,積極迎接挑戰,從科技與人文相結合的角度融入文化全球化,使中醫學不斷突破本民族地域與模式的限制走向世界。#p#分頁標題#e#

篇5

中醫學有其自身的特點,在臨床工作中有深刻的體會。

第一、整整體觀念。人體是有機的整體,臟器、組織、器官在生理上相互聯系,保持協調平衡。從整體分析病情,治療儀通判著眼,往往能出奇制勝。但整體兩字,看似容易,卻與醫者的學識、經驗密切相關,臨床診斷時不認真、仔細觀察不能體會。如:某患者,女 40歲,咽痛喑啞月余,經用西藥消炎中藥清咽瀉火、等治療均無療效。四診;面色不澤 舌淡苔白,咽部不紅,聲音嘶啞,自訴畏寒,咽痛如梗,口和不渴,兩耳如塞,二便正常,有痛經史,脈沉細。診斷為。陰虛為何能至喉痹?其原在于腎虛。形寒畏寒,兩耳如塞,舌淡、脈細,均屬腎虛。腎屬少陽陰少陰之脈入肺、循喉、挾舌本。腎虛之體感受外寒,郁而為熱,挾陰循脈上泛發為咽痛喑啞。即給麻黃附子細辛湯季節殺太陽之表有溫少陰之里。3劑音啞咽痛減輕,以后用原方加甘草、桔梗、藏青果、服7劑咽痛愈。繼用八味丸鞏固療效。此即從整體觀念審證求因,符合“上病下治”的原則。同時,人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。自然界的變化(如季節氣候、晝夜晨昏、地區方域等)又可以直接或間接地影響人體,而機體則相應地產生反應。屬于生理范圍內的,即是生理的適應性;超越了這個范圍,即是病理性反應。 因此,人要主動地適應環境。在治療上,因時、因地、因人制宜,也就成為重要原則。

第二、要以發展變化的觀念認識病理矛盾。如《傷寒論》三陰三陽的轉變,即是說明病理矛盾不斷變化,治法方藥也應相應變更的道理。如某患者、女、20歲、發熱5天,有時體溫高達39.5°,西醫檢查無陽性發現,擬診“發熱待查”發熱稍有惡寒,有寒熱往來現象,汗出不暢,咽干口苦胸脅苦滿,便結3天,小便短赤,舌紅,苔薄白,脈弦數。發熱6天稍惡寒,則是太陽表證未罷,寒熱往來,胸脅苦滿,則又轉入少陽,所謂“太少同病”,當解表和里,給柴胡桂枝湯2劑后,汗出較多,惡寒發熱消失,表里均和而愈。本例之治所得,即在疾病的發展過程中掌握其變化規律,采取相應的治療措施方能湊效。

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